답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.통증이 동반된 경부 에 결절은 반응성 림프절염일 가능성이 높고 대개는 대증적인 치료로 호전을 기대할수 있습니다. 증상이 지속된다면 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.복코 재수술의 경우, 첫 번째 수술보다 어려울 수 있습니다. 이는 수술 시 발생할 수 있는 흉터 조직, 이전 수술로 인한 구조적 변화, 그리고 두꺼운 피부로 인한 복잡성 때문입니다. 두꺼운 피부는 세밀한 조정이 필요한 코의 세부 모양 변화를 더 어렵게 만들 수 있으며, 이는 재수술의 결과를 예측하기 어렵게 만듭니다.코 피부를 많이 잘라내는 것은 권장되지 않습니다. 코의 피부는 필요한 혈류와 적절한 치유 과정을 유지해야 하며, 과도한 피부 제거는 혈류를 방해하고 치유 과정에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 절차는 코의 모양뿐만 아니라 기능에도 영향을 줄 수 있으므로, 신중한 평가 후에만 고려되어야 합니다.재수술을 고려하시는 경우, 경험이 풍부하고 복잡한 케이스를 다뤄본 성형외과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 이전 수술의 결과와 현재의 코 상태를 평가한 후, 가능한 결과와 위험 요소에 대해 자세히 설명해줄 수 있습니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.만성기침은 기침을 유발하는 다양한 질환에 숨어 있어서 이를 찾아 치료하는 것이 중요합니다. 가장 흔한 만성기침의 원인은 후비루증후군, 기관지천식, 그리고 위식도 역류입니다.후비루증후군: 후비루증후군은 분비물이 인후부의 기침 수용체를 자극하여 기침을 유발합니다. 이는 주로 비염, 부비동염, 비인후염과 관련되어 발생하며 후비루, 목뒤의 이물감, 비폐색 등의 증상을 동반합니다. 적절한 병력 청취를 통해 후비루를 일으키는 원인을 파악할 수 있습니다.기관지천식: 기관지천식은 기침을 유일한 증상으로 하는 질환으로, 건성이며 발작적이고 대개 동일한 시간대에 발생합니다. 감기나 알레르겐에 노출 시 악화되며, 흡연과 같은 자극물질에 노출되면 증상이 악화될 수 있습니다.위식도 역류: 위식도 역류로 인한 기침은 만성기침 환자의 일부에서 발생하며, 기침 외에도 목쉼, 인후부 불쾌감, 야간 흡입 등 다양한 호흡기 증상을 유발할 수 있습니다. 위식도 역류로 인한 기침은 대부분의 경우 역류감, 속쓰림, 신맛, 흉통과 같은 증상이 함께 나타나지만, 때로는 이러한 증상 없이 기침만 나타날 수도 있습니다.기관지확장증: 기관지확장증은 기관지벽의 파괴로 인해 기관지가 비가역적으로 확장된 상태를 말합니다. 기관지확장증은 만성기침과 함께 건성 기침을 호소하는 경우도 있습니다.만성 기관지염: 만성 기관지염은 2년 이상 연속적으로 3개월 이상의 객담과 기침이 있고, 후비루증후군, 기관지천식, 기관지확장증들이 배제된 경우에 진단됩니다. 대부분의 환자에서 담배 흡연과 같은 기도 자극물질에 노출된 병력이 관찰됩니다.감염 후 기침: 상기도 감염 이후에 일시적인 기도 염증이나 기관지 과민증으로 기침이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 기침 증상이 8주 이상 지속될 수도 있습니다.그 외의 원인: 혈압약(안지오텐신전환효소 억제제)에 의한 만성기침과 심인성 또는 습관성 기침도 원인이 될 수 있습니다.기침의 진단은 병력 청취, 진찰, 그리고 흉부방사선 검사를 통해 이루어집니다. 흉부방사선 검사에서 이상이 없을 경우, 흡연력이나 약물 복용 여부를 확인합니다. 만일 흡연이나 약물 복용에 의한 기침이 의심되면, 이를 중단하고 기침 증상의 호전을 관찰합니다. 이러한 조치로 증상이 개선되면 추가적인 검사나 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 흡연이나 약물 복용이 없는 경우, 후비루증후군, 기관지천식, 위식도 역류 등에 대한 추가적인 검사를 실시합니다. 기침의 치료에는 원인 치료와 대증 치료가 포함됩니다. 원인을 찾은 경우에는 해당 질환에 맞는 치료를 시행하고, 원인을 알 수 없는 경우에는 대증 치료를 통해 기침을 억제합니다. 그러나 대증 치료로만으로는 한계가 있으므로 기침의 근본적인 원인을 찾아서 치료하는 것이 가장 효과적이며 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.밤에 자주 깨고 다시 잠들기 어려운 문제는 수면의 질을 저하시키고, 일상생활에 영향을 미치는 불면증의 한 형태로 볼 수 있습니다. 이러한 상황이 반복되면 신체적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 문제에 대처하는 방법은 다양하지만, 먼저 규칙적인 수면 습관을 만드는 것이 중요합니다. 이를 위해 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나는 습관을 갖는 것이 좋습니다. 카페인이나 알코올과 같이 수면에 영향을 줄 수 있는 물질의 섭취를 저녁 시간에 피하고, 잠자리에 들기 전 화면을 보는 시간을 줄이는 것도 도움이 됩니다. 또한, 스트레스 관리 방법을 배우고, 활동적인 생활을 유지하는 것도 중요합니다. 만약 이러한 생활 습관의 변화에도 불구하고 문제가 지속된다면, 수면 전문가나 의료 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 전문가는 수면 평가를 통해 근본적인 원인을 찾아내고, 적절한 치료 방법을 제안할 수 있습니다. 이는 수면 위생 교육, 인지행동치료, 필요한 경우 약물 치료를 포함할 수 있습니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.천공은 대장에 구멍으 뚫리는 것을 말합니다.대장내시경 천공은 진단 과정에서 발생하기도 하고 치료 과정에서 발생할 수도 있습니다. 진단 대장 내시경 관련 천공은 rectosigmoid 영역에 많습니다. 너무 마른 환자, 복부 수술력이 있는 환자, 타 장기 질환으로 대장내시경을 시행하는 환자에서 흔합니다. Sigmoid area에 게실이 많은 환자에서도 천공 발생 위험이 높습니다. Cecum이나 rectum에서 retroflection 하다가 발생하기도 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.꾸준히 복용하셨고 약을 까먹은 다음 날 바로 복용하고, 그날 밤에 정상적인 시간에 다시 한 알을 복용한 경우는 일반적인 '놓친 복용'에 대한 대처 방안을 잘 따른 것입니다. 피임효과는 유지 되었을 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.턱관절 장애의 가능성이 있습니다. 턱관절 장애는 턱과 관련된 여러 가지 질환을 포괄하는 용어입니다. 이 질환에는 턱관절에서 잡음이 들리거나 통증이 있고, 입을 열고 닫는 데 어려움이 포함됩니다.이러한 장애는 단단한 음식을 오래 씹거나 이를 악무는 습관 때문에 발생할 수 있습니다. 외상과 스트레스도 주요 원인 중 하나입니다.증상으로는 입을 벌릴 때 귀, 뺨, 관자놀이 등에서 통증이 느껴지거나 '딱딱' 소리가 납니다. 심한 경우에는 입을 벌릴 수 없거나 갑자기 입을 다물 수 없는 장애가 발생할 수 있습니다.진단은 교합 검사, 방사선 사진, MRI, 근전도 검사 등을 통해 이루어집니다.치료는 약물 치료, 물리 치료, 교합 장치, 행동 요법, 운동 처방 등이 포함됩니다. 특히 물리 치료와 교합 장치 치료가 흔히 사용됩니다.경과를 놓치면 턱관절에 관절염이 발생할 수 있으며, 턱의 비대칭과 입을 거의 못 벌리는 상태로 이어질 수 있습니다. 따라서 조심하고, 통증이 있는 부위에는 따뜻한 찜질을 하는 것이 좋습니다. 또한 단단하고 질긴 음식을 피하는 것도 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.목디스크로 인해 발생하는 경추성 두통은 실제로 머리의 일부가 찌릿하다고 느껴지는 통증, 피곤함, 그리고 어지러움을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상들은 경추에서 발생하는 압박이나 자극이 인접한 신경 구조에 영향을 미치면서 나타나는 경우가 많습니다. 목디스크가 신경을 압박하게 되면, 그 영향이 뇌로 가는 신경 경로를 통해 전달될 수 있으며, 이로 인해 두통이나 머리의 특정 부분에 통증이 발생하고, 현기증이나 피로감을 느낄 수 있습니다.한편으로, 어지러움과 피곤함은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 매우 일반적인 증상들이기 때문에, 목디스크 외에도 이러한 증상을 유발할 수 있는 다른 건강 상태를 고려하는 것이 중요합니다. 다행히도, 뇌혈류 초음파와 MRA를 통해 뇌혈관에 이상이 없다는 결과를 받으셨다면, 뇌종양과 같은 악성 질환의 가능성은 상대적으로 낮을 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈압약은 본인에게 잘 맞는 종류와 용량을 잘 조정하여 결정하고 해당 약제를 꾸준히 복용하면서 경과를 볼 필요가 있습니다. 브랜드별로 교차해서 먹는다던지 하는 식의 방법은 권장되지 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재까지의 연구와 의학적인 증거를 바탕으로 볼 때, 오전취침 자체가 직접적으로 치매 위험을 증가시킨다고 단정적으로 말하기는 어렵습니다. 치매 발병 위험은 다양한 요인에 의해 영향을 받으며, 이에는 유전적 요인, 전반적인 생활습관, 기존에 겪은 건강 문제 등이 포함됩니다.