독감검사를 받아보는 것이 좋을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.근래 독감환자가 다시 늘어나기 시작했어요그래서 감기기운, 그러니까 상기도감염이 의심이 되는 경우는 일단 독감검사는 해보시는 것이 좋습니다. 사실 감기 폐렴 코로나 독감등은 초기에는 구별이 되지 않으니까요
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무릎 mri 찍어봐야 할까요????
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 무릎통증이 심한데 1주일뒤 여행을 가시는 것은 무리가 아닐까 싶습니다. 그리고 MRI가 촬영비용이 비싸서 여러 환자분들이 만능이라고 생각하시는 경향이 있는데 MRI는 진료에 도움이 되는 도구입니다. 그러니까 진료, 이학적 검사가 더 중요합니다. (먼저 말씀하신 손으로 제 무릎이랑 접었다 폈다 하는 검사 말입니다 ) 보통 진료에서 어느 정도 윤곽이 잡힙니다. MRI는 그것을 확인하는 역할이죠. 따라서 걱정이 되시면 응급실이 아니고 정형외과에서 진료를 다시 받아보세요.그리고 진단명이 뭐라고 나왔는데 확인하기 위해서는 MRI를 촬영하는 것이 좋다고 이야기가 나오면 그 때 생각을 해보시고 검사 진행여부를 정하시면 될 것 같습니다.
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후천적 과민성장증후군은 진료가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.네 그럴 수 있습니다. 하지만 우선 선행되야 하는 것은 진료를 받아서 기질적인 문제가 없는 것을 확인을 해보시는 것이 좋습니다. 술 담배 커피 중단하시고 인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료 피해주세요야채를 많이 먹어주시구요이후 경과를 확인을 해보세요 기질적인 문제가 없다면 증상이 호전될 것입니다.
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코피에 관련된질문을 드려볼까 싶습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.코피가 흔하게 나는 부위는 전방키셀바흐 혈관총입니다. 하지만 흔하지는 않지만 후방키셀바흐 혈관총에서 나오는 경우도 있지요 환자분의 경우 코피가 스멀스멀 나는 것이라면 전자일 것입니다. 후자의 경우는 상당량으리 코피가 멈추지 않고 계속 나오거든요말씀대로 날씨가 건조하거나 염증이 있거나 코를 자꾸 후비거나 등등의 이유로 코피가 지속되는 경우가 있습니다. 이런 경우는 이비인후과에서 상처를 확인해보고 항생제 연고를 꾸준히 발라주시면 잘 회복됩니다.
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남자 헤모글로빈수치에 대해수 질문드릴게요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1. 병원마다 차이가 있다기보다 모든 검사결과는 어느 정도 변동성이 있습니다. 환자분 개인의 다양성일 수도 있고 검사기계의 다양성일 수도 있습니다.2. 수액으로 인하여 빈혈수치에 변화가 있을 수는 있습니다. 하지만 이는 양이 많은 경우입니다.3. 수액 하나 맞은 걸로는 빈혈수치에 크게 영향이 없을 것입니다.4. 그렇다기 보다는 이 정도 변동은 충분히 있을 수 있습니다. 다르게 이야기하면 오늘 혈액검사를 다시하면 더 낮게 혹은 더 높게 나올 수도 있습니다.검사결과에 대해서 담당선생님과 상의를 하지 않으셨다면 불안하실 수 있겠지만 담당선생님과 상의를 하셨고 별 문제가 없다고 하셨으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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외음부 열상 치료 ---------
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.열상의 기본 원칙은 단순합니다. 심하지 않으면 상처관리, 심하면 봉합 이 정도로 보시면 됩니다. 따라서 상처 평가를 의료진이 해야 합니다. 이건 환자분이 혼자서 할 수 있는 일이 아닙니다.응급실 진료 혹은 산부인과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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간에 매우 작은 점... 검사를 받아봐야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."아주 조그많게 검은 점" 이라면 추가적으로 검사를 할 수가 없을 것입니다. 담당선생님이 아무런 말씀을 하지 않은 것으로 보아서는 별 게 아닌 것으로 생각됩니다. 또한 최악의 경우를 상정해서 심각한 문제이더라도 크기가 너무 작으면 평가가 되지 않습니다. 이는 다른 검사 tool을 사용해도 마찬가지 입니다. 간단하게 기술의 한계라고 보시면 될 것 같습니다.일단은 설명을 해주신 선생님과 상의를 해보세요. 만약 문제가 있다고 판단이 되면 추적관찰, 그러니까 어느 정도 시간이 지난뒤에 다시 검사를 해보자고 하실 겁니다문제가 되지 않는다고 판단히 되면 별 이야기가 없을 것이구요그 때 선생님 이야기를 들으시고 어떻게 하실지 정하시면 됩니다.
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명치 답답함/등 통증 대동맥박리인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대동맥박리의 경우도 말씀하신 증상이 나타나는 경우도 있기는 합니다. 하지만 그 빈도가 낮으며 통증의 강도 역시 상당히 강합니다. 또한 많은 경우 고혈압을 동반합니다.대동맥박리의 가능성이 없다고는 말씀드리기 어렵겠지만 환자분의 경우 가능성은 높지 않습니다.
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항생제 하나 남았는데 끊으면 안 되겠죠?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.네 그렇습니다. 증상이 다 좋아졌더라고 약을 끝까지 다 복용해야 합니다. 물론 약물에 부작용이 있는 경우에는 의료진과 상의해서 약을 중단하는 경우도 있습니다.
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위내시경 이전 약물복용 가능한지 알려주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.전날에 드시는 약물은 대부분 문제 없습니다. 헬리코박터 검사는 필요하면 합니다. 위암 궤양 궤양흔적 등에서는 담당선생님이 알아서 합니다. 하지만 그 이외의 경우는 환자분이 별도로 요구하지 않는다면 담당선생님 판단하에 하기로 하고 하지 않기도 합니다. (이를 상대적인 적응증이라고 합니다)그래서 환자분이 헬리코박터 검사를 원하시는 경우에는 검사전에 의료진에게 미리 이야기를 해주세요"헬리코박터 검사를 원합니다" 이런 식으로 말이죠.
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