뒤통수양상 추가 질문이있습니다. 감사합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진 처럼 움직일때만 나타나고 자세를 바꾸면 사라졌다가 다시 보이는 형태는 보통 근육/근막이 긴장하면서 생기는 일시적 돌출입니다. 말씀하신 것처럼 통증이없고, 계속 붓는 느낌이 없고, 만졌을때 단단한 혹이 만져지지 않거나 평소에 티가 없으면 실제로 위험한 질환일 가능성은 낮습니다. 다만 만졌을때 딱딱한 혹처럼 느껴지거나 점점 크기가 커지거나 통증,열감, 붉어짐이 있고 두통, 어지러움, 팔 저림 같은 신경증상이 동반되면 병원 확인이 필요합니다! 현재 설명하신 상황을 정리해봤을땐 목덜미 근육/근막이 움직이는 정상적인 현상일 가능성이 큽니다. 불안하시면 정형외과나 신경외과에서 필요시 초음파 정도로 확인하면 깔끔하게 정리됩니다!!
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운동을 안해도 오른쪽 무릎이 시큰하고 신경쓰이게 아픈데 연골검사 받으려면 무슨 검사를 해야 정확히 알 수 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.단순 근육통보다는 관절 또는 뼈/염증 문제 가능성도 있어서 정형외과에서 한번 확인해보는게 좋습니다. 무릎의 연골 상태를 정확히 보려면 가장 확실한 검사는 MRI입니다. MRI는 무릎안쪽의 연골손상, 반월상연골판 파열, 인대손상, 관절 내 염증, 물이 찬 상태 같은것들을 비교적 잘 확인할수 있어요. 특히 연골이 닳았는지를 확인하고 싶다면 MRI가 가장 도움 됩니다. 다만 병원에서는 먼저 진찰을 하고 기본적으로 X-rayㄹㄹ 찍는 경우가 많아요. 엑스레이는 연골 자체는 직접 보이진 않지만, 관절 간격이 좁아졌는지, 뼈 변형, 관절염 진행정도, 골절이나 뼈 이상 등을 확인할수있어서 1차 검사로 많이 합니다. 추가로 필요할때는 초음파 검사를 하는데 초음파는 무릎에 물이 찼는지, 무릎 안쪽 힘줄이나 주변 연부조직 문제를 확인하는데 도움이 되지만 연골 전체를 자세히 보는 데는 한게가 있습니다. 통증이 계속 되거나 밤에도 욱신거릴 정도면 명절 끝나고 정형외과 가서 정확한 진료보는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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치질질환에 케겔운동이 도움이 되나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.케켈 운동은 치질증상완화에 어느정도 도움이 될 수는 있지만 치질을 없애는 치료라기보다는 보조적인 관리방법에 가까워요. 케겔운동은 골반저근을 강화해서 항문 주변 혈류순환을 돕고, 배변조절력이나 항문지지력을 조금 올려주는 효과가 있을 수 있습니다. 그래서 특히 가벼운 치질, 배변 후 잔변감, 항문힘이 약한 느낌이 있는 경우에는 도움이 된다고 합니다.다만 중요한점은 케겔을 할때 힘을 너무 과하게 주거나 항문을 계속 꽉 조이는 식으로 하면 오히려 항문 주변긴장이 올라가서 불편감이 심해질수도 있습니다. 치질관리에서도 더 핵심은 변비예방(수분,식이섬유), 배변시 힘주지 않기, 오래앉아있지 않기, 좌욕 같은 생활관리가 필요합니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다!
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무릎핀제거 수술후 실밥제거한후 관리는 어떻게
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.보통 실밥 제거를 했고 상처가 벌어지지 않고 진물/피가 안나면 샤워정도로 물이 살짝 닿는건 대부분 괜찮은 경우가 많아요. 너무 오래 불리면 좋지 않습니다. 탕 목욕, 사우나,수영은 아직 이르고 최소 1~2주정도는 피해주세요. 샤워할때 상처를 문지르지 마시고 샤워후에는 수건으로 톡톡 눌러서 물기를 제거해주세요. 이후 연고는 얇게 바르고 마른거즈/밴드를 붙이는게 안전합니다. 실밥 제거 후 3일차면 샤워할때만 방수밴드를 붙이고 끝나면 떼는 방식이 좋습니다.
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뒤통수쪽 움직임은 근육이 움직이는건가요??
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진처럼 뒤통수 아래부분이 말아가거나 움직일때 튀어나왔다가 다시 평평해지는 느낌은 대부분 뼈가 움직이는게 아니라 근육/힘줄이 움직이면서 생기는 정상적인 현상인 경우가 많아요. 뒤통수 바로 아래에는 승모근,후두하근,목을 세우는 근육 같은 근육이 모여있고, 고개를 숙이거나 돌리거나 힘을 주면 이 근육ㄷㄹ이 수축하면서 피부 아래엥서 도드라져 보이거나 모양이 바뀌는것이 흔합니다. 특히 마른체형이거나 아이들처럼 피하지방이 적으면 더 잘 보일수 있어요.또 한가지로 목 뒤쪽에는 경추의 돌기가 원래 만져지는 구조라서 자세에 따라 더 튀어나와 보일수도 있습니다 다만 통증이 심하거나 한쪽만 유독 튀어나오고 딱딱한 덩어리처럼 만져지거나, 손저림/팔저림이 동반되면 정형외과나 재활의학과에서 한번 확인하는게 좋습니다!
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목, 승모근이 아파요 계속 통증이 있어서 문의 들려요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.가장흔한 원인은 자세문제,스마트폰/컴퓨터 사용으로 인한 근육긴장, 수면자세 같은 근육성 통증인 경우가 많습니다. 특히 고개를 앞으로 빼고 오래 있는 습관이 있으면 목 뒤쪽과 승모근이 계속 뭉치면서 뻐근하고 당기듯 아프고, 심하면 두통이나 어깨 결림까지 같이 올수 있습니다. 이런경우에는 보통 1~2주 안에 스트레칭,온찜질,자세교정으로 좋아지는 경우가 많습니다. 스마트폰은 눈높이로 올리고, 오래 앉아있으면 30~40분 마다 잠깐씩 목/어깨를 풀어주는게 도움이 됩니다. 다만 통증이 점점심해지거나 팔이나 손까지 저리거나 힘이빠지는 느낌이 있으면 병원 내원을 추천드려요. 빠른쾌유를 빕니다!
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다리가 뿌러졌는데 어떡해야 할까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.다리가 골절되면 골절위치와 어긋난 정도, 관절을 침범했는지, 뼈가 여러조각인지에 따라 달라집니다. 단순히 금이 간 정도거나 어긋남이 거의 없으면 깁스/보조기만으로도 잘 붙는 경우가 많고, 수술 없이도 큰 문제없이 회복할 수 있습니다. 반대로 뼈가 많이 어긋났거나 관절 쪽 골절, 불안정 골절이면 수술로 뼈를 맞춰 고정해야 나중에 변형이나 통증이 덜 남습니다. 수술을 하면 비용은 병원, 수술종류, 입원기간, 보험여부에 따라 차이가 큰데 일반적으로 건강보험 기준 본인부담금이 수십만원~수백만원까지 다양하게 나올수 있습니다. 실손이 있으면 부담이 크게 줄어드는 경우기 많고, 정확한 금액은 병원 원무과에서 가장 빨리 확인 가능합니다. 다리보호대 착용기간도 골절종류에 따라 다른데, 보통6주 전후는 보호가 필요한 경우가 많고, 수술을 해도 초반에는 고정이 필요합니다. x-ray로 붙는 정도를 보면서 부분 체중부하-> 정상 보행으로 단계적으로 넘어갑니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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X레이 골진이 나온건지 의심되는데 확인 부탁드립니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.확정은 어렵지만 표시하신 부위를 보면 수술후 3~4주차에 흔히 보이는 골진처럼 보이는 부분이 맞습니다. 골절부위 주변이 뿌옇게 두툼하게 차오르는 모습이 바로 뼈가 붙는 과정에서 생기는 변화입니다. 깁스 기간은 골절형태, 고정상태,통증정도,x-ray에서 골절선이 얼마나 남아있는지에 따라 달라서 몇주라고 딱 말하긴 어렵지만, 보통 중족골 수술 후 4주차는 아직 보호가 필요한 시기입니다. 6주 전후까지는 고정/보호를 유지하고 이후에 의사지시에 따라 부분 체중부하->점진적 보행으로 넘어가는 편입니다. 지금처럼 철심을 일부 빼는 단계라면 병원에서 움직임 허용범위를 정해줄 가능성이 큽니다. 외출은 주 1~2회 짧게는 대부분 괜찮은편입니다. 아직은 오래 걷거나 서있는시간, 계단, 울퉁불퉁한 길은 피하고, 가능하면 목발/ 보행보조+보호신발로 발에 부담을 최소화하는게 좋습니다. 무리없는 선에서 짧게 움직이고 휴식을 하는 방식이 오히려 회복에 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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혹시 앉을때 호흡곤란이오는 정형외과적인 병이 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.앉아있을 때만 숨이 답답해지는 정형외과적 원인도 있습니다. 대표적으로 거북목/등굽음+갈비뼈 움직임 저하가 있으면 앉아 있을수록 흉곽이 잘 안벌어져서 깊게 숨이 안들어가는 느낌이 생길수 있어요. 또 오래 앉으면 골반이 말리면서 횡경막 움직임이 제한돼서 더 답답해질수 있고, 그래서 식사할때 더 힘든경우도 있습니다. 다만 이런증상은 정형외과만으로 단정하면 위험해서 내과에서 심장/폐/빈혈+위식도 역류도 같이 체크하는게 안전합니다. 특히 가슴통증, 실신 느낌, 식은땀, 심한 두근거림이 있으면 빨리 진료보는걸 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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어깨에 통증이 있을 경우 팔이나 손가락에도 영향이 있을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.어깨통증이랑 팔/손목/손가락까지 영향을 주는 경우가 꽤 흔합니다. 어깨 주변 근육이 심하게 뭉치거나 염증이 있으면 목쪽 신경이 같이 자극되면서 통증이 팔을 타고 내려갈수 있어요. 특히 뒷목이 뻐근한 상태태라면 목디스크/신경눌림 때문에 손가락까지 저리거나 아픈형태로 나타나기도 합니다.또 한가지는 어깨가 아프니까 무의식적으로 팔을 덜 쓰고 자세가 무너지면서 손목/손가락에 힘이 과하게 들어가 통증이 생기는 경우도 있어요. 다만 손이 저리거나 감각이 둔해지고 특정 손가락만 찌릿한 증상이 있으면 단순 근육통이 아니라 신경문제 가능성이 있어서 정형외과나 신경외과 진료보는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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