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심장에 통증이 느껴지면 내과의원으로 가도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다네 그렇게 하셔도 됩니다. 일단 내과에서 어디 문제인지 정말 심장문제인지등을 확인해보시는 것도나쁘지 않습니다.
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25.11.02
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종합건강검진할 때 위내시경도 포함된 경우 당일 검사 아침에도 물 마시면 안되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.건강검진을 하시는 군요. 위내시경이 검사항목에 포함이 되어 있는데 물도 마시면 안 되는지가 궁금하셨군요건강검진 때문에 금식에 대한 안내를 받으면 물도 마시지 말라는 이야기를 들으셔서 많이 힘드실 것 같습니다.사실 많은 수검자분들이 "물도 마시면 안 되나요?" 하고 문의를 하십니다. 결론부터 말씀드리면 "물도 드시지 않는 것이 좋습니다"일단 혈액검사의 경우 물을 마신다고 해서 특별하게 영향을 끼치는 것은 없습니다. 위내시경의 경우는 이야기가 다른데요우선 위 내에 물이 있으면 관찰에 제한이 있습니다. 그래서 물을 다 없애야 하죠 suction을 합니다."그러면 물을 다 없애면 되는거 아닌가요? 뭐가 문제인가요?"그렇지요 물을 없애면 되지요단지 검사를 할 때는 하나라도 이벤트를 줄여야 합니다. 무슨 일이 일어날지 아무도 모르거든요물을 없애는 동안 아무런 문제도 일어나지 않을 수 있습니다. 그러면 물 편하게 없애고 검사 완벽하게 할 수 있지요단지 물을 없애다가 렌즈가 얼룩지면서 관찰이 어려워질 수도 있고(렌즈가 얼룩졌다고 다시 기계를 꺼내서 소독하고 다시 검사를 할 수는 없는 노릇이니까요) 환자분이 기침이나 트름을 하다가 물이 역류되면서 흡인성폐렴이 발생할 수도 있고 물을 없애면서 시간이 지연되다가 환자분이 기침 딸국질 트름을 하면서 위식도 접합부 출혈로 말로리바이스 증후군이 생길 수도 있지요...시간이 지연되면서 발생할 수 있는 이벤트는 이렇게도 많습니다. 그리고 단순하게 위의 구조에 개인차이가 있어서 물을 suction하는 것이 어려울 수도 있습니다. 따라서 이러한 잠재적인 어려움을 고려한다면 그냥 단순하게 물을 드시지 않는 것이 좋은 것이지요그리고 만약 검진항목에 복부초음파가 있다면 이건 이야기가 달라집니다. 이 경우는 물을 마시면 그냥 안 됩니다.물을 마시게 되면서 공기가 같이 들어오게 되는데 이 공기가 초음파 관찰에는 아주 방해가 됩니다. 그래서 물을 마시고 복부초음파를 보게되면 많은 부분을 관찰을 할 수가 없지요사실 물을 마심으로써 문제가 생길 수 있는 검사 일위가 복부초음파이기는 합니다.따라서 환자분 조금 불편하시더라도 검사가 끝날때까지는 물도 포함하여 금식을 유지해주시기 바랍니다만약 약을 복용해야 한다면 담당의사 선생님과 상의를 해서 건강검진후에 복용해도 되는지 알아보시고 그렇게 하지 못한다면 물을 최소한으로 먹으면서 약을 드시기 바랍니다.
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25.11.02
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물마시다가 흡인성 폐렴에 걸릴 가능성이 얼마나 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다기저질환이 없는 정상적인 성인이 의식이 명료한 상태라면 흡인성폐렴에 걸리지 않습니다. 따라서 특별히 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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25.11.02
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부정맥 있는분들은 모두 커피를 못먹나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다그렇지는 않습니다. 어떤 분들은 드셔도 문제가 없는 분이 있지요하지만 카페인은 부정맥 악화요인이기 때문에 피하시는 것이 좋습니다. 위험한 다리라면 굳이 마음을 졸이고 균형을 잡으면서 건널 필요가 있을까요?안건너면 그만인데 말입니다.
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25.11.02
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병윈 처방약으로인해 위궤양에 걸렸어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 신경외과에서 위장약을 처방은 했네요 이건 잘한 것이구요환자분이 속이 쓰리다고 이야기를 했는데 문제를 해결하려 하지 않았군요그리고 해당약을 복용하는 경우 문제가 생길 수 있다는 설명도 하지 않은 것 같구요그러니까 내과에서 설명을 들으셨겠지요잘잘못을 따진다면 신경외과에서 잘한 것 같지는 않네요단지 환자분이 원하시는 것이 무엇인지에 따라서 어느 정도인지에 따라서 달라질 것 같습니다.
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25.11.02
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이거 임신될확률 확실한가요.. 챗 지피티라 못믿겠어요 도와주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다단순하게 생각하시면 됩니다. 결국 사후피임약을 효능에 따라 결과가 달라질 것입니다.KIMS에 따르면 엘라원정 의 경우 시간에 따라 48시간에서 120시간일 때 97.8% 정도라고 되어 있습니다.굳이 따진다면 2.2%이겠지요질내사정의 경우 임신가능성을 30%내외라고 합니다. 환자분의 경우 쿠퍼액 아니면 질외사정인 것이지요 이 경우는 20%내외라고 봅니다. 따라서 2.2%보다 조금 낮을 것입니다.
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강아지 물림 광견병 확률 얼마나 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다확인을 하시지 않았기 때문에 가능성이 없지는 않습니다.하지만 주인이 있는 반려견이라면 당연하게 문제가 없을 것 같스빈다. 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
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25.11.02
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하티브 ecg 심전도 질문드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다비록 증상은 있었을지언정 심전도상으로는 눈에 띄는 이상은 보이지 않는 것 같습니다.갤럭시워치의 심전도는 노이즈가 심해서 참고가 되지 않네요
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빙그레 메로나맛 우유, 딸기맛 우유를 먹고 싶습니다. 하지만 앞으로 천천히 군것질을 끊어야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 "아이스크림, 탄산음료, 과자, 빵을 좋아하는데요. 특히 빙그레 메로나맛이랑 딸기맛 우유"당연히 드시지 않는 것이 좋습니다. 환자분이 말씀하시는 음식물은 환자분의 건강에 하나도, 정말 조금도, 도움이 되지 않습니다.이와는 별도로 공복혈당이 104이면 공복혈당 장애에 해당이 됩니다. 이 경우 10년이내 당뇨병 이환 가능성이 20%던다 30%던가 그렇게 보고된 것으로 알려져 있습니다. 당뇨는 유전적인 요소도 있지요 따라서 환자분은 이제 군것질을 하지 않으시는 것이 좋겠습니다.
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정신과에서 제가 하고자 하는 의지가 안보인다고 진료를 거부 하셨어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 병원을 다니실 것이라면 충분하게 진료에 협조하려 하셔야 합니다. 만약 그렇지 않다면 치료 효과가 기대하는 만큼에 이르지 못할 수 있습니다.
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