답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.앉아 있다가 갑자기 일어날 때 머리가 욱씬거리는 증상은 '기립성 저혈압'일 가능성이 있습니다. 이는 일어설 때 몸의 혈압 조절 메커니즘이 잠시 따라가지 못해 혈압이 갑자기 떨어지면서 발생할 수 있습니다. 특히 피곤하거나 수분 섭취가 부족할 때, 혹은 잠을 충분히 자지 못했을 때 이런 증상이 더 자주 나타날 수 있습니다.또한, 잠을 제대로 자지 못하거나 스트레스를 많이 받는 상황에서는 신체가 민감해지고, 작은 자극에도 더 크게 반응할 수 있습니다. 귀에서 박동소리가 들리는 것도 스트레스나 피로가 누적되어 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다. 이는 '이명'이라고도 하며, 심리적, 생리적 스트레스 상황에서 흔히 경험할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.미세먼지는 호흡기는 물론 신체 다른 부분에도 영향을 줄 수 있는데, 이는 미세먼지가 눈, 코, 목구멍을 자극하고, 이로 인해 만성적인 염증 반응을 유발할 수 있기 때문입니다. 이러한 염증은 두통을 비롯한 다양한 증상을 야기할 수 있습니다. 또한, 미세먼지로 인한 신체의 스트레스 반응은 편두통을 유발하거나 기존 두통을 악화시킬 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.컴퓨터단층촬영(CT) 조영제를 사용할 때 일부 환자들은 일시적으로 따뜻하거나 몸의 일부가 뜨끈해지는 느낌을 경험하게 됩니다. 이는 조영제가 혈관을 통해 순환하면서 발생하는 느낌입니다. 하지만 이러한 느낌은 조영제 투여 직후에만 발생하고, 조영제 투여와 무관한 상황에서 그러한 느낌이 든다면, 다른 원인에 의한 것일 가능성이 높습니다.가끔은 불안, 스트레스, 소화 불량, 근육 경련, 신경계 문제 등 다양한 내부적 원인으로 인해 몸의 특정 부위에 열감, 뜨거움 또는 비정상적인 감각이 느껴질 수 있습니다. 또한, 자율신경계의 일시적인 변화로 인해 소변을 보는 것과 유사한 느낌이 나타날 수도 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.CT 관상동맥 조영술은 6.7 ~ 13.0mSv의 방사선 조사량을 가집니다. 이는 전통적인 관상동맥 조영술의 2.1~ 2.5mSv보다 비교적 높습니다. 그러나 CT 관상동맥 조영술의 방사선 피폭량은 복부 다중 시기 CT나 대동맥의 CT 혈관조영술 등의 다른 CT 검사나, SPECT나 PET와 같은 방사선 동위원소를 이용한 비침습적 심장 영상검사의 방사선 피폭량과 유사합니다. 20mSv 이하의 방사선 피폭량이 인체에 유해하다는 확실한 증거는 아직 없지만 방사선 노출을 수반하는 검사는 필요한 경우로 제한되어야 합니다. 방사선 노출을 줄이기 위해 X선의 양을 대상의 감쇄 정도에 따라 조절하거나 심전도의 수축기에 조사되는 X선의 양을 줄여 방사선 피폭량을 감소시키는 노력이 이루어지고 있으며, 이에는 어느 정도의 성과가 있습니다. 최근에는 120kVp 대신 100kVp를 사용하는 저선량 관상동맥 CT 기법을 통해 5mSv까지 방사선 피폭량을 줄이는 시도가 보고되고 있지만, 이 기법이 진단적 정확도에 미치는 영향은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.히 무릎 주변에 있는 성장판은 부상에 의해 영향을 받을 수 있으며, 심각한 충격이나 부상은 성장판 손상으로 이어질 수 있습니다만 중증의 외상이 아닌이상 그 가능성은 높지는 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.면밀한 진단을 받아보시는 것을 권해드립니다.수면무호흡의 진단은 먼저 환자의 병력을 확인하여 합니다. 환자 본인뿐만 아니라 배우자나 가족으로부터도 증상에 대한 정보를 얻어내어 진단을 내립니다. 주간에 얼마나 졸리는지 물어보고 코골이나 무호흡의 정도를 파악할 수 있습니다. 또한 신체 검진을 통해 체중과 BMI 지수를 측정하고, 얼굴과 목의 형태를 관찰합니다. 이와 함께 비강, 구강, 인두, 후두 등을 검사하여 수면무호흡증의 원인을 찾아냅니다.더 정확한 평가를 위해 수면 다원 검사를 시행합니다. 이를 위해 환자는 하룻밤을 병원에서 자면서 수면 과정을 조사합니다. 이 기간 동안 호흡, 맥박, 움직임, 코골이, 혈중 산소 포화도, 뇌파 등을 측정합니다. 또한 기도의 폐쇄 부위를 확인하기 위한 검사도 동시에 시행될 수 있습니다.수면무호흡의 증상은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.폐쇄형 수면 무호흡증 이 유형은 상부 기도의 폐쇄나 허탈로 인해 숨이 반복적으로 멈추는 특징을 가지고 있습니다. 무호흡 사건이 발생하면 혈액의 산소 포화도가 감소하고, 숨을 쉬기 위해 깨어나게 됩니다. 이런 상황에서는 노력성 호흡이 계속되며, 마치 진공청소기가 흡입하는데 장애물이 있을 때처럼 기계가 애를 쓰는 것과 비슷합니다.중추형 수면 무호흡증 이 유형은 수면 중에 호흡을 중단시키는 신경학적 장애를 가리킵니다. 이로 인해 주로 혈액의 산소 포화도가 낮아지며, 뇌의 호흡 중추가 차단되어 숨을 쉬지 않게 됩니다. 이러한 경우 자율성 호흡 반사로 인해 깨어나고, 적절한 수면이 이루어지지 않을 수 있습니다.혼합형 수면 무호흡증 이 유형은 폐쇄형과 중추형의 조합으로, 중추형으로 시작하여 폐쇄형으로 전환되는 것을 특징으로 합니다. 일반적으로 폐쇄형 무호흡이 해결되면 중추형 무호흡도 개선될 수 있습니다.무호흡증의 심각성은 무호흡이 10초 이상 지속되고 1시간에 5번 이상 반복되는 경우에 주로 고려됩니다. 또한 하루 중에 피로를 느낀 정도도 고려해야 합니다.수면 무호흡증의 치료 방법으로는 수술과 호흡 보조 장치가 있습니다. 가장 효과적인 것은 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치입니다. 바이팹(BiPAP)과 디팹(DPAP)은 CPAP의 변형입니다. 치료 방법은 기도 폐쇄 위치와 형태, 환자의 건강 상태에 따라 다릅니다. 기도 폐쇄는 코, 상부 인두, 하부 인두 등에서 발생할 수 있습니다.호흡 보조 장치지속적 양압 호흡(CPAP) 수면 중 코로 공기를 넣어 기도 내 공기 압력을 높여서 폐쇄를 방지합니다. 산소마스크와 비슷하게 작동하지만, 수면 중 무호흡증과 낮 동안의 피로를 완화하는 데에 효과적입니다.바이팹(BiPAP) 환자의 필요에 따라 공기의 압력을 조절하여 사용합니다. 무호흡이 발생할 때만 압력을 높여줍니다.수술적 방법UPPP 수술(Uvulopalatopharyngoplasty) 목젖을 제거하여 기도를 조여주는 수술입니다. 부작용으로는 마취 문제, 기도 부종, 출혈 등이 있으며, 효과는 환자마다 다릅니다.레이저에 의한 구개 성형술(LAUP) 목젖과 연구개를 레이저로 조절하여 코골이를 감소시키는 수술입니다. 그러나 무호흡증 치료에는 효과가 미비할 수 있습니다.코 수술(Nasal surgery) 비강 내 통로를 개선하여 호흡을 향상시키는 수술입니다.수면 무호흡증은 질식을 유발하여 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이러한 증상은 목이나 척추에 문제가 있을 때 신경 압박으로 인해 나타날 수 있습니다. 또한, 신경계 질환, 혈압 문제, 균형 장애 또는 이석증과 같은 내이 문제 등 다양한 건강 이슈가 관련될 수 있습니다.증상이 지속적이라면, 먼저 일반적인 내과적인 평가를 받는 것이 좋습니다. 그 후, 내과 전문의의 추천에 따라 신경과, 정형외과 또는 이비인후과 전문의에게 상담을 받을 수 있습니다. 신경과 전문의는 신경계 질환의 가능성을 평가할 수 있으며, 정형외과 전문의는 척추, 목, 그리고 다리와 관련된 문제를 평가할 수 있습니다. 또한, 이비인후과 전문의는 균형 장애나 내이 문제를 다루는 데 도움을 줄 수 있습니다.진단 과정에서는 병력 청취, 신체 검사, 필요에 따라 이미징 검사(예: MRI, X-레이), 신경학적 검사 등이 포함될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.노안은 자연스러운 노화 현상으로, 현대 사회에서는 스마트폰이나 컴퓨터와 같은 근거리 작업이 증가함에 따라 불편을 경감시키는 것이 주된 치료 목표입니다.생활습관 및 환경 개선 주변 조명을 밝히는 것은 초기 노안 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 큰 글씨로 된 책을 읽거나 컴퓨터 및 스마트폰의 화면을 확대하는 것도 유용합니다. 근거리 작업을 하는 동안 자주 쉬는 시간을 가지는 것이 중요합니다.약한 근시가 있는 사람은 안경을 벗으면 가까운 곳을 더 잘 볼 수 있기 때문에, 단순히 안경을 벗는 것만으로도 노안 증상을 어느 정도 완화할 수 있습니다. 또한, 근시 안경을 코 끝에 걸면 안경 도수가 낮아져 근거리 안경의 역할을 할 수 있으므로, 이러한 방법을 통해 노안의 증상이 상대적으로 더 늦게 올 수 있습니다.도움이 되셨다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.고지혈증을 예방하기 위해서는 식습관 개선과 적절한 운동이 중요합니다. 적절한 체중을 유지하고, 식이요법과 운동요법을 실천하는 것이 필요합니다. 만약 과체중 상태라면 점진적으로 체중을 줄이는 것이 도움이 됩니다. 심혈관 질환 위험이 있는 경우에는 이러한 위험 요인을 관리해야 합니다.고지혈증을 치료하기 위해서는 식습관과 운동 개선, 체중 조절이 중요하며 이와 함께 약물치료가 필요합니다. 주로 사용되는 약물로는 스타틴 계열이 널리 쓰이는데, 이 약들은 콜레스테롤의 합성을 억제하여 혈중 LDL-콜레스테롤을 감소시키는 효과가 있습니다. 스타틴 계열 약물은 혈중 중성지방도 일부 감소시키며 HDL-콜레스테롤을 조금 올리지만, 그 효과는 제한적입니다. 약물 복용 시에는 근육통이 나타날 경우 혈중 크레아틴 카이네이즈 수치를 측정하는 것이 필요합니다.에제티미브는 콜레스테롤의 재흡수를 억제하여 LDL-콜레스테롤을 감소시키는데, 스타틴과 함께 사용할 경우 추가적인 효과가 있습니다. 또한 콜레스티라민은 담즙산의 재흡수를 막아 LDL-콜레스테롤을 감소시키지만, 혈중 중성지방을 높일 수 있으므로 중성지방 수치가 높은 환자에게는 사용되지 않습니다.니아신은 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 감소시키면서 HDL-콜레스테롤을 높이는 효과가 있습니다. 부작용으로는 홍조가 있을 수 있으며, 간기능장애나 혈당 조절 장애가 발생할 수 있습니다.피브레이트는 중성지방을 낮추고 HDL-콜레스테롤을 높이는데 효과가 있습니다. 부작용으로는 소화기 장애나 담석이 발생할 수 있습니다. 생선 기름에 함유된 오메가 3 지방산은 중성지방을 감소시키는데 효과가 있습니다.고지혈증의 합병증으로는 심혈관 질환 위험이 증가하는 것이 주요한 문제입니다. 높은 중성지방 수치는 췌장염을 유발할 수 있습니다. 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.고도근시 환자는 정기적으로 안과 검진을 받아야 합니다. 의사는 망막의 상태를 확인하고 변화의 징후를 조기에 발견할 수 있도록 도와줄 수 있습니다. 갑작스러운 신체 활동이나 충격이 망막에 부담을 줄 수 있으므로, 격렬한 운동이나 충격을 주는 활동을 피하시는 것이 좋습니다. 예를 들어, 복싱이나 고강도의 농구 등과 같은 충격이 강한 운동은 피해야 합니다. 눈을 보호하기 위해 안전한 스포츠 고글을 착용하고, 위험한 활동을 할 때는 특히 주의해야 합니다.망막 건강에 좋은 영양소로는 비타민 A, C, E, 아연, 그리고 오메가-3 지방산 등이 있습니다. 당근, 시금치, 케일, 오렌지, 견과류, 생선(특히 연어와 고등어) 등을 충분히 섭취하시는 것이 좋습니다.흡연은 안구 건강에 나쁜 영향을 미치며, 특히 망막 건강에 해로울 수 있습니다. 가능한 흡연을 피하시고, 흡연자와의 접촉도 최소화하세요. 높은 혈압은 눈 혈관에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로, 혈압을 정상 범위로 유지하시는 것이 중요합니다.