원숭이두창도 대유행가능성이 있나요?
안녕하세요. 원숭이 두창은 예전에 쳔연두와 비슷한 바이러스이며 1970 년대까지 천연두는 전염성도 높고 치명률이 높았던 것이 사실이지만 이에 대한 백신이 개발되고 그 효과가 확실하면서 사라진 것이 사실입니다. 현재 더 이상 천연두가 발병하지 않으면서 상품성이 없던 백신은 더 이상 접종하고 있지 않지만 원숭이 두창이 발병하는 경우, 백신을 확보하여 이전과 같이 맞는 것이 가장 효과적인 대비책이 될 것으로 생각됩니다.
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잠을 자도 병적으로 피곤합니다
안녕하세요. 아무래도 야간 수면 중 폐쇄성 무호흡이 있거나 공부나 낮에 일을 많이 하면서 야간에 잠을 자도 무기력을 느끼는 경우가 많습니다. 일단 호흡기내과 혹은 이비인후과 진료를 통해 수면다원검사를 받는 것이 먼저 필요하며 이를 통해 수면 무호흡이 어느 정도 나타나는 지 확인이 필요합니다. 무엇 보다 단지 약을 어떤 것을 드시면 나아진다는 생각 보다는 체중을 줄이는 노력이 필요하며 낮에 자는 시간을 갖느 것 보다는 땀을 흘릴 정도의 유산소 운동을 하는 것이 필요합니다. 조깅, 등산, 수영, 헬스 등의 체중을 줄이고 근력을 키우는 운동을 하는 것이 필요하며 이는 목 역시 살이 찌기 때문에 무호흡을 더 악화시키는 것이 사실이며 지방세포가 많을 수록 피로가 심해지게 됩니다. 무호흡이 심한 경우 기도양압기를 사용하거나 말씀하신 것 처럼 코막힘을 줄이는 점비약 등을 사용하기도 하지만 문제는 한두번의 치료로 완치가 되지 않기 때문에 스스로의 노력 역시 필요합니다.
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코로나 확진 이후에 신장 투석은 가능한가요?
안녕하세요. 코로나 감염에 따른 위험 인자에 당뇨, 심부전과 함께 투석을 하고 있는 신부전 역시 코로나로 인한 폐렴이나 합병증에 대한 위험 인자인 것이 사실입니다. 코로나 발병 후에도 투석을 유지해야 하는 것이 중요하고 발열, 인후통, 기침 등의 있을 때에는 반드시 이에 대한 약을 드시는 것이 중요하며 필요하다면 팍스로비드나 라게브리오를 처방 받아 치료를 해야 합니다.
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생리하다가 갑자기 멈췄어요..
안녕하세요. 아무래도 피임약을 정기적으로 복용하게 되면서 자궁에서 생리양이 많을 정도로 자궁 내막이 생성되지 않는 것이 사실입니다. 경구피임약 복용을 하게되면 복용 내내 늘 일정한 농도의 두 호르몬의 영향으로 자궁내막의 증식이 피임약 복용하지 않을때처럼 그렇게 많이 되지는 않습니다. 피임약 복용을 중단하게 되더라도 자궁내막의 탈락 정도가 그다지 심하지 않아서 소퇴성출혈이 나오긴 하지만 정상 생리만큼 나오지 않으며 장기복용할수록 더 양은 적어지게 되며 피임약을 중단할 경우, 다음 생리부터 정상적으로 회복하기 때문에 문제가 있는 것은 아닙니다.
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종합검진결과 백혈구 적혈구수치가 떨어졌다는데어떻게 하나요?
안녕하세요. 백혈구 수치가 낮은 것은 아니라고 생각되는데 이보다는 RBC 가 Hb 을 의미하는 것이라면 3.7 은 상당히 낮은 수치로 필요하면 수혈을 받거나 원인이 철분결핍성빈혈인 경우 철분제제를 복용하는 것이 필요합니다. 백혈구 수치는 올리는 음식이 따로 있는 것은 아니며 혈액 내과 등 종합병원 진료를 통해 그 원인을 찾고 이에 따라 치료를 받는 것이 필요합니다. 대부분은 철분결핍 혹은 엽산 결핍성 빈혈일 가능성이 높지만 이는 예측이며 검사를 받은 것이 없기 때문에 진료를 받아 보시기를 바랍니다.
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자위후 통증시 어떻게 대처해야하나요?
안녕하세요. 이는 방광이나 요도에 심각한 질병이 있기 보다는 그 행동 자체가 너무 자극적일 가능성이 높습니다. 자위 행위 자체가 사람마다 정도에 차이가 있는데 성기를 너무 자극적으로 다루면서 자위 후 통증을 심하게 느낄 수 있으며 자위 행위 후 성기가 부어 있고 회복하는 데 시간이 걸리는 데 억지로 소변을 보려는 행동으로 인해 통증을 더 느낄 수 있습니다. 생식기 역시 피부라고 생각 하면 함부로 다를 수 없고 신경도 예민하게 발달한 부분이기 때문에 자위 행위를 줄이거나 무리 하게 다루지 않는 것이 추후 요도염이나 전립선염, 전립선 비대증 등으로 진행하는 것을 막을 수 있습니다.
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여자 질 외음부 부분에 저런 하얀 좁쌀 같은게 나있는데..뭔가요?
안녕하세요. 질에 트리코모나스나 캔디다로 인한 질염으로 보이며 산부인과 진료를 통해 Metronidazole 혹은 Itraconazole 등의 항생제 혹은 항진균제 치료를 하는 것이 좋습니다. 편한 옷을 입고 면소재의 속옷을 입는 것이 좋으며 욕조에서 목욕 보다는 샤워를 하는 것이 질염의 악화를 줄일 수 있으며 질염이 나아질 때까지 성접촉을 피하는 것이 안전합니다.
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임산부 갑상선질환 문의드립니다.
안녕하세요. 갑상선 자극 호르몬은 임신 외에도 스트레스나 시간에 따라서도 측정 시 마다 차이가 있을 수 있어 T3, T4 수치를 같이 확인하게 되며 두 가지 수치에 변화가 없는 경우에는 경과를 지켜보게 됩니다. 임신 중에 입덧이 심하고 스트레스가 증가할 때 T3, T4 가 일시 적으로 증가할 수 있으며 이에 반응하여 TSH 수치가 감소하기도 하여 일시적인 변화인 경우에 치료가 필요한 것은 아니지만 12주 이후에도 T3, T4 가 높은 경우, 갑상선 기능 항진증으로 보고 치료를 하기도 합니다.
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10살아이 머리에 심하게 혹이났어요.
안녕하세요.머리에 피부 밑으로 피멍이 든 상태로 두개골 밖으로 발생한 피멍은 시간이 지나면서회복하게 되며 냉찜질을 통해 붓기를 줄여주는 것이 좋습니다. 의식 저하, 두통, 어지럼증구역, 구토 등의 증상이 없는 경우에는 외상성 뇌출혈이 발생하지는 않은 것으로 보이며외상 후 일주일 동안은 운동을 하거나 무리하게 밖에서 놀지 않는 것이 좋으며 안정을취하는 것이 피하 출혈 등의 악화를 방지할 수 있습니다. 아이가 늦게라도 위의 증상이 발생할 때 응급실을 방문하시는 것이 좋습니다.
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대상포진 걸린 후에 예방주사를 맞아도 되나요?
안녕하세요.대상 포진 완치 후 예방 접종을 맞는 것이 가능하지만 바로 접종을 하는 것은 권하지 않고 있으며 대상 포진에 대한 항체가 형성되어 있는 상태에서 추가 백신에 대한 효과가 떨어질 가능성이 높습니다. 젊은 연령에서 이미 대상 포진을 겪은 경우, 항체가 충분히 유지될 수 있어 대상 포진 예방 접종의 경우 면역력이 떨어지기 시작하는 50대 이후에 맞는 것을 권장하고 있습니다.
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