배도 아프지 않은데 설사가 자주 나오면 어떤 문제가 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.식습관 측면에서는 과도한 카페인 섭취, 지나친 알코올 섭취, 인공 감미료 같은 특정 식품 또는 첨가물에 대한 반응으로 인해 설사가 유발될 수 있습니다. 또한, 과민성 대장 증후군(IBS)은 통증을 동반하지 않는 설사를 포함하여 다양한 배변 습관 변화를 일으킬 수 있는 상태로, 소화기계의 기능적 문제 중 하나입니다. 글루텐 또는 락토오스 같은 특정 성분에 대한 불내성도 비슷한 증상을 유발할 수 있으며, 이는 섭취한 음식이 제대로 소화되지 않아 발생합니다. 장내 미생물 불균형 또는 감염 같은 경우도 설사의 원인이 될 수 있는데, 특히 여행 중이거나 최근에 항생제를 복용한 이후 설사가 시작된 경우에는 이를 의심해볼 수 있습니다.
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숨이 가쁘고 어지럽고 목이붓는 느낌이 있어요 어느병원을 가야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.숨이 가쁘고 어지러움을 느끼며 목이 붓는 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 역류성 식도염 외에도 심혈관계 질환, 호흡기 질환, 갑상선 질환, 심지어 불안 장애와 같은 심리적 원인에 의해서도 유발될 수 있습니다.우선 혈액검사를 포함한 내과적인 검사를 해보시는 것이 좋겠고 원인이 불명확하면서 증상이 지속되거나 악화된다면 종합병원이나 대학병원에서 보다 전문적이고 종합적인 평가를 받는 것이 좋습니다.
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두통, 뒷목 뻐근때문에 신경외과 가려고 하는데 무슨 치료 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.신경외과는 주로 수술을 담당하는 곳이기 때문에 초진으로는 적절치 않습니다. 신경과를 방문해보시는 것이 좋겠습니다.긴장성 두통의 가능성이 있습니다.긴장성두통은 대부분의 사람들이 경험할 수 있는 가장 흔한 두통으로 알려져 있습니다. 일상적인 스트레스, 피로, 수면부족 등과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 두통은 주로 20~40세 사이에서 가장 흔하게 나타나며 연령이 들면서 점차적으로 사라지는 경향이 있습니다.긴장성두통은 주로 두피(두개골 밖)에 분포하는 근육이 지속적으로 수축함으로써 발생합니다. 이로 인해 일반적으로 박동성이 아닌 압박감이나 조이는 느낌 등의 통증이 발생하며, 양측에 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 통증은 대개 둔하고 지속적이며, 진통제에 의해 일시적으로 완화될 수 있습니다. 일부 환자는 통증이 더 심해질 때 주기적인 박동성 통증을 경험하기도 합니다. 그러나 대부분의 경우 통증은 가볍기 때문에 일상생활을 할 수 있습니다. 두통이 잦은 경우에는 다소 강한 통증이 발생할 수도 있습니다. 특히, 스트레스, 수면 부족, 피로, 금식, 음주 등의 요인은 긴장성두통을 악화시킬 수 있습니다.긴장성두통의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나, 두개(머리) 주변의 근막압통이 흔히 나타나며, 이는 근막 통각수용기의 활성화로 인해 발생한다고 추측됩니다. 이 근막 통각수용기의 민감화가 긴장성두통의 말초적 원인으로 여겨지고 있습니다.긴장성두통은 국제두통협회에서 발표한 진단 기준에 따라 진단됩니다. 이 기준에는 두통의 빈도, 지속 기간, 통증의 양상 등이 포함되어 있습니다. 치료 측면에서는 대부분의 경우 단순 진통제가 효과적이며, 예방적 치료가 필요한 경우는 저빈도 삽화성 긴장성두통 환자에게 시행될 수 있습니다. 만성 긴장성두통 환자에게는 항우울제와 같은 약물이 예방적으로 사용될 수 있지만, 약물 남용으로 인한 문제에 대해 주의해야 합니다.대부분의 경우 긴장성두통은 치료에 잘 반응하며, 장기적으로 합병증이나 후유증을 남기지 않는 경향이 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 만성 긴장성두통이나 약물 남용두통으로 변화할 수 있습니다. 이러한 경우 약물 남용을 방지하고 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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수면무호흡증 진단받고 양압기사용중입니다(2일차)
안녕하세요. 신성현 의사입니다.양압기를 사용하신 지 2일차라면, 아직 초기 단계로 볼 수 있습니다. 많은 사용자들이 처음 양압기를 사용할 때 비슷한 어려움을 겪습니다. 적응 기간 동안의 일부 흔한 문제에는 불편한 자세, 마스크 착용의 불편함, 수면 중 자주 깨는 현상 등이 포함될 수 있습니다. 옆으로 누우면 양압기 마스크의 압력이 조금 더 분산되고, 호흡하기도 더 편할 수 있습니다. 중요한 것은 마스크가 얼굴에 잘 맞고 공기 누출이 최소화되도록 하는 것입니다. 옆으로 자는 것이 더 편하다면, 이 자세를 시도해 보세요. 양압기 사용에 완전히 적응하기까지는 일반적으로 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 사용 초기에는 수면의 질이 떨어지거나, 밤에 여러 번 깨는 것이 일반적입니다. 시간이 지남에 따라 몸이 양압기의 압력에 익숙해지고, 마스크 착용에 대한 불편함도 줄어들게 됩니다.
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통풍의 원인은 무엇이며 어떤 행동을 조심해야 하는지요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.통풍은 몸 내에서 요산이 지나치게 축적되어 발생하는 질환으로, 요산이 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다. 이는 대부분 혈액 내 요산이 과다한 '고요산혈증'으로 발생하는데, 이는 혈액 내 요산의 농도가 정상치를 초과함을 의미합니다. 그러나 고요산혈증이 있더라도 통풍 환자는 아닙니다. 통풍은 주로 남성에게서 발생하며, 40~50세에 첫 발작적 관절염을 경험하는 경우가 많습니다. 이전에는 부유층의 병으로 여겨졌지만, 최근에는 사회 계층에 관계 없이 발생합니다.통풍 치료법은 혈액 속 요산 수치를 낮추는 약물 요법과 식생활 개선으로 이루어집니다. 급성 발작을 치료하기 위해 소염제를 사용하고, 이후 요산 저하제 치료를 계획합니다. 만약 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없다면 비약물 요법을 시도할 수도 있습니다. 또한 식습관 개선도 중요한데, 고단백이나 고칼로리 식품은 피하고 저퓨린 식이를 유지해야 합니다. 만성 통풍은 지속적인 관리가 필요하며, 통증이 호전되었다고 해서 약물 투여를 중단해서는 안 됩니다. 생활습관 개선과 함께 꾸준한 치료가 필요합니다.
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귀두표피염 치료법이 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.귀두포피염은 포경 상태에서 귀두 주위의 피부조직인 포피가 좁아 귀두 뒤로 젖혀지지 않는 상태에서 발생하는 염증입니다. 주로 포피가 귀두와 붙어있어 잘 젖혀지지 않고, 부종과 빨갛게 부어 오르며 통증이 나타납니다. 이는 주로 포피륜이 좁은 상태에서 발생하는데, 포피륜이 좁아서 소변이나 찌꺼기가 쌓이기 쉬운 조건이 되기 때문입니다.일반적으로는 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전되는 경우가 많지만, 염증이 심한 경우에는 비누와 따뜻한 물로 깨끗이 씻고 귀두 표피를 건조하게 유지하는 것이 도움이 됩니다. 또한 국소적 항생제연고나 경구용 항생제를 사용하여 치료할 수도 있습니다. 재발을 예방하기 위해서는 포피를 깨끗이 씻고 건조시키는 습관을 기르는 것이 중요합니다.심한 경우에는 환상절제술(포경수술)을 고려해야 할 수도 있으며, 이를 통해 재발을 방지할 수 있습니다. 따라서 귀두포피염을 예방하기 위해서는 평소에 귀두와 포피를 깨끗이 유지하고, 속옷을 통풍이 잘 되는 것을 선택하는 등의 습관을 가질 필요가 있습니다. 특히 남자 아이를 목욕시킬 때는 포피를 뒤로 당겨서 귀두를 깨끗이 씻어주는 것이 중요합니다.
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총빌리루빈(간접빌리루빈) 수치가 높을때 조치방법은?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.빌리루빈은 적혈구가 분해되면서 생기는 황색의 색소입니다. 정상적인 대사 과정에서 생성되며, 간에서 처리되어 대변과 소변을 통해 배출됩니다. 총 빌리루빈은 간접 빌리루빈(비결합형)과 직접 빌리루빈(결합형)의 합계를 의미하며, 이 두 가지 형태의 빌리루빈 비율을 통해 간 기능 상태나 담도 문제 등을 평가할 수 있습니다.간접 빌리루빈은 물에 녹지 않는 형태로, 간으로 운반되어 간세포에서 처리되지 않은 상태를 말합니다. 이후 간에서 처리되어 직접 빌리루빈으로 변환됩니다. 총 빌리루빈이나 간접 빌리루빈 수치가 높다는 것은 간 기능 장애, 적혈구의 과도한 파괴, 담도의 문제 등을 나타낼 수 있습니다.총 빌리루빈 1.3과 간접 빌리루빈 0.9는 경미하게 높은 수치일 수 있으며, 대부분의 경우 일시적인 변화이며 큰 이상이 아닐 가능성이 높습니다. 높은 빌리루빈 수치가 확인되면, 원인을 정확히 파악하기 위해 추가적인 혈액 검사, 간 기능 검사, 초음파 등을 시행할 수 있습니다.알코올 섭취 제한, 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동 등 건강한 생활 습관을 통해 간 건강을 증진할 수 있습니다. 특정 약물이 빌리루빈 수치에 영향을 줄 수 있으므로, 현재 복용 중인 약물에 대해 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.
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왼쪽 옆구리와 허리 그리고 왼쪽 배가 통증이 심합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.심한 다툼 이후에 왼쪽 옆구리, 허리, 배에 통증이 발생했다면, 이는 물리적 충돌로 인한 근육 손상, 염좌, 타박상 또는 내부 장기에 대한 영향일 수 있습니다. 디스크 문제도 통증의 원인 중 하나일 수 있지만, 다툼으로 인한 직접적인 충격이나 압박으로 인해 다른 유형의 부상을 입었을 가능성도 고려해야 합니다. 통증이 심하거나 지속되는 경우, 즉시 의료 전문가에게 상담을 받으세요. 의사는 필요한 경우 X-레이, MRI 등의 영상 진단을 통해 부상의 정도를 평가하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.
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X자다리 수술 이후 통증이 있는데 괜찮은건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 다리를 절골하고 그 틈을 벌린 상태로 고정한 수술은 비교적 복잡하며 회복 과정에서 여러 단계를 거치게 됩니다. 회복 과정 중 통증의 감소와 재발은 비교적 흔한 현상일 수 있지만, 통증의 원인을 정확히 파악하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.가벼운 물건을 들고 나르는 등의 활동이 직접적인 원인이 될 수도 있으며, 몸무게에 따른 추가적인 압력으로 인해 통증이 발생할 수도 있습니다. 수술 부위가 아직 완전히 안정되지 않았을 때, 심지어 가벼운 활동조차도 부담이 될 수 있기 때문에, 수술 부위에 가해지는 압력이나 긴장을 최소화하는 것이 좋습니다. 의사가 권장한 대로 활동을 제한하고, 무리한 운동이나 활동은 피하는 것이 좋습니다. 2주 뒤에 재검사 예정이라고 하셨는데, 그 전에 통증이 심해지거나 걱정되는 증상이 있다면, 가능한 한 빨리 의료진과 연락을 취하는 것이 좋습니다.
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가스 차서 배가 나온 건지 임신인지…
안녕하세요. 신성현 의사입니다.사후피임약을 복용하고 이후 정상적인 주기로 생리를 세 번 했다면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 사후피임약은 성관계 후 임신을 예방하는 데 매우 효과적이며, 정상적인 생리가 있었다면 일반적으로 임신은 발생하지 않았다고 볼 수 있습니다.정확한 판단을 위해서 부인과 진료 및 관련 검사를 해보시는 것이 가장 정확합니다. 현재 겪고 계신 증상들은 소화계 문제로 보입니다. 배에 가스가 차서 느껴지는 불편함과 빵빵한 느낌, 방울 터지는 느낌, 변비 또는 설사 등은 장 운동이 활발할 때 나타날 수 있습니다. 위장 문제와 관련해서 느껴지는 이러한 증상들은 때때로 스트레스, 식습관의 변화, 소화불량 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
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