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질병코드 D126 저도선종 청구가능한보험?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 질병코드 D12.6 는 상세불명의 결장의 양성 신생물로 저도의 경우에는 보상의 대상이 되지 않으며, 고도의 경우에는 보상의 대상이 될 수 있어,해당 용종제거후 시행한 조직검사지를 체크해 보아야 합니다. 조직검사지와 보험증권을 보내주시면 검토해 드리겠습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.09
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단순 열나고 감기로 링겔 맞아도 보험 되나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병명은 단순 감기인거 같은데 이것도 보험 처리 되나여??: 실손보험에서 링겔이 보상되는 것은 해당 링겔이 단순 영양제가 아닌 치료목적상 필요하다는 소견이 있다면 보상이 가능합니다. 이는 기본적으로 실손보험은 질병에 대한 직접 의료비를 보상하게 되고, 치료와 관련없는 영양제등은 보상하지 않는다고 규정하고 있기 때문입니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.09
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만약 운전시 급발진이 일어난다면 어떻게 대처해야하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.급발진은 차량결함으로 발생하는것으로, 특별한 대책은 없으나, 알려진 통상의 대처법은 아래와 같습니다.1. 브레이크를 강하게 밟는다.브레이크를 나누어 밟는 것이 아니라, 강하게 밟아 제동을 시도해야 합니다.2. 기어는 중립으로 한다.브레이크를 밟아 속도가 줄어든다면 바로 기어를 중립으로 한다. 파킹 기어가 아닌 중립으로 해야 합니다. 3. 사이드브레이크를 채운다.위와 같은 행위로 속도가 줄었다면, 사이드 브레이크를 채우면 됩니다. 속도가 붙은 상태에서 사이드브레이크를 채우면 차체가 돌아가는 현상이 발생할 수 있어 속도가 준 상태에서 사이드 브레이크를 채워야 합니다.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.08.09
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자동차 보험이 너무 많이 나와요ㅠ
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차보험료는 자동차보험이력, 사고이력, 가입담보 및 가입금액, 차종, 차량의 가액, 운전자 범위에 따라 다르기 때문에,단순히 30대라는 사실만으로는 확인이 어렵습니다.자동차보험료는 보험사별로 차이가 있으니 각 보험사별로 비교해보고 가입하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.08
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비접촉 교통사고, 같은보험사 소송 관련 문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.* 제 대리인이 보험회사이고, 상대방이 개인일순 없는지 궁금합니다.: 양측이 동일 보험사인 경우, 누군가가 상대방에게 소송을 하게 되면, 소송을 받은 측에서 보험사에 처리 의뢰를 하기 때문입니다.즉, 님의 소송을 보험사가 대리하게 되는 경우, 원, 피고가 동일인으로 소송자체가 성립하지 않기 때문입니다. * 소송 진행시 과실비율을 산정해 주기만 하는 것인지 궁금합니다.: 소송은 과실에 대한 확인 소송이 아닌, 님의 손해액을 청구하게 되고, 손해배상액을 결정하는 과정에서 과실이 결정되는 것입니다. * 차량 피해가 크지 않아 대인 대물 배상금이 적을것 같아은데 소송 가능한지, 변호사비용은 얼마인지 궁금합니다.: 금액과 관련없이 소송을 하고자 하신다면 소송을 가능합니다. 하지만, 변호사 비용은 기본 착수금 300만원~500만원이고 이후 승소사례금이 있어, 이런 경우에는 본인 스스로 소송을 하는 것이 실익이 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.08.08
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자차보험을 한번 사용하면 자동차 보험도 할증이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문1 자차보험으로 수리를 하고 나면 자차보험료가 할증이 되는지: 자차보험으로 수리를 할 경우에는 지급되는 자차보험금에 따라 200만원을 초과할 경우 할증이 됩니다. 질문2 자차보험을 사용하면 자차보험료 뿐만이 아니라 일반 자동차보험료도 같이 할증이 되는지 궁금합니다: 네, 자차보험처리든 어떠한 사고처리를 하게 될 경우에는 사고처리건수에 따른 할증이 일부 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.08.08
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암보험 약관에 유사암은 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.유사암은 어떤 것을 말하는 건가요?암은 아닌데 보장받을 수 있는 항목인가요?: 유사암은 의학 용어가 아닌 보험용어로 보험사에서 만든 용어입니다. 유사암의 대표적인 것은 갑상선암, 기타 피부암, 제자리암, 경계성 종양이 있는데,갑상선암은 완치율이 높고 생존율이 높은 암이고,기타 피부암은 인체의 피부에서 발생한 암으로 다른 곳으로 전이되지 않은 경우를제자리암은 암 전단계로 대부분 0기 암을 말하며,경계성 종양은 악성종양(암)의 성격과 양성종양의 중간단계의 종양을 말합니다. 즉 보험에서 통상적인 암을 일반암이라 하며, 완치율이 높거나, 전암단계의 암, 경계성종양을 하나의 카테고리로 구분한 것을 유사암이라고 합니다. 따라서, 통상 유사암 진단비는 일반암의 20% 수준으로 가입을 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.08.08
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보험청구기간(3년) 기준?초진일?질병진단일?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험 청구 기간인 3년이 지난 초진건의 만3년 이내에 받은 CT검사와 그 이후 외래진료(진단일) 비용의 보험청구가 가능한가요?: 실손보험은 해당 의료비를 보상하는 보험으로 의료비가 발생한 시점부터 3년이내라면 청구가 가능합니다.더불어, 비록 3년 보험금 청구권의 소멸시효가 지났다 하더라도, 일부 보험사의 경우에는 소멸시효의 주장을 포기하고 지급하는 경우도 있으니, 비록 3년이 경과하였어도 청구해 보시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.08
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일용직 근로자에게도 일하다가 다치면 보험을 신청할 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 분들이 다치면 보험처리는 어떻게 해야 하나요?: 일용근로자 도 근로자성이 인정되기 때문에 산재보험처리가 가능합니다. 더불어, 사업주의 안전관리등 소홀에 따른 과실이 있는 경우에는 산재보험처리후 초과손해에 대해서도 사업주가 가입한 근재보험에서 보상을 받거나, 사업주를 상대로 청구할 수도 있습니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.08
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지하철 개찰구 미끄러짐 보상방법은 무엇인가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 교통사고 처럼 보험접수번호를 받아 통원치료를 받으면되는지요담당자가 연락온다고 하던데 오지않아 1주일동안 자비로 통원치료중인데 이 비용은 청구가능한지도 알고싶어요: 이런 경우에는 지하철측의 영업배상책임보험으로 처리가 되는 것으로,자동차보험처럼 보험접수번호를 받아 치료를 받는 방식이 아닌, 치료비에 대하여 우선 피해자가 선 지급하고기 지급한 치료비와 나머지 손해액(위자료, 통원교통비, 휴업손해등 피해자의 손해액)을 따져 지하철측의 과실분만큼 일괄 보상을 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.08.08
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