답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.후두암은 흡연자가 비흡연자보다 발병 가능성이 높습니다. 습관적인 과음, 특히 흡연과 동반된 잦은 음주는 후두암의 위험성을 높입니다. 그러나 반드시 흡연이 아니더라도 비타민 결핍 또는 특정 종류의 인유두종 바이러스(human papillomavirus) 감염도 후두암을 유발할 수 있습니다. 성대에 주로 발생하는 백반증, 각화증, 만성 염증, 만성 자극, 방사선과 공기 오염 등도 후두암의 원인으로 지목됩니다. 최근에는 위식도 역류가 후두암의 발생과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 후두암의 발생 빈도는 전체 악성 종양의 2~5%입니다. 이는 한국 남성에게 발생한 전체 악성 종양 중에서 아홉 번째로 높은 것입니다. 두경부 악성 종양 중에서 후두암이 차지하는 비율은 대략 30% 정도로 보고되고 있습니다. 후두암은 다른 종류의 암과 연관되어 있을 수 있습니다. 후두암 환자의 15%는 진단 당시 구강이나 식도, 폐에서 동시에 암이 발견됩니다. 10~20%의 환자들은 이후에 다른 암에 걸립니다. 후두암은 남자에게서 많이 발생하는데, 이것은 흡연이 남성에서 흔하기 때문일 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.병태와 생리가 아니라 [병태생리] (=pathogenesis) 를 명확히 하라는 의미로 보입니다. 병태생리란 우리 몸의 생화학적, 신체적인 연구를 포함하여 질병과 증상을 유발하는 생리학적 과정을 말하며 그 질환을 정확히 이해하려면 왜 그 질환이 생기고 어떤 원리에 의해서 증상이 발현되는지를 이해하는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.탈모에 대한 치료 목적으로 미녹시딜은 약으로 복용하는 것보다 바르는 것으로 치료하게 됩니다. 먹는 미녹시딜은 고혈압치료제로 개발된 약입니다.미녹시딜의 주요 부작용으로는 가려움 홍반, 발진 등 을 보일수 있으며 일부 사람들은 미녹시딜 사용 후 얼굴, 팔, 다리, 등등에 털이 더 나는 현상을 경험할 수 있습니다.미녹시딜을 사용하기 시작하면 증상 개선을 위해 꾸준히 사용해야 합니다. 중단하게 되면 이전의 탈모 상태로 돌아갈 수 있습니다. 이러한 이유로 미녹시딜은 장기간 사용해야 효과를 유지할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.고혈압이 경미하다면 꾸준한 운동과 체중관리 식이 관리로 정상범위내로 조절하는 것이 가능하지만, 높은 경우에 이런 생활습관관리로는 불충분할 가능성이 매우 높고 이런경우에는 반드시 약제로 조절하는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.선와상피 과증식은 장상피화생의 병리학적 소견이라고 보시면 됩니다. 위점막은 표면에 선와상피(foveolar epitheliam)가 있고 그 아래에 주세포(chief cell), 방세포(parietal cell) 등으로 이루어진 고유선(proper gland)이 있습니다. 위축성 위염에서 위축이 일어나는 부위는 고유선이며, 선와상피는 오히려 과형성을 일으키기도 합니다. 이런 과정에 의해 위점막이 울퉁불퉁해 지는 것을 장상피 화생이라고 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다."브레인 포그"는 특정한 의학적 진단명은 아니며, 주관적인 두통, 집중력 감소, 기억력 문제, 정신적 피로감 등의 증상을 뜻하는 비공식적 (비의학적인) 용어입니다. 여러 원인, 예를 들면 스트레스, 부족한 수면, 특정 의약품, 다른 기저 질병 등으로 발생할 수 있습니다. 따라서 브레인 포그에 대해서 의학적인 치료 원칙이 있다던가 하지는 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.전문의 선생님께서 샤워를 하라고 하셨다면 수술부위가 충분히 아물어서 물에 노출되어도 복강안으로 물이 들어간다던가 다른 문제가 없는 것을 확인하신뒤에 결정이라고 볼수 있겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.불임이란 부부가 일정 기간(대개 1년 동안) 피임을 하지 않고 정상적으로 성생활을 했음에도 불구하고 임신하지 못하는 경우를 말합니다. 남성 불임은 정자가 만들어지고 이동하고 난자와 수정하는 과정에 문제가 생긴 것을 의미하며, 불임 원인의 40%를 차지합니다.25~35세 정도 연령의 정상적인 부부가 규칙적인 성관계를 가질 때 매월 임신율은 약 20~25% 정도이고, 6개월 이내에 임신할 확률은 약 70%이며, 1년 이내에 임신할 확률은 85~90%입니다. 따라서 정상적으로 성관계를 갖는데도 1년 이상 임신이 되지 않으면 일단 불임의 가능성이 있다고 판단하여 검사를 받아야 합니다.남성 불임은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.① 정자의 이상고환의 생식세포를 자극하여 정자를 생성하는 뇌하수체 또는 시상하부에 이상이 생겼을 때 불임이 될 수 있습니다. 정자 자체의 이상(수, 모양, 운동성, 용량, pH 등), 정자 수가 적게 만들어지는 정자 감소증, 정자의 활동성이 약한 약정자증, 고환의 호르몬 이상, 고환 부전, 잠복고환증, 정계정맥류, 방사선이나 산업 화학물과 같은 독성 물질에 노출된 경우, 특정한 약물, 정신적 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다.② 정자 이동 통로 장애정자 이동 통로는 정자가 생성되어 지나가는 길에 이상이 생긴 것을 말합니다. 고환, 부고환, 정관, 사정관 등의 이상이나, 전립선 등의 염증, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 부고환염 및 정관염의 합병증으로 정자 이동 통로에 이상이 생겨 불임이 될 수 있습니다.③ 정액 이상정액의 저장과 질을 높여주는 정낭과 전립선에 이상이 생겨 정자에 이상이 생기면 불임이 될 수 있습니다.④ 성교 이상발기부전, 살정제 사용 등이 불임의 원인이 될 수 있습니다.⑤ 기타정신 관련 약물, 술, 스테로이드의 장기 사용이나, 신부전, 간경화 같은 만성 질환이 불임의 원인이 될 수 있습니다.남성 불임을 진단하기 위해서는 정확한 문진과 신체검사를 시행한 후 정액 검사를 시행합니다. 정액 검사란 정자 수를 검사하는 검사로, 2~3일간 금욕한 후 병원에 와서 정액을 모으는 검사 방법입니다. 고배율의 현미경으로 정자의 형태나 미세 구조를 세밀하게 분석해 볼 수 있습니다. 정액 검사 결과가 정상이면 다른 검사를 할 필요가 없지만, 처음 시행한 정액 검사가 정상이 아닐 경우에는 한 번 더 시도해보거나 다른 검사를 시행해야 합니다.또한 호르몬 검사를 통해 성선자극호르몬의 이상을 확인할 수 있습니다. 전립선염을 확인하기 위해 소변 검사를 시행할 수 있습니다. 필요하면 음낭 초음파, 직장 초음파, 고환 조직 검사 등을 시행할 수 있습니다.특히 정관 복원 수술을 받은 적이 있거나, 고환에 외상이 생긴 적이 있는 경우에는 항정자 항체 검사를 받을 필요가 있습니다. 이는 정자를 공격하는 항체의 존재 유무 및 정도, 항체의 종류를 검사하는 것입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.사용하지 말라고 안내되어 있는 이유는 이 기계가 아이에게 안좋은 영향을 미칠것이 분명해서라기 보다 [안정성이 확보되지 않아서, 안전하다고 증명되지 않아서] 입니다. 큰 영향을 주지 않을 가능성도 있지만 "확실하지 않다" 는 의미 입니다. 가능하다면 안전을 기하는 것이 좋으니 설명된 지침을 따르시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.마취 전 수술실의 분위기와 과정은 환자에게 두려움을 주는 요소 중 하나일 수 있습니다. 그러나 의료진들은 환자가 최대한 편안하고 안정적으로 수술을 받을 수 있도록 준비하며 마취가 완전히 되기전에는 어떤 수술도 시작하지 않기 때문에 걱정을 하지 않으셔도 됩니다. 환자가 수술장에 들어가면 환자는 수술대에 눕게 됩니다. 수술대는 일반 침대와는 다르게 조금 더 좁고 하드할 수 있습니다. 이때 의료진들이 도와주며, 편안한 자세로 눕게 해 줍니다. 다음에는 심전도 패드, 혈압측정기, 산소 포화도 측정기 등의 모니터링 장비가 부착됩니다. 이는 환자의 상태를 지속적으로 확인하기 위함입니다.마취과의사는 마취 전에 환자와 상담을 합니다. 이때 마취 방법, 통증 관리 방법 등에 대해 설명해 줍니다. 이후 는 환자에게 마취제를 주입하며 동시에 진정제도 주어질 수 있습니다. 이로 인해 환자는 잠들게 됩니다. 환자가 마취에 들어가고 환자의 상태가 안정적이라 판단되면 수술 장비를 준비합니다. 환자는 이 과정을 전혀 느끼지 못하며, 의식하지 못하는 상태에서 수술이 시작됩니다.