답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.피가 섞인 가래가 기침과 함께 나오는 것을 객혈이라고 합니다. 기침할 때 가슴 통증을 동반하는 경우가 많고, 피는 주로 선홍빛을 띱니다. 객혈의 양보다는 피가 나오는 속도가 중요합니다. 시간당 150mL 정도의 피가 나온다면 질식될 위험이 있습니다.객혈의 주된 원인으로는 폐암, 기관지확장증, 승모판협착증, 반복성 폐경색증 등이 있습니다. 고름 성분이 함유된 객담이 함께 나오는 경우에는 폐렴, 기관지확장증, 폐농양 등이 의심됩니다. 객혈의 양이 많은 경우에는 폐결핵, 괴사성 폐렴, 기관지확장증, 폐암 등을 의심할 수 있습니다. 하지만 증상의 약 30% 정도는 원인을 찾을 수 없는 경우도 있습니다.객혈의 증상은 가래에 피가 섞여 나오는 경우부터 순수한 피가 나오는 경우까지 다양합니다. 하루에 100~600mL 이상의 객혈이 나오는 것을 대량 객혈이라고 하며, 이때는 응급 조치가 필요합니다.객혈은 흉부 X선 사진, CT 촬영, 기관지 내시경, HRCT, 기관지 조영술 등을 통해 진단할 수 있습니다.치료는 출혈 속도와 가스 교환에 영향을 미치므로 응급성이 있습니다. 대량 객혈의 경우 기계적 환기와 기관 내 삽관이 필요하며, 적절한 가스 교환을 유지해야 합니다. 또한 풍선 카테터를 삽입하여 출혈 부위에 압력을 가하거나 레이저광선요법, 전기소작법, 색전 요법, 외과적 절제술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.약을 드시면서 간수치가 상승하는 것은 일반적으로 가능하나 5개월여 중단하고 나서 간수치가 오르 는 것은 크게 관련이 없을 것으로 사료됩니다. . 간수치 상승은 여러 요인에 의해 발생할 수 있는데, 이에는 약물 복용 외에도 바이러스성 간염, 알코올 사용, 지방간, 약물이나 기타 독소에 대한 반응 등이 포함될 수 있습니다.다낭성난소증후군 자체가 인슐린 저항성과 밀접한 관련이 있으며, 인슐린 저항성은 지방간 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 내과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.수면 무호흡증이 있는 사람은 꿈을 많이 꾸는 경향이 있습니다. 꿈은 주로 렘수면 단계에서 발생하는데, 이 단계는 전체 수면의 약 20%를 차지합니다. 렘수면에서 깨어나면 꿈을 꾸었다고 기억하게 되지만, 숙면 중에는 꿈을 꾼 사실을 기억하지 못합니다. 따라서 꿈을 기억하는 것은 수면 중에 잠을 깨는지 여부에 달려 있습니다. 꿈이 강렬할수록 기억에 남을 수 있지만, 수면 중 잦은 각성을 일으키는 수면장애가 있을 때 꿈을 많이 꾸게 될 수 있습니다.또한, 수면 무호흡증이 있으면 꿈을 많이 꾸는 이유가 될 수 있습니다. 꿈을 자주 꾸는 사람은 수면 중에 숨이 멈추는 증상이 반복되는 수면 무호흡증이나 꿈과 관련된 행동 장애가 있을 수 있으므로 진료를 고려해야 합니다.그 밖에도 우울증이나 외상 후 스트레스 장애가 있는 경우에도 꿈을 잦게 꾸는 현상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 보통 안전을 위협당하거나 기억하고 싶지 않은 내용을 담은 악몽을 꾸는 경우가 많습니다. 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~

안녕하세요. 신성현 의사입니다.퇴근 시 머리가 자주 어지럽고 두통이 발생하는 경우, 이는 스트레스, 피로, 눈의 피로, 수면 부족 또는 탈수와 같은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 스트레스는 근육 긴장을 유발하고, 이는 머리와 목 주위의 통증으로 이어질 수 있으며, 장기간의 스크린 사용으로 인한 눈의 피로 역시 두통을 유발할 수 있습니다. 또한, 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않거나, 규칙적이고 충분한 수면을 취하지 않는 경우에도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 지속되거나 심해진다면, 드물게 기저에 더 심각한 건강 문제가 있을 가능성을 배제할 수 없습니다. 뇌의 구조적 문제, 혈관 문제, 또는 다른 신경학적 조건 등이 원인일 수 있기 때문에, 증상이 반복되거나 악화되는 경우 전문 의료인의 상담을 받는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.혓바늘의 가능성이 높으며 일종의 구내염입니다.암의 가능성은 높지 않다 판단됩니다.혓바늘은 주로 면역력이 저하되면 발생하는데, 입안의 침샘에서 항생물질이 감소함에 따라 세균 감염에 취약해지기 때문입니다. 과로나 스트레스로 인해 면역력이 저하되면 혓바늘이 발생할 수 있습니다. 또한 혀나 구강 표면을 실수로 깨물어 외상을 입는 경우에도 발생할 수 있습니다.혓바늘은 대개 1~2주 정도의 휴식으로 치유될 수 있습니다. 하지만 통증이 매우 심한 경우에는 의사의 처방에 따라 스테로이드제나 구내염 치료제를 사용할 수도 있습니다.혓바늘이 발생하지 않도록 예방하려면 충분한 휴식을 취하고, 면역력을 강화하는 음식을 섭취해야 합니다. 비타민이 풍부한 과일과 채소를 섭취하고, 매운 음식이나 짠 음식을 피하는 것이 좋습니다. 또한 항균 효과가 있는 가글을 사용하거나 양치를 깨끗이 하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.캄보디아에서 선천적인 심장 질환의 높은 발생률은 다양한 요인에 기인할 수 있으며, 이는 복합적인 환경적, 유전적, 그리고 사회경제적 요소들의 상호작용을 통해 설명될 수 있습니다. 우선, 영양 부족과 같은 환경적 요인이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 임신 중에 적절한 영양을 섭취하지 못하면 태아의 심장 발달에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 선천적 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 유전적 요인도 중요한 역할을 할 수 있습니다. 부모로부터 물려받은 특정 유전자 변이나 염색체 이상이 태아의 심장 발달에 영향을 미쳐 선천적 질환을 유발할 수 있습니다. 사회경제적 요인 역시 무시할 수 없는데, 캄보디아와 같이 개발도상국에서는 의료 시설의 접근성이 낮고, 임신 전후의 적절한 의료 서비스를 받기 어려운 경우가 많습니다. 이러한 제한된 의료 접근성은 선천적 심장 질환을 예방하거나 조기에 발견하는 데 있어서 중요한 장애가 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.우울증의 치료 방법으로는 주로 약물 치료와 정신 치료가 사용됩니다.대다수의 항우울제는 유사한 효능을 보입니다. 약물을 투여한 후 23주 후에 효과가 나타나며, 보통 46주 정도 지속되면 충분한 효과를 보입니다. 약물을 충분한 용량으로 충분한 기간 동안 사용하면 전체 환자의 2/3에서 효과가 나타납니다. 재발을 예방하기 위해 약물 치료를 6개월 정도 지속해야 합니다. 약물을 장기간 사용해도 신체에 특별한 위험성은 거의 없으며 중독성도 거의 없습니다.심리요법은 우울증을 유발한 스트레스에 대처하는 능력을 향상시켜 현재의 증상을 관리하는 치료 방법입니다. 또한 우울증이 재발하지 않도록 예방하는 효과도 있습니다. 정신 치료를 효과적으로 받으면 우울증이 치료되는 것뿐만 아니라 전반적인 정신 건강도 향상되어 더 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.조루의 치료 조루의 전통적인 치료법 중 하나로 정지-시작법이 있습니다. 이 방법은 감각 집중 훈련을 통해 강한 성적 자극을 조절하는 데 목적이 있습니다. 사정 반사를 지연시키기 위해 사정이 가까워지면 귀두와 음경이 만나는 부분을 눌러 충동을 지연시킨 후 성행위를 계속하는 방법입니다. 초기에는 높은 성공률이 보고되었지만 최근 연구에서는 성공률이 높지 않은 것으로 나타났습니다.알파차단제는 주로 전립선비대증에 사용되지만, 누정과 사정에 교감신경계가 작용하기 때문에 일부 효과가 있을 것으로 보입니다. 임상 보고서에서도 알파차단제가 사정 잠복기를 연장시키는 데 도움이 되었습니다.다폭세틴, 속효성 세로토닌 재흡수 억제제 다폭세틴은 기존의 선택적 세로토닌 재흡수 억제제보다 더 빠르고 체내에서 빨리 배설되어 부작용을 줄일 수 있는 약물입니다. 성행위 한 시간 전에 복용하여 효과를 내는 속효성의 장점을 가지고 있으며, 다음날 아침에는 대부분 약물이 체내에서 배출되어 부작용이 감소합니다.항우울제인 플루옥세틴, 파록세틴, 세트랄린 등은 안전하고 성행위 4~6시간 전에 복용할 수 있는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제입니다. 그러나 간질 발작이나 불안증세가 있었던 환자나 최근 심근경색증을 앓은 환자에게는 피해야 하며, 부작용으로는 오심, 구토, 두통, 불면, 불안, 감각혼란 등이 있을 수 있습니다.치료제 국소마취제를 단독으로 사용하거나 병합하여 사용하기도 합니다. S-S 크림과 같은 제품도 사용됩니다. 이러한 약제를 사용할 때는 성행위 전에 도포한 후 물로 세척해야 합니다. 그러나 과량 도포 시 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.배부신경 차단술 : 음경 귀두의 민감도가 높은 경우 선택적으로 시행될 수 있습니다. 그러나 이러한 수술이 모든 환자에게 효과적인 것은 아니며, 신중한 선택이 필요합니다. 신경 차단에 따른 신경통이나 발기부전의 위험성을 고려해야 합니다. 이에 대한 의학적 의견은 아직 완전히 정리되지 않았습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.설사는 어떤 질환이나 건강상태의 결과, 증상이기 때문에 일반설사와 장염을 구분할수는 없습니다.장염이 걸리면 -> 설사가 나타날수 있다. 로 이해하시는 것이 좋습니다. 정의 급성 장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 가리키며, 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생합니다. 급성 감염성 장염은 주로 설사와 복통이 주요 증상으로 나타납니다. 이러한 감염으로는 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증, 비브리오 패혈증 등이 포함되며, 연중 내내 발생할 수 있습니다.증상 가장 대표적인 증상은 설사입니다. 세균 감염 시 장관에서 수분과 전해질이 흡수되지 않고 분비되어 발생합니다. 바이러스성 장염의 경우 발열, 구토, 물과 같은 설사, 복통이 주로 나타납니다. 심한 복통, 고열, 다량의 설사, 혈액이 섞인 설사인 경우 세균성 장염으로 의심할 수 있습니다. 대부분의 장염은 일주일 이내에 자연스럽게 호전되지만, 유아나 고령자, 면역 결핍자는 탈수나 고열 증상이 더 심할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 영양소 부족은 지역적인 근육 경련의 주요 원인 중 하나입니다. 칼슘, 마그네슘, 칼륨과 같은 미네랄은 혈액과 근육의 균형을 유지하는 데 필수적입니다. 이러한 미네랄이 부족하면 근육이 정상적으로 수축하지 못하고 근육 경련을 유발할 수 있습니다. 근육의 이완과 수축을 조절하는 기능이 영양소 부족으로 제대로 작동하지 않을 때 근육이 과도하게 수축되어 쥐가 나게 됩니다. 또한 운동 중에 과도한 땀을 흘리면 미네랄과 함께 수분도 몸 밖으로 배출되어 신경 전달을 방해할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 수분 섭취를 충분히 하고 카페인 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 영양 부족을 보충하기 위해 우유, 멸치, 브로콜리, 시금치 등의 식품을 다양하게 섭취하거나 필요한 경우 영양제를 복용하는 것이 좋습니다. 혈액 순환이 원활하지 않으면 근육에 충분한 영양분이 공급되지 않아 근육이 쥐가 나는 경향이 있습니다. 특히 혈관이 압박되는 옷을 입거나 추운 날씨, 갑작스러운 기온 변화, 과도한 운동 또는 다리 혈관과 관련된 질환 등이 혈액 순환을 방해할 수 있습니다. 이러한 경우 다리에 쥐가 나는 것이 일어날 수 있습니다.수면 중에 발이나 다리에 쥐가 나는 것은 근육의 이상적인 이완과 수축을 조절하는 기능이 원활하게 작동하지 않아 발생합니다. 수면 중에는 근육의 길이를 모니터링하는 세포가 뇌에 신호를 전달해야 합니다. 하지만 이러한 신호가 뇌에 전달되더라도 뇌가 적절하게 근육을 이완시키지 못하면 근육 경련이 발생할 수 있습니다.다리에 쥐가 난 경우에는 발이나 다리를 반대 방향으로 스트레칭하거나 마사지를 해서 근육을 완화시키는 것이 도움이 됩니다. 또한 발을 몸 쪽으로 당겨주거나 다리를 펴는 것과 같이 쥐가 난 부위의 반대 방향으로 약간의 압력을 가하면 근육이 풀어지는 데 도움이 됩니다. 만약 발바닥에 쥐가 난 경우에는 발등 쪽으로 발을 당기는 것과 같이 쥐가 난 부위의 반대 방향으로 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다. 또한 근육의 피로를 줄이기 위해 편안한 자세로 쉬는 것도 중요합니다.