약을 계속 먹을까요 병원에 갈까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.증상이 호전되는 중이었는데 다시 악화되었다는 말이네요오늘이 금요일이니까 내일 모레는 병원을 가기가 쉽지 않겠네요정황상 오늘 병원 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 평일이라면 열이 일시적으로 오를 수도 있으니까 잠시 경과를 보겠지만 내일 모레가 주말이니 그러는 것보다는 병원 진료를 받으시는 것이 안전하겠습니다.
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빈속에 활동많이하면 어지럽고 손떨리는 증상
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.저혈압이나 저혈당의 경우는 일단 진단을 확인해야 합니다. 물론 환자분의 경우 정황상 저혈당의 가능성이 있겠지만 그렇다면 왜 저혈당이 발생했느냐에 대한 의문이 생길 수 밖에 없습니다. 간식같은 것은 먹지 않고 누워있어도 회복이 되는지 궁금하기도 하네요. 환자분의 경우 불편할 때 혈당 및 혈압을 측정하셔서 낮은 것이 확인되고 이후 일부 처치를 해서 증상이 좋아졌는데 그 때 혈당 및 혈압을 측정해서 정상이라면 잠정적으로 그렇다고 볼 수 있습니다. 하지만 저혈당의 경우 당뇨약을 복용하지 않는 환자에서는 흔하게 발생하지 않습니다. 저혈압의 경우 누워있다고 호전이 되는 것이 조금 맞지 않기도 하구요. 따라서 환자분은 잘 생각을 해보시고 해당 증상이 여러 번 반복된 것이라면 내과에서 전반적인 사항을 검사해보시면 도움이 될 것 같습니다.
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등 기립근쪽에 약간의 통증이 있습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황상 정형외과 문제일 가능성이 있습니다. 따라서 정형외과에서 진료 및 치료를 받으시면 호전이 될 것으로 생각이 됩니다.췌장이나 다른 장기의 문제일 가능성을 확인하기 위해서는 검사하는 방법이외에는 없습니다. 작년 6월달에 검사해서 이상이 없다는 것이 현재 문제가 없다고 보증하지는 않습니다.
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MRI와 MRA는 뭐가 다른 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRI는 뇌실질을 보는 것입니다.MRA는 뇌혈관을 보는 것이구요.따라서 두 개는 다르다고 할 수 있습니다. 이왕 검사를 하는 김에 두 가지를 모두 하면 더 좋기는 합니다.
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전문가 선생님 답뱐을 듣고 싶습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황상 정형외과적 문제 때문일 가능성이 높습니다. 하지만 보호자분은 췌장이 통증의 원인일까봐 걱정을 하시는 것이지요?확인하는 방법은 검사이외에는 없습니다. 따라서 췌장이 걱정되시면 담당선생님과 상의하셔서 검사를 받아보세요
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비염인지 콧물이 자꾸흘려요수술로 완치할수있을까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.수술로 완치한다고 단언할 수는 없습니다.하지만 이비인후과에서 간단하게 하는 시술로 환자에 따라서는 증상이 많이 호전될 수 있습니다. 일단 알레르기를 확인을 해보시고 해당되는 항원을 피해보세요코세척도 나쁘지 않습니다. 최근에는 면역치료라고 해서 약물로 1년 정도 치료를 하면 많이 좋아지는 치료법도 있으니 고려해보세요
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정말 감사해요
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장마비라는데 그냥 약만 먹어도 되는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.장마비 ileus는 간단하게 기계적 장마비와 기능적 장마비가 있습니다.기계적 장마비의 경우는 환자분이 무서워하는 종류이구요 필요하면 조치를 취해야 합니다. 하지만 기능적 장마비의 경우는 금식을 하면서 수액치료를 하고 경과를 살펴봅니다.담당선생님께서 금식을 말씀하시지 않은 것으로 보아서 심한 것은 아닌 것 같습니다. 너무 걱정하지 마시고 치료 잘 받으시기 바랍니다.
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당뇨환자가 매일아침 공복에 꿀물섭취 괜찮은가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아니요 좋지 않습니다. 꿀물은 혈당을 빠르게 올립니다. 그러니까 혈당스파이크를 유발할 수 있지요환자분이 꿀물을 드시는 이유는 본인이 무어라 말씀을 하시던 이유는 하나입니다. 단맛때문이지요그렇지만 이런 이야기는 소용이 없기도 합니다. 일부 환자분들은 본인만의 확고한 그릇된 사고관이 있어서 옆에서 무어라고 말을 해도 귀담아 듣지 않습니다. 환자분 약을 처방하시는 담당선생님께 상의를 드리는 수 밖에는 없습니다.
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종합병원(2차)에서 정신과 초진으로 4주이상의 진단서 받을 수 있을까요?(의원급 내역 있음)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.자료가 충분하다면 초진에 진단서 발급이 가능할 것입니다. 진단서라는 것은 환자분의 상태가 "이러이러 하다"는 것은 진료하는 의사가 증빙을 하는 것입니다. 의원급 정신과에서는 가능할 것입니다. 여러 차례 환자분을 만났고 검사를 했고 인터뷰를 했고 그 결과 진단서를 작성할 수 있겠지요. 본인이 진단을 한 것이니까 당연히 가능하겠지요. 하지만 종합병원 정신과 선생님이 환자분을 충분하게 진할하지 않고 다른 병원 의사선생님 소견"만" 가지고 본인의 career를 걸고 진단서를 발급하는 것은 쉽지 않습니다. 이것은 의원급 의사/종합병원 의사의 차이에서 오는 것은 아닙니다. 반대의 경우도 마찬가지입니다. 대학병원의사가 발행한 진단서와 소견서를 근거고 의원급 의사가 초진에 진단서를 발행하는 것 역시 쉽지 않을 것입니다.따라서 환자분이 준비해가는 자료가 질이나 양이 충분해야 할 것입니다. 누가 보더라도 전혀 부족함이 없을만큼 충분한 양의 자료라면 모를까("보통 이 정도면 되잖아요?" 정도의 자료로는 부족합니다) 그렇지 않다면 초진에 진단서를 발급하는 것은 어려울 수 있습니다. 정신과는 진료과 특성상 더욱 그럴 수 있습니다.
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정말 감사해요
100
밤낮 바뀐 생활을 지속중인데 건강에 문제가 될까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분이 현재 생활이 문제가 있다는 것을 인식하고 있고 교대근무나 당직근무 그러니까 밤낮이 바뀐 생활을 해야하는 상황이 아니끼 때문에 문제 해결은 간단한 것 같습니다. 밤낮이 바뀐 생활을 정상대로 바꾸시면 됩니다.현재 생활을 이유없이 유지하면서 건강에 대해서 걱정을 하시는 것은 이례적인 것 같습니다.분명한 것은 알고 계시는 것처럼 현재 생활 패턴을 유지하는 것은 좋지 않다는 것입니다.
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