암보면 가입할 때 치료비와 진단비 중 어떤 거의 비중을 더 많이 두어야 하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암진단비가 중요하지만 요즘은 고액의 치료비가 들어가는 방사선 치료법이 개발되어 치료비도 중요한 담보입니다.진단비와 함께 치료비도 적절하게 가입하시기 바랍니다.
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보험을 해지할 때 해약 환급금은 무조건 발생하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.해약환급금은 해약할 때 돌려받는 금액입니다.무해지 상품은 납입기간내에 해지하면 돌려받는 금액이 없으며 납입기간이 지나면 환급금이 발생하며 거의 모든 상품은 해지시 환급금이 발생합니다.
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치질수술은 실비 100%가 아니라고하는데 몇%까지 보상해 주나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손은 보상을 받을 수 없고 2세대이후 상품은 급여만 보상되며 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.
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치아 건강보험에 적용되는 항목들은 어떤 것이 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치석제거.아말감.GI.12세이하 복합레진.18세이하 청소년 실란트.65세이상 틀니.임플란트(2개).임신 중 치료비등 건강보험이 적용됩니다.
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정신과진료도실비청구가가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.정신과 치료는 코드에 따라 보상여부가 다르며 비기질성 수면장애(F51)는 급여만 보상받을 수 있습니다.2016년 1월 이전 가입자는 보상되지 않습니다.보상을 받으면 추후 보험가입시 불리할 수 있습니다.
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소액은 실비 청구하면 더 손해일까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.자기부담금을 공제하고 받을 수 있으면 치료가 끝날 때마다 청구하는것이 간편하며 시간이 지나면 내원사유도 기억이 안나 불편하며 3년 이내에 청구해야 합니다.
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40세 남성인데 치아 보험을 가입하면 좋을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치아보험은 주로 크라운.임플란트 치료를 위해 많이 가입하며 선천적으로 치아상태가 좋지 않을 때 가입하는것이 유리하며 보험료 대비 가성비가 좋은 보험은 아닙니다.
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질병분류 코드 i610 과 r568을 병기해서 진단서를 받았는데 뇌출혈 보험금을 청구하려고 하는데 두가지코드가 같이 기재되어도 문제없을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.뇌내출혈 I61과 같이 적혀 있어도 문제되지 않습니다.뇌출혈진단비.뇌졸중진단비.뇌혈관진단비 모두에 해당됩니다.진단서와 뇌 CT.MRI등 방사선 판독결과지를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
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실손보험 청구방법이 궁금합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험 청구서류는 진료비영수증.진료비세부내역서.약제비영수증이며 회사에 따라 처방전을 요구하기도 합니다.(질병코드 확인)
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이거 수술하면은 무조건 이 금액을 주는건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.질병수술 3종에 해당될 때 지급하는 보험금입니다.증권을 다시한번 확인해 보시고 콜센터에 문의하거나 담당설계사에게 확인해도 알 수 있습니다.
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