심장병 진단 받는게 이렇게 어려운일인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 말씀만 들어보면 환자분이 걱정하시는 내용은 조금만 움직여도 심박수가 180, 200으로 빨라져서 그런 것이네요?그런데 방문하는 병원에서는 검사결과를 얻을 수가 없어서 진단이 지연된다고 생각하시는 것이구요트레드밀 검사를 받아보세요협심증같은 허혈성 심질환 여부를 확인하기 위하여 달리기를 하면서 심전도를 모니터링 하는 것입니다. 일반적으로 최대심박수는 (220-나이)라고 합니다. 환자분의 경우는 대략 200회 정도가 되겠네요보통 가볍게 뛰면 최대심박수의 60-70% 정도, 그러니까 120-140회 정도 이겠네요.환자분의 말씀대로 조금만 뛰어도 심박수가 이상할 정도로 빨라지는 것이라면 트레드밀에서 조금만 움직여도확인이 될테니 그 이후 의료진과 이야기를 나눠보시는 것도 나쁘지않을 것 같습니다.
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정말 친했던 친구로부터 배신을 당했어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 정신과를 다니시면서 진료를 받아보시면 조금은 도움이 되실 것입니다. 위로의 말씀이라면 위로인데사업은 아는 사람과 같이 하면 안 된다는 이야기가 있습니다. 병원도 공동개원은 하게 되면 꼭 싸워서 헤어지게 되더군요이건 환자분에게 국한된 이야기는 아니니 너무 힘들어하지 마시고 건강을 챙기시기 바랍니다.
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봉화염? 봉화직염?에 걸리면 언제 낫는 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.봉와직염은 감염증입니다. 전염이 되기는 하지만 직접적인 접촉에 의합니다.그러니까 피부에 닿거나 환자가 사용한 물건을 사용함으로써 전염이 될 수 있습니다.같은 공간에 있다고 해서 전염이 되거나 하지는 않습니다.항생제를 사용하여 치료하며 반응이 좋은 경우 1-2주일이면 호전이 됩니다. 물론 반응이 좋지 않아 악화되는 경우는 여러 가지 경과를 지닐 수 있습니다.
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확인 강박증을 극복하고 싶습니다ㅠㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.강박증이 약물치료에 잘 듣지 않는 경향이 있지요그렇다고 하더라도 약물을 꾸준하게 복용을 하면 조금씩 호전됩니다. 본인만의 방법을 찾아보시는 것도 나쁘지 않습니다. 과거 제가 알던 분의 경우 가스를 잠그고 샤워기를 잠그고 하는 것들을 확인을 하지 않으면 견딜 수가 없어서버스를 타고 가다 내려서 택시 타고 돌아온 적도 있었는데요. 이 분의 경우는 본인이 확인한 내용을 하나하나 사진으로남겨서 증상이 좋아졌다고 하네요. 아직까지 극복은 하지 못했지만 사진을 보면서 안심하고는 하더군요.
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단백뇨가 아닌거 같은데 소변에 거품이 생겨요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.거품뇨 foamy urine의 경우 여러 가지 이유 때문에 생길 수 있습니다.빠른 소변 속도 오래동안 정체된 소변 단백뇨 요로감염 탈수 등등하지만 결국 단순합니다. 불편한 증상이 없다면 단백뇨 여부만 확인하시면 됩니다.병원에서 소변 검사를 확인해보세요인터넷 소변스틱으로 확인한 것은 알겠습니다. 하지만 병원에서 정식으로 해보세요그러고 문제가 없다면 크게 신경쓰지 않아도 됩니다.
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갑상선 초음파 k-tirad4 등급이 왜 나왔는지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대한내과학회지: 제97권 제5호 2022새로운 권고안(2021 Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System)을 이용한 갑상선 결절의 평가표시한 부분이 k-tirad 4등급이며 이 경우 악성 가능성이 10%-40% 정도라고 알려져 있습니다.해당내용에 three suspicious US feature라는 말이 나오는데 이것은 악성을 시사하는 초음파 특징을 말하는 것으로punctate echogenic foci, 점상 고에코 병변 또는 미세석회화nonparallel orientation, 길쭉한 모양irregular margins 불규칙한 가장자리위를 뜻합니다.
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건강검진 중 대장내시경을 하려고 하는데 저는 20대고 대장내시경 받는 연령대는 50대?부터 가능하다는데 만약 따로 받을수 있나요?받을 수 있다면 얼마 드나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 위에 말씀하시는 50대부터 대장내시경 이야기는 건강검진을 이야기하는 것입니다. 환자분의 경우는 현재 증상이 있기 때문에 필요하면 검사를 해야 하겠지요대장내시경의 경우 수면으로 한다고 할 때 10만원 조금 더 할 것입니다.대장암의 가능성을 고려하신다면 환자분의 연령대에 없는 것은 아니지만 상당히 드뭅니다.말씀하시는 내용으로는 염증성장질환의 가능성은 있을 것 같습니다.일단 대장내시경을 한다 하지 않는다를 고민하시는 것보다는 소화기내과 진료를 받아보시면 도움이 될 것 같습니다.
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tms 경두개 자기자극기 에 대해서 아시나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.TMS는 안전합니다. 효과는 개인 차이가 있기는 합니다. 하지만 임신도중에는 피하시는 편이 좋을 것 같습니다. 특별히 문제가 있다거나 위험하다기 보다는임신 도중에는 그게 무엇이던 조심하는 것이 좋으니까요
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정형외과 선생님이 수술 흉터관련해서 피부과 전문의로 찾아가는게 좋다는데 피부과 전문의를 찾아서 가는 방법이 따로 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.흉터 치유는 피부과 보다는 성형외과를 찾아가시는 편이 더 좋을 것 같습니다. 흉터복원을 하는 것은 성형외과 영역이니까요인터넷으로 확인해보시면 도움이 되실 것 같습니다.
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임신 가능성이 있는 건가요? 전문가 선생님들 도와주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황상 임신의 가능성은 높지 않아보입니다. 간단하게 임신테스트기를 사용해서 확인을 해보시면 조금 더 마음이 놓이실 것으로생각이 됩니다.
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