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제작년에 복싱하다가 턱을 맞았었는데
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.복싱 글러브에 턱을 맞은 뒤부터 입 벌리고 닫을 때 걸리는 느낌이 계속 있었다면, 그건 흔히 턱관절디스크가 살짝 어긋나거나 관절 안 연부조직이 다친 상태에서 시작되는 경우가 많아요. 안 아프면 그냥 지나가는 사람도 많은데, 시간이 지나 최근에 통증이 생겼다면 관절에 염증이나 부담이 누적된 신호라서 병원은 가보는 게 맞아요. 얼굴비대칭이나 짧아짐은 아주 오래 심하게 방치된 경우라 지금 걱정할 단계는 아니에요. 빠른쾌유를 빕니다!
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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가방같은 걸 잠깐만 메도 멍이 생기는 이유
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.다행이도 몸에 큰 이상일 가능성은 낮아요.빨갛게 자국나는건 피부,모세혈관이 예민해져서 압박에 바로 반응하는 경우가 많고, 최근 피로, 스트레스,체중변화,영양섭취부족 일때 잘생깁니다.무게를 줄이고 끈 넓은 가방을 쓰면 대부분 괜찮아집니다. 멍이 계속 자주생기거나 코피,잇몸출혈이 있으면 검사가 필요합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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대퇴골두 무혈성괴사 치료방법이 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다. 아직 40대인데 이런 진단 들으면 누구라도 많이 불안해져요. 지금처럼 수술 말고 방법이 없을까하고 알아보는 것 자체가 굉장히 잘하고 계신 거예요.말씀하신 걸 보면 그래도 다행인 점도 분명 있어요. 뼈 모양이 아직 유지돼 있고 함몰이 안 됐다는 건, 최소한 지금 당장 인공관절로 가야 하는 단계는 아닐 가능성이 있다는 뜻이에요. 그래서 무조건 포기해야 하는 상황은 아니고, 통증을 조절하면서 진행을 늦추는 선택지들을 차분히 고민해볼 수 있는 시점이에요.대퇴골두 무혈성괴사는 이미 괴사된 뼈가 다시 정상으로 회복되지는 않지만, 뼈 모양이 아직 유지된 단계라면 바로 인공관절 수술만이 유일한 답은 아닙니다. 치료의 목적은 통증을 조절하면서 대퇴골두가 함몰되는 시점을 최대한 늦추고 일상생활을 유지하는 것이에요. 이를 위해 체중부하를 줄이는 보행 조절, 약물과 주사치료로 통증 관리, 고관절 주변 근육을 유지하는 재활치료를 병행합니다. 특히 함몰 전 단계에서는 감압술 같은 관절보존 수술이 가능한 경우도 있어 인공관절 수술을 상당 기간 미룰 수 있습니다. 다만 이런 치료가 가능한지는 MRI에서 괴사 범위와 병기에 따라 크게 달라지므로, 고관절 전문 정형외과에서 병기 설명을 정확히 듣고 세컨드 오피니언을 받아보시는 게 가장 중요합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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멕시제식주 주사 대신 부루펜과 타이레놀 복용
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.알약으로 대신 먹어도 효과 거의 같아요.멕시제식주는 아세트아미노펜 1000mg + 이부프로펜 400mg이고, 알약으로는 타이레놀 500mg 2정 + 부루펜 200mg 2정을 같이(또는 30분 간격) 먹으면 됩니다.차이는 주사가 더 빨리 듣는 것뿐이고, 하루 최대용량만 넘기지 마세요. 속쓰림이 있으면 식후 복용하시고, 술은 피하는게좋아요!
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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무릎 앞쪽을 부딪혔는데요......
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가장 흔한건 슬개골 타박, 슬개하 연골자극/, 전방 연부조직 손상이고 멍이 없어도 내부충격은 충분히 생길수 있어요.아래쪽 발이 저린건 부디나 충격으로 신경이 일시적으로 눌릴 가능성이 큽니다. X-ray를 먼저 찍어 1차로 확인하는게 맞고,X-ray가 정상인데 통증이 2주이상 지속되거나 뛰기, 계단이 힘들면 MRI를 고려하게 됩니다. 병원가기전까지는 얼음찜질 1-2회 10-15분/ 무릎보호대 착용/ 뛰기,쪼그리기 금지/ 통증없는 범위내 보행을 해주세요. 빠른쾌유를 빕니다!
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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오른쪽 무릎 뼈가 걷고 나면 아픕니다. 엑스레이 우선 찍으려고 하는데 어떤 걸 알 수 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.무릎 엑스레이는 뼈상태와 관절간격을 봅니다.퇴행성관절염 초기변화, 뼈 변화, 예전에 부딪힌 뒤 생긴 뼈 손상흔적도 확인가능합니다. 무릎의 1차 검사로 적절합니다.하지만 연골,안대,반월상연골은 거의 안보여서 엑스레이상으로 정상인데 통증이 계속 악화되면 MRI 찍는게 순서입니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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안녕하세요 좌측 발목 발가락이 안움직여요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.25년 전 큰 외상 이후 종족골두 무혈성괴사 + 발가락 마비 → 발목처짐까지 온 건 신경 손상이 오래 진행된 상태라서 침·물리치료만으로 다시 움직이게 하긴 거의 어렵고, 기능 회복을 원하면 수술 외엔 방법이 거의 없습니다. 수술안해도 발목보조기+재활+통증조절로 걷기는 충분히 가능해요. 먼저 정형외과나 신경외과에서 신경이 살아있는지 확인하는게 가장 중요합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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갑자기 어제 보나 발바닥을 보니까 저렇게 돼있던대..
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진이랑 설명보면 큰이상일 가능성은 낮아보입니다.하루 종일 서있는 일을 시작한지 얼마 안됐고, 발바닥에 압박,미찰이 반복돼서 생긴 멍이나 염증처럼 보여요.지금단계에선 휴식이 최우선이고, 푹신한 신발과 깔창을 사용해주세요. 얼음찜질도 하루1-2회 해주시면 좋아질거에요.다만 빨간범위가 커지거나 점점 더 아파지거나 열감,붓기,통증이 생기면 병원내원 꼭 해보세요. 빠른쾌유를 빕니다!
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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슬개골 탈구로 인한 골절 수술 후 인대재건술 까지 2회 수술한 경우에도 군대를 가야할까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.수술 두번했다고해서 군면제가 자동으로 되는건 아닙니다.수술횟수보다 지금 무릎기능이 어떤지를 가장 중요하게봅니다. 슬개골 탈구 후 골절수술, 다시 탈구돼 재건술까지 했다면 무릎이 불안정하거나 통증,기능제한이 있으면 4급나올 확률도 있습니다. 5등급은 장애가 심하고 전문가소견 및 추가수술가능성이 있어야해서 현실적으론 쉽지않습니다.수술결과와 회복상태에따라 현역판정도 나올수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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팔과 가슴에 비치는 망상정맥이 고민입니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.주사는 가능하지만 가슴,팔은 조심해야합니다.아프거나 튀어나오지 않으면 대부분 정상 정맥입니다.팔의 굵은 혈관은 기술적으로 가능은 하지만 미용목적으로는 보통 권하지 않아요. 오히려 색소침착이 남을수 있어요.팔오금 진실핏줄은 주사보다 레이저가 우선입니다.가슴 윗부분은 피부가 얇고 위험해서 대부분 경화주사 비권장입니다. 하더라도 아주 제한적으로만 가능합니다.결론은 완전히 없애기보다는 덜 보이게 하는 방향이 현실적입니다!
의료상담 / 정형외과
26.01.13
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