답변 내역
- 발목 인대 끊어짐 2달 지났는데 배드민턴 쳐도 될까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.발목의 경우는 병원에서 문제가 없다고 하면 간단하게 움직이는 것은 하셔도 됩니다. 하지만 움직이고 나서 불편함, 통증이 있다면 운동은 피하시는 것이 좋습니다. 배드민턴의 경우는 격럴한 운동에 속합니다. 완전하게 회복이 되지 않고 "이 정도는 참을만해" 하는 상태에서 운동을 하시게되면 후유증이 오래 남을 수 있습니다. 또한 발목의 경우는 회복이 상당히 더디게 일어나는 부위이기도 합니다.따라서 완전하게 나으신 다음, 그러니까 아무런 증상이 없을 때까지는 격렬한 운동을 피하시는 것이 좋습니다. 기간을 충분하게 고려하시는 것이 좋으며 일부에서는 6개월정도까지도 고려한다는 것을 참고해주세요프로운동선수들의 경우 조금이라도 아프면 경기에서 나와서 휴식을 취합니다. 왜냐하면 경험상 알고 있는 것이죠 그렇게 해야 빨리 완전하게 회복할 수 있다는 것을 말입니다. 인대파열 회복후 피해야 하는 것은 통증이 심하지 않다고 혹은 참을만하다고 해서 운동을 하는 경우라는 것을 명심하시구요. 병원에서 물리치료를 꾸준히 받는 것도 좋은 방법입니다.의료상담 / 정형외과25.12.265.01명 평가00
- 2개월이 넘도록 잔기침이 계속 나와요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.10월 중순에 감기에 걸렸는데 아직까지도 기침이 지속되시는군요가능성이 있기로는 감염후기침의 가능성이 있습니다. 상기도감염후 호흡기가 예민해진 상태에서 마른 기침만 지속되는 경우입니다.기침이 지속되는 기간은 다양하며 길면 2개월정도 진행하는 경우도 있습니다. 개인적인 경험으로 3개월까지 기침이 지속되는 경우를 본 적이 있습니다.감염후기침은 배제진단입니다.기침이 지속되는데 검사해도 특별한 문제가 없고 근래 상기도감염의 병력이 있으면 감여후기침의 가능성이 있습니다. 감기 후 지속되는 기침의 원인 진단과 치료 < Expert Opinion < CME < 기사본문 - 메디칼업저버따라서 기침이 안 멎네...하면서 경과관찰을 하시는 것은 바람직하지 않으며 일단 기침이 지속되면병원진료를 받아보세요 내과 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 그리고 감염후기침으로 확인이 되면너무 걱정하지 마시고 증상을 조절하면서 호전되는 것을 기다리시면 되겠습니다.의료상담 / 이비인후과25.12.2600
- 안녕하세요 25살에 기종으로 보이는게 2개정도안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.기종이 1cm 그리고 7mm 짜리 2개가 있어서 걱정이 되시는 것이군요기종은 만성 염증으로 폐포의 섬유 조직이 파괴가 되어서 공기가 새면서 나타나는 현상입니다. 더 악화되지만 않는다면 크게 문제되거나 하지는 않습니다. 이로 인한 증상은 폐포가 늘어나면서 폐가 제 기능을 못하고, 호흡곤란, 만성 기침, 가래등을 유발할 수 있습니다. 가장 문제가 되는 것은 담배이며 담배를 제외하고 몇몇 원인이 있기는 하지만 크게 유의하지는 않습니다.환자분 나이 때 기종이 생긴다는 것이 드물지도 않으며 그렇다고 크게 문제되거나 하지는 않습니다. 일단 금연만 유지를 해주시면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 호흡기 질환에 주의를 해주시고 만약 문제가 생기면 바로바로 치료를 해주세요예방접종 꾸준히 접종하시구요의료상담 / 내과25.12.2600
- Glucose(S) 수치 문의드려요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.저혈당의 경우 정상범위를 벗어난다고 해서 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.많이 낮은 경우 그러니까 50mg/dL보다 낮다면 그건 걱정할 수 있겠습니다. 하지만 그 보다 높다면 당뇨로 약을 드시거나 저혈당증상(식은땀, 떨림, 현기증, 극심한 배고픔등)이 없다면 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.공복혈당검사는 식사를 끝내고 8시간뒤에 측정합니다. 그리고 정상범위는 그에 맞춰서 정해진 것이구요8시간에서 1분도 틀리면 안된다...그런 것은 아니지만 어느 정도 시간을 맞추시는 것이 해석에 용이합니다. 공복시간이 길어지면 환자분처럼 낮게 나올 수도 있고 gluconeogenesis로 인하여 높게 나올 수도 있을 수도 있어서정확한 해석이 어려울 수 있습니다. 현재 특별한 증상이 없다면 혈당 65mg/dL에 대해서는 크게 걱정하실 필요는 없으며정확한 측정을 위하여 검사를 다시 해보시기 바랍니다. 식사를 끝내고 8시간 뒤가 공복혈당입니다. 식후혈당은 식사를 시작하고 2시간 뒤이구요.의료상담 / 내과25.12.265.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 어머니 위내시경 관련 해서 질문드립니다!안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.위내시경상 관찰이 되었던 위의 염증의 원인은 특정짓는 것은 쉽지 않습니다. 확인할 방법도 없구요. 자극적인 음식 잘못된 식습관 스트레스등 여러가지가 위에서 보이는 염증의 원인일 수 있습니다. 중요한 것은 담당선생님 이야기로 미루어 보아서 이러한 염증들이 환자분의 현재 증상의 원인이 되었을 것 같지는 않다는 것입니다. 위내시경 검사 도중 조직검사를 하는 이유는 대부분, 거의 대부분 악성병변인지 확인하기 위해서 입니다.위암의 경우 초기에는 염증과 구별이 잘 되지 않기 때문입니다.그래서 염증이 눈으로 확인이 되는 경우에는 상당수에서 악성인지 여부를 확인하기 위하여 조직검사를 합니다. 성격이 꼼꼼한 부분은 염증이 보이기만 하면 조직검사를 해서 확인을 하려하고 그렇지 않은 분은 문제가 될 소지가 있는 부분만 조직검사를 통하여 확인을 하려고 합니다. 이는 담당선생님 스타일의 문제이기 때문에 어느 것이 옳다 그르다 단언할 수는 없을 것입니다.의료상담 / 내과25.12.265.01명 평가00
- 뇌 MRI와 MRA가 깨끗하면 망막혈관폐쇄도 없다고 볼 수 있을까요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.망막혈관에 대하여 문제가 없는지 확인을 하고 싶어하시는군요머리 MRI는 뇌실질을 확인하는 검사입니다.머리 MRA는 뇌혈관을 확인하는 검사이구요여기에 망막혈관은 이 범위에 포함되지 않습니다. 추가적으로 자고 가늘기고 하구요따라서 망막혈관에 대한 검사를 원하시는 경우 안과에서 별도로 요청을 하셔야 합니다. 그리고 그걸 떠나서 망막혈관의 폐쇄는 안과 영역에서는 상당한 응급질환에 해당이 됩니다. 따라서 안과선생님이 망막혈관이상을 놓칠리가 없습니다. 이에 대한 걱정은 굳이 하지 않으셔도 될 것 같습니다.그럼에도 불구하고 너무 걱정히 되시면 안과 선생님께 확인을 해보세요 "망막혈관은 괜찮은 것인가요?" 라고 말입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.2600
- 혈변을 봤습니다(사진 죄송합니다)안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.혈변을 보고 많이 놀라셨군요 일단 혈변의 원인 중 대부분은 항문질환입니다.치질 치열등이 원인이지요특히 환자분처럼 30대 젊은 남성에서 대장암과 같은 병변이 발생할 위험은 상당히 낮습니다.따라서 우선은 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그렇다고 해서 진료를 안 받아도 된다는 이야기는 아닙니다.혈변의 경우 증상이 임상적으로 유의미하기 때문에 진료를 통하여 원인을 확인을 해야합니다. 그래서 혈변이 있는 경우 우선은 항문 검사를 하고 그 중 상당수가 대장내시경을 통하여병변여부를 확인을 합니다. 물론 치질 병력이 있고 8월달에 내시경을 헀으니 대장에는 병변이 없고 원인은 항문질환의 가능성이 높겠지만그래도 확인은 해야 합니다. 하다못해 진료는 보셔야 합니다. 일단 항문외과를 방문하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다.의료상담 / 내과25.12.2600
- 혈뇨인지 아닌지 궁금합니다 사진첨부해요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.육안으로 혈뇨를 구별하는 경우는 한 눈에 붉은 색인지 알 수 있는 경우입니다. 환자분의 경우는 육안적인 혈뇨 여부를 말씀드리기는 어려울 것 같습니다. 혈뇨는 육안적인 혈뇨도 있지만 미세혈뇨도 있습니다. 소변검사에서 현미경 검사를 통하여 확인할 수 있는 것이지요애매할 경우 혹은 걱정이 되시는 경우에는 소변검사를 통하여 혈뇨여부를 확인을 해주시면 되겠습니다.소변검사는 어느 병원에서든지 병원 규모나 진료과에 상관없이 확인이 가능합니다. 설사 미세혈뇨가 있다고 나오더라고 일시적일 수 있으니 재검한 결과까지 확인을 해보시기고그럼에도 혈뇨라면 그 때부터 실제로 정밀검사를 진행하시면 됩니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.2600
- 종합병원에서 처치받고 드레싱은 일방병원가도 될까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.환자분의 입장은 충분히 이해합니다. 하지만 생각만큼 쉽지는 않을 수 있습니다. 의사들의 경우는 기본적으로 진료에 책임이 따릅니다. 그러니까 환자분이 잘 회복이 된다면 아무런 문제가 되지 않지만 회복과정이 문제가 생긴다면(그러니까 어떠한 이유로든지간에 회복이 예상처럼 되지 않는다면)그에 대한 책임을 의사는 지어야 합니다. 이 책임의 경우 한도가 없습니다. "여기까지 책임지면 됩니다"라고 할 수 있는 선이 없지요. 그렇기 때문에 의사들은 가장 많이 따지는 것이 "누가" 진료를 했느냐입니다.본인이 한 진료/처방/처치/시술/수술에 대해서는 책임을 진다는 것이지요. 이 말은 다르게 이야기하면 다른 의사가 한 진료/처방/처치/시술/수술에 대해서 책임을 지는 것을 극도로 꺼려한다는 말과 다름 없습니다. 본론으로 돌아가겠습니다. 환자분은 두피열상으로 간단하게 스테이플러로 8방을 찝었지요. 사실 간단한 봉합니다. 대단치도 않지요. 소독을 꾸준히 하고 일정시간이 지나가면 회복이 될 것입니다. 하지만 만약에, 만약에 회복이 잘 되지 않을 경우 책임소재가 어려워집니다. 종합병원 응급실에서는 "동네 외과가 드레싱을 잘 못해서 그렇다"라고 할 것이고 동네 외과에서는 "종합병원 응급실에서 처치를 잘 못했다"라고 할 것입니다. 따라서 이러한 상황을 미연에 방지하기 위하여 동네 외과에서는 과하게, 설사 회복이 잘 되지 않더라도 본인에게는 한 점의 의혹도 없도록 과하게 진료를 할 수가 있을 것입니다. 따라서 가능하면 처치를 받은 병원에서 끝까지 마무리를 하시는 것이 좋을 것입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.2500
- 정신과,산부인과중 어디에 문의가,,맞을까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.지금 현재 "멀미하는것처럼 속울렁거리는게 넘 힘드네요ㅠㅠ" 이 증상이 힘든 것이네요환자분은 최근에 정신과 약도 드셨고 산부인과에서 처치도 받고 해서 약물로 인한 것이 아닐까 하고 생각을 하셔서 정신과 혹은 산부인과 중 어느 쪽 진료를 볼 지 고민을 하시는 것이구요일단 현재 불편하신 것은 어지럼증, 그리고 속이 울렁거리는 것인데요...약물부작용의 경우 기본적으로 약물을 중단하게 되면 증상이 호전이 됩니다. 물론 약물에 따라 다르기는 하지만 기본은 그렇습니다. 환자분은 약물을 모두 중단한지 1주일이 지났구요그렇다면 일반적인 약물부작용이라면 중단하고 나서 증상이 호전이 되어야 합니다. (정신과 약물은 경우약제이기 때문에 중단하고 1주일이 넘었다면 가능성은 떨어집니다. 산부인과는 주사제재이고 호르몬 유도제이기 때문에 조금 더 가능성이 있을 것 같습니다. )하지만 환자분의 경우는 그렇지는 않지요. 물로 앞서 말씀드린대로 약물에 따라 다르기도 합니다. 따라서 현재 환자분은 약물부작용의 가능성도 있지만 우선은 해당 증상에 초점을 맞추어서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 그렇다면 어지럼증이기 때문에 신경과 진료를 받으시는 것이 좋겠지요. 산부인과 정신과 둘 중에 어느쪽 진료를 먼저 볼 것인지를 고민하는 것이라면 앞서 말씀드린대로 산부인과 진료가 먼저일 것 같구요의료상담 / 신경과·신경외과25.12.2500