답변 내역

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실손보험 가입 시 유의해야 할 사항은 다음과 같습니다.1) 보장내용을 꼼꼼히 확인하시기 바랍니다. 실손보험은 표준화된 상품이지만, 보험사별로 보장내용과 보험료가 다를 수 있습니다. 따라서, 가입 전 보험사 홈페이지나 설계사 등을 통해 보장내용을 꼼꼼히 확인하고 자신에게 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다.2) 중복가입을 확인하세요. 이미 실손의료보험에 가입되어 있는 경우 중복가입이 되는지 확인해야 합니다. 중복가입이 되어 있는 경우 보험료가 중복으로 지출될 수 있기 때문입니다.3) 유병력 여부를 확인하세요. 질병이나 사고 등으로 진료를 받은 경우 유병력자로 분류될 수 있습니다. 유병력자로 분류될 경우 보험료가 높아지거나 가입이 어려울 수 있으므로, 가입 전 유병력 여부를 확인하는 것이 중요합니다.4) 보장범위를 확대 고려하세요.기본형 실손의료보험은 입원, 통원, 처방조제, 간병, 피부질환, 보장성 치료, 특정 실손질환 등 7가지의 보장범위를 가지고 있습니다. 이외에도 암, 치과, 골절, 해외여행자보험 등 다양한 보장범위를 추가할 수 있으므로, 본인의 필요에 맞게 보장범위를 확대하는 것이 좋습니다.5) 보험료를 꼼꼼히 비교한다. 실손의료보험은 보험사별로 보험료가 상이합니다. 따라서, 가입 전 보험사별 보험료를 비교하고 자신에게 적합한 상품을 선택하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.화재보험은 임대인과 임차인이 다 들 수있습니다.임차한 건물에서 화재가 발생하여 건물이나 다른 물건에 피해가 발생한 경우, 임대인의 화재보험으로 처리하더라도 결국 임대인은 임차인에게 손해배상을 청구할 수 있습니다(구상권). 이때, 임차인이 화재보험에 가입되어 있지 않다면, 임차인은 임대인에게 손해배상 책임을 부담하게 됩니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다."두 번째 cia"는 보험 용어로, 보험금 청구를 위해 보험사에게 제출하는 서류를 의미합니다. 보험금 청구를 위해서는 보험사고 발생 사실, 보험금 청구 사유, 보험금 청구 금액 등을 증명할 수 있는 서류를 제출해야 합니다. 이 서류는 보험금 청구의 근거가 되기 때문에, 보험사에서는 보험금 지급 여부를 결정하기 전에 보험계약자로부터 이러한 서류를 제출받아 검토합니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.보험계약자가 자신이 기초생활수급자라는 사실을 증명하는 자료를 보험사에 제출하면 저소득층 우대특약으로 보험료 3~8%를 할인 받을 수 있다. 장애인가족도 할인특약 혜택을 받을 수 있습니다.하기에 상세한 가입팁이 있는 블로그 링크드리니 참조하세요. https://m.blog.naver.com/PostView.naver?blogId=insurance0-100&logNo=222874026565&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.bing.com%2F

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.사망보험금의 수령인이 직계나 배우자가 없을 경우, 상속인이 보험금을 수령합니다. 상속인은 피보험자의 사망으로 인하여 상속권이 생기는 사람으로, 민법 제1000조에 따라 직계비속, 직계존속, 배우자, 형제자매, 4촌 이내의 방계혈족 순으로 상속순위가 정해집니다.따라서, 상속인이 직계비속, 직계존속, 배우자가 없을 경우, 형제자매가 상속인이 됩니다. 형제자매가 없을 경우, 4촌 이내의 방계혈족이 상속인이 됩니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.국민건강보험법 53조는 고의 또는 중대한 과실이 원인인 경우 건강보험 급여를 받을 수 없도록 하고 있습다. 따라서 다툼으로 인한 부상 등이 여기에 해당될 수 있어 본인이 진료비 전체를 부담해야 할 수 있습니다.강도에 의해 상해를 입는 경우와 같이 일방적인 폭행을 당했을때에는 가해자가 전적으로 치료비를 부담해야 할것입니다.행인이 시비를 걸어서 상해를 입힌 경우는 보험과는 달리 가해자의 보상건이 될듯 합니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.2021년 7월 이전 실손보험에 가입한 경우, 도수치료는 급여/비급여 구분 없이 100% 보장되었었습니다. 하지만 2021년 7월 이후 실손보험에 가입한 경우, 비급여 특약에 가입되어 있어야만 도수치료 보상을 받을 수 있으며, 보장 한도는 1년에 최대 350만원, 회당 최대 7만원으로 제한되었습니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.반상해는 '사망하지는 않고, 장애가 남는 상해'를 말합니다. 보험에서는 반상해를 '장해'로 보며, 장해 정도에 따라 보험금을 지급합니다.중상해는 '사망하거나, 장해가 남아 일상생활이 불가능하거나, 의식불명 상태가 되는 상해'를 말합니다. 보험에서는 중상해를 '최대급부'로 보며, 보험금을 일시에 지급합니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.침샘악성의 종류는 세포의 모양과 악성의 정도에 따라 다양하게 분류됩니다. C07은 침샘의 모든 악성종양을 포함하는 코드로, 구체적인 종류를 알기 위해서는 세침검사나 조직검사를 통해 조직학적 진단을 받아야 합니다.귀옆 찢어서 제거 후 방사능 치료를 하지 않더라도 괜찮다고 하는 경우는, 종양의 크기가 작고 국소적으로만 침범한 경우일 가능성이 높습니다. 이 경우는 침샘암 중에서도 악성도가 낮은 편에 속한다고 할 수 있습니다.보험회사에서 보상하는 암의 종류와 범위에 따라 보험금 지급이 달라질 수 있기에 보험의 약관을 참고해야 합니다.

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.산재처리는 사업주가 하는 것이 아닌 근로자가 직접 관련서류를 첨부하여 근로복지공단에 신청을 하면 됩니다.산재처리 신청순서산재처리를 하기 위해서는 먼저 의료기관의 검사와 진단이 필요하며 진단후 관련자료를 첨부하여 근로복지공단에 신청 하게 됩니다 순서는 아래와 같습니다.1. 사고또는 질병으로 인한 의료기관 검사,진단 치료.2. 업무상 재해판정을 위한 사진,영상등 각종 증빙서류를 첨부한 요양급여신청서를 근로복지공단에 제출https://www.gov.kr/mw/AA020InfoCappView.do?HighCtgCD=A05007&CappBizCD=14900000261&tp_seq=01요양급여 및 휴업급여 신청서, 진단서, 급여대장 또는 급여명세서, 근로계약서, 통장사본, 기타 산재 사실을 입증할 수 있는 서류 등3. 근로복지공단은 사업주에게 보험가입자 의견조회를 10일 이내 제출4. 근로자의 요양급여신청서와 사업주의 의견조회를 통하여 근로복지공단의 사실관계를 조사5. 산업재해가 명확하면 근로복지공단은 7일이내 승인여부를 결정