건강검진상 진단검사의 범위와 효율성 문의드려요 ((영상의학과, 소화기내과))
안녕하세요. 신성현 의사입니다.복부초음파에서 췌장은 췌장의 두부와 체부를 관찰할수 있으나 미부를 면밀히 관찰하는 것은 구조상 제한이 있는 경우가 많습니다. 췌장은 복부 깊숙이 위치해 있고, 주변에는 가스를 포함하는 장이 있어 초음파 검사에서 이미지가 불분명해질 수 있고 개인차이가 큽니다.
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직장암 4기의 치료 방향은 보통 어떤가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.장암 4기는 원발 종양이 직장을 넘어 다른 기관으로 전이된 상태를 의미합니다. 귀하의 아버님이 간이나 폐에 전이가 없고, 대동맥과 임파선에 전이가 있는 경우, 이는 상당히 진행된 상태로 간주됩니다. 현재 폴폭스(FOLFOX) 치료를 받고 계신 것으로 보이는데, 이는 직장암에 대한 표준 화학요법 중 하나입니다. 표적 치료제인 아바스틴(Avastin)은 종양의 혈관 신생을 억제하는 방식으로 작용하며, 특정 경우에 추가되는 치료 옵션입니다. 그러나 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 유전자 검사는 특정한 변이를 가진 암에 대해 더 효과적인 표적 치료제를 선택하는 데 도움이 될 수 있지만, 모든 경우에 필요한 것은 아니며 해당 종양의 조직 표현형에 따라 약제 사용을 결정합니다. 아버님의 치료 계획에 대해 담당의사와 면밀히 상담하시기 바랍니다.
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수술 후 실밥이 살 안에서 안나오는 경우가 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.수술시 봉합실은 대부분 자가흡수되는 실을 사용하기 때문에 남아있을 가능성은 높지 않습니다.
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위장병 의심증세가 있습니다 의심가는 질병이 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.기능성 소화불량을 고려하셔야 하겠습니다. 기능성 위장 장애, 일반적으로 소화불량, 속 쓰림, 더부룩함, 구토, 부글거림 등과 같은 다양한 위장관 증상이 3개월 이상 지속되는 만성 질환을 가리키는 용어입니다. 이 질환은 특정한 유발 원인 없이 나타나며, 원인에 대한 명확한 해답은 아직 발견되지 않았습니다. 그러나 위산 과다, 헬리코박터 감염, 약물 복용, 식습관, 감정적 스트레스 등 여러 요인이 증상을 악화시킬 수 있습니다.기능성 위장 장애의 주요 증상으로는 윗배의 통증, 불편감, 소화 장애, 자주 나오는 트림, 메스꺼움 등이 있으며, 음식 섭취 후 더 심해질 수 있으며, 식사 후에는 배가 팽창해 보일 수 있습니다.진단은 기질적인 문제를 배제하기 위해 위 내시경, 대장 내시경 및 기타 위장관 검사, 생화학적 검사(간 기능 검사 포함), 복부 초음파 검사 등을 통해 이루어집니다. 이러한 검사에서 이상이 발견되지 않으면 기능성 위장 장애로 진단됩니다.치료는 주로 증상의 완화를 목표로 합니다. 이를 위해 운동 기능을 개선하는 약물, 소화를 돕는 약물, 가스를 제거하는 약물, 헬리코박터균 제거 약물, 변비 및 설사 치료제 등이 처방될 수 있으며, 약물 치료는 증상이 완화될 때까지 계속됩니다. 또한 규칙적인 식사 습관을 유지하고, 적절한 운동과 스트레스 관리를 통해 증상을 개선하는 것이 도움이 됩니다. 특별한 식이 요법은 필요하지 않지만, 개개인의 식습관에 따라 증상을 악화시킬 수 있는 음식과 음료를 피하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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위가 보름 정도 불편하여 여쭤봅니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 위의 불편함과 변비 현상이 동반되고 있다는 점에서, 가능한 원인으로는 기능성 소화불량, 위염, 소장 또는 대장의 기능 장애 등이 고려될 수 있습니다. 또한, 매년 위내시경과 대장내시경을 통해 용종이 발견되고 제거되었다고 하셨는데, 이는 현재의 증상과는 큰 연관이 없어 보입니다. 술과 담배의 지속은 소화기 문제를 유발하거나 악화시킬 수 있으며, 이러한 생활 습관은 위염, 위궤양 및 다른 소화기 질환의 위험을 증가시킵니다.가장 중요한 것은 소화기내과 진료를 보시는 것이며, 그전에는 생활 습관의 변화도 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 식사 습관, 건강한 식단, 충분한 수분 섭취, 정기적인 운동 등은 소화기 건강을 개선하는 데 기여합니다. 술과 담배의 사용을 줄이는 것도 중요합니다. 새해 복 많이 받으시고, 건강한 한 해 되시길 바랍니다.
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이것도 우울증에 속하나요?궁금해요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.주요 우울 장애는 우울증과 동의어로 보셔도 무방합니다. 지속적인 우울한 기분, 흥미나 즐거움의 상실, 에너지 부족, 수면 문제, 식욕 변화, 집중력 저하, 자존감 감소 등 다양한 증상을 포함합니다. 주요 우울 장애는 단순히 나쁜 기분이나 일시적인 우울함을 넘어서는 상태로, 일상 생활에 큰 영향을 미치며 장기적인 치료가 필요할 수 있습니다.처방받으신 약물인 에스시탐정, 아리피졸정, 휴모리드정은 모두 주요 우울 장애 및 다른 정신 건강 문제를 치료하기 위해 사용됩니다. 에스시탐정은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)로, 우울증과 불안 장애를 치료하는 데 널리 사용됩니다. 아리피졸정은 항정신병 약물로, 우울증, 조울증, 조현병 등에 사용될 수 있습니다. 휴모리드정은 기분 안정제로, 우울증과 조울증 치료에 사용됩니다.
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대변이 마려우려고 할때 오른쪽 날갯죽지 찌릿찌릿
안녕하세요. 신성현 의사입니다.복부 CT와 위내시경 검사에서 췌장이나 간에 문제가 없고 식도염이 발견되었다고 하셨으며, 대장암 검사에서 용종이 제거되었다고 하셨는데, 이러한 결과들은 찌릿한 느낌과 직접적인 관련이 없을 것으로 사료됩니다. 정형외과적인 문제일 가능성이 있습니다. 특히, 등 부위 근육의 긴장이나 스트레스, 잘못된 자세, 근육의 피로 등으로 인한 근육통이나 신경통일 가능성이 있습니다. 또한, 척추 문제나 신경 압박 등도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
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약물부작용? 소염진통제, 위장운동촉진제
안녕하세요. 신성현 의사입니다.록소프로펜과 덱시부프로펜은 모두 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로 분류됩니다. 록소프로펜에 대한 부작용이 있었다면, 다른 NSAIDs에도 유사한 반응을 보일 가능성이 있으나, 이는 개인차에 따라 다를 수 있습니다.레보설피리드에 심한 부작용이 있다면, 이는 메토클로프라미드, 모사프리드, 이토프리드와 같은 위장 운동 촉진제에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이들 약물은 위장 운동을 촉진하는 기전이 비슷하므로, 특정 약물에 대한 심각한 부작용이 있다면 유사한 작용 기전을 가진 다른 약물에도 주의가 필요합니다.
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복싱 스파링 후 어지럼과 메스꺼움이 있는데 금방 괜ㅊ낳아 지나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.복싱 스파링 후 어지럼증과 메스꺼움을 경험하는 것은 머리에 받은 충격으로 인한 일시적 현상일 수 있지만, 뇌진탕이나 다른 심각한 뇌 손상의 가능성도 배제할 수 없습니다. 특히 턱과 코 부위를 많이 맞았다면, 뇌진탕의 가능성이 더욱 높아질 수 있습니다. 뇌진탕의 주요 증상으로는 어지럼증, 메스꺼움, 두통, 집중력 저하, 기억력 문제, 균형 장애 등이 있으며, 이러한 증상은 즉시 나타날 수도 있고 몇 시간 또는 며칠 후에 나타날 수도 있습니다.신경과 등에 방문하여 평가를 받아보시기 바랍니다.
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안과검진이후 이상소견정도와 시력교정술의 관계
안녕하세요. 신성현 의사입니다.안과 검진 후 발견되는 망막 격자 변성, 녹내장, 선천적으로 약한 시신경, 또는 실핏줄의 이상과 같은 이상 소견은 시력 교정 수술의 수행 여부를 결정하는 데 고려해야 할 사항입니다. 녹내장 환자의 경우 안압이 증가할 위험이 있고, 망막 문제가 있는 환자는 수술 과정에서 망막 손상의 위험이 높아질 수 있어 교정수술 전에는 전문의와 교정수술이 가능한 상태인지를 면밀히 상담 받으셔야 합니다. 수술 중 이물질(예: 눈썹, 먼지 등)이 눈에 들어간 상태에서 수술을 진행하는 경우는 매우 드물며, 수술 전 엄격한 검사와 준비 과정을 거치기 때문에 일반적으로 발생하지 않습니다
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