당뇨판정 기준이 어떻게 되는지 궁금합니다
당뇨 확인하는데 혈당이랑 당화혈색소.둘다 정상이여야만 정상으로 확인되나요? 둘중하나만 이상이 있어도 당뇨가 진단되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
당뇨를 진단하는 기준이 궁금하셨군요. 혈액검사로 확인을 합니다.
공복혈당은 식사를 끝내고나서 8시간뒤 측정한 혈당을 말합니다. 9시간 10시간 더 굶는다고 결과가
유의미해지는 것은 아니기 때문에 시간을 가능한 맞춰주셔야 합니다. 공복혈당이 126mg/dL를 넘어가게 되면
당뇨병으로 진단이 됩니다.
식후혈당은 식사를 시작하고나서 2시간이 지나서 측정한 혈당을 말합니다. 이 경우 그러면 식사를 2시간 이상 하는 경우는 어떻게 하냐고 가끔 물어보시는 분이 있습니다. 이런 경우에는 2시간 이상 하는 경우 이외에 측정을 하시면 됩니다. 매끼마다 2시간 이상 식사하지는 않을테니까요. 식후혈당이 200mg/dL를 넘어가는 경우 당뇨병으로 진단이 됩니다.
당화혈색소는 2-3개월동안 평균혈당을 반영합니다. 당화혈색소가 6.5%를 넘어가는 경우 당뇨병으로 진단이 됩니다.
이렇게 3가지를 측정합니다. 3가지 중 하나라도 해당이 되는 경우 당뇨로 진단이 됩니다.
이보다 수치가 낮다고 해서 정상인 것은 아니며 당뇨전단계라는 것이 있습니다.
공복혈당의 경우 100mg/dL~125mg/dL, 식후혈단의 경우 140mg/dL~199mg/dL, 당화혈색소 5.8%~6.4%
여기에 해당이 되는 경우 당뇨전단계라는 표현을 씁니다. 공복혈당이 해당이 되면 공복혈당장애, 식수혈당이 해당이
되면 내당능장애라는 표현을 사용합니다.
따라서 당뇨관련하여 정상이라면 공복혈당의 경우 100mg/dL미만, 식후혈단의 경우 140mg/dL미만, 당화혈색소 5.8%미만이라고 생각하시면 됩니다. 물론 너무 낮으면 안 되겠지요.
실제 임상 상황에서 당뇨병을 진단하는데 사용되는 핵심적인 기준은 당화혈색소입니다. 즉, 보통은 혈당이 높게 나와서 당뇨병이 의심스럽다면 당화혈색소 수치를 확인하고 6.5% 이상 나온다면 당뇨병이라고 진단을 하고 약물 투약을 시작합니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
** 당뇨의 증상(다음, 다뇨, 다갈 등)이 있고 무작위 혈당이 200 이 넘을때 -> 무조건 당뇨
1) 공복혈당 126 이상, 2) 당부하검사 이후 2시간후 혈당이 200 넘을때 , 3) 당화혈색소 6.5 이상일떄 2가지 이상일때 당뇨 진단 가능 ! 하답니다. 답변 도움되었기 바랍니다.