한달넘게기침이 멈추질않는데 혹 감염될가능성도있는지요
병원울 아무리다녀도 어떤약을 써도 기침이 나아지지않고 점점 더 심해지는듯합니다 밤에는 더심해서 잠도못잘정도여서 폐ct도 찍었는데 아무런문제가 없고 마약성진통제를 먹으니 귀가찢어지듯 아프더니 물찬듯 멍합니다 약으로 그런증세는 연관이없다는 의사선생님 말씀도 있는데 저는 너무 힘이들어 하루하루가 견디기조차힘이들어 혹 다른 치료방법이나 다른 요인이 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
오랜 기침으로 매우 힘들고 불편하시겠어요. 약물 치료에도 호전이 없고 심지어 부작용까지 경험하셨군요. 폐에 특별한 이상이 없다면 기침의 다른 원인을 찾아봐야 할 것 같습니다.
역류성 식도염: 위산이 식도로 역류하면서 만성 기침을 유발할 수 있어요.
부비동염: 코에서 흘러내린 분비물이 목 뒤로 넘어가 기침을 일으키기도 합니다.
알레르기성 질환: 알레르기 비염, 천식 등이 만성 기침의 원인일 수 있죠.
기침 이외 증상: 두통, 체중 감소, 야간 발한 등 다른 증상이 동반된다면 추가 검사가 필요합니다.
정신적 요인: 스트레스, 불안 등이 기침을 악화시킬 수 있어요.
이비인후과, 알레르기내과 등 추가 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 약물 부작용이 의심된다면 처방 변경을 요청하셔도 됩니다.
기침으로 인한 신체적, 정신적 고통을 과소평가하지 마시고, 적극적으로 원인을 찾고 치료받으시길 바랍니다. 필요하다면 통증 조절, 수면 관리 등 보조적 치료와 함께 심리 상담도 도움 될 거예요.
감염에 의한 증상이라면 보통 콧물이나 발열 또는 가래 등 다른 증상들이 동반되는 것이 일반적이겠습니다. 단순히 기침만 계속되는 양상이라면 감염에 의한 것일 가능성은 낮아보이며 감염이 되거나 하지는 않겠습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
만성기침은 기침을 유발하는 다양한 질환에 숨어 있어서 이를 찾아 치료하는 것이 중요합니다. 가장 흔한 만성기침의 원인은 후비루증후군, 기관지천식, 그리고 위식도 역류입니다.
후비루증후군: 후비루증후군은 분비물이 인후부의 기침 수용체를 자극하여 기침을 유발합니다. 이는 주로 비염, 부비동염, 비인후염과 관련되어 발생하며 후비루, 목뒤의 이물감, 비폐색 등의 증상을 동반합니다. 적절한 병력 청취를 통해 후비루를 일으키는 원인을 파악할 수 있습니다.
기관지천식: 기관지천식은 기침을 유일한 증상으로 하는 질환으로, 건성이며 발작적이고 대개 동일한 시간대에 발생합니다. 감기나 알레르겐에 노출 시 악화되며, 흡연과 같은 자극물질에 노출되면 증상이 악화될 수 있습니다.
위식도 역류: 위식도 역류로 인한 기침은 만성기침 환자의 일부에서 발생하며, 기침 외에도 목쉼, 인후부 불쾌감, 야간 흡입 등 다양한 호흡기 증상을 유발할 수 있습니다. 위식도 역류로 인한 기침은 대부분의 경우 역류감, 속쓰림, 신맛, 흉통과 같은 증상이 함께 나타나지만, 때로는 이러한 증상 없이 기침만 나타날 수도 있습니다.
기관지확장증: 기관지확장증은 기관지벽의 파괴로 인해 기관지가 비가역적으로 확장된 상태를 말합니다. 기관지확장증은 만성기침과 함께 건성 기침을 호소하는 경우도 있습니다.
만성 기관지염: 만성 기관지염은 2년 이상 연속적으로 3개월 이상의 객담과 기침이 있고, 후비루증후군, 기관지천식, 기관지확장증들이 배제된 경우에 진단됩니다. 대부분의 환자에서 담배 흡연과 같은 기도 자극물질에 노출된 병력이 관찰됩니다.
감염 후 기침: 상기도 감염 이후에 일시적인 기도 염증이나 기관지 과민증으로 기침이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 기침 증상이 8주 이상 지속될 수도 있습니다.
그 외의 원인: 혈압약(안지오텐신전환효소 억제제)에 의한 만성기침과 심인성 또는 습관성 기침도 원인이 될 수 있습니다.
기침의 진단은 병력 청취, 진찰, 그리고 흉부방사선 검사를 통해 이루어집니다. 흉부방사선 검사에서 이상이 없을 경우, 흡연력이나 약물 복용 여부를 확인합니다. 만일 흡연이나 약물 복용에 의한 기침이 의심되면, 이를 중단하고 기침 증상의 호전을 관찰합니다. 이러한 조치로 증상이 개선되면 추가적인 검사나 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 흡연이나 약물 복용이 없는 경우, 후비루증후군, 기관지천식, 위식도 역류 등에 대한 추가적인 검사를 실시합니다. 기침의 치료에는 원인 치료와 대증 치료가 포함됩니다. 원인을 찾은 경우에는 해당 질환에 맞는 치료를 시행하고, 원인을 알 수 없는 경우에는 대증 치료를 통해 기침을 억제합니다. 그러나 대증 치료로만으로는 한계가 있으므로 기침의 근본적인 원인을 찾아서 치료하는 것이 가장 효과적이며 중요합니다.