답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.Creatinine 0.95 → 1.11 상승이 정상적인 변동 범위인지, 아니면 신장 기능 저하를 의심해야 하는지 궁금합니다...: 전자라고 보시면 될 것 같습니다. eGFR이 110 → 90으로 약 20 정도 감소한 것이 임상적으로 의미 있는 변화인지 궁금합니다...: 임상적으로 의미있는 변화라고 할 수는 없을 것 같습니다.식사 후 검사(삼겹살 식사 후 약 4-6시간)로 인해 Creatinine 상승 및 eGFR 감소가 나타날 수 있는지 궁금합니다...: 그렇지는 않을 것 같습니다. 환자분의 고민은 이해할 수 있습니다. 걱정이 많이 되시는 것 같습니다. 모든 혈액검사는 변동치라는 것이 있습니다. 같은 환자가 같은 병원에서 검사를 하더라고 수치가 일부 변동이 있다는 것이지요또한 개체내변동 역시 있습니다. 드리고 싶은 말씀은 고민하지 마시고 재검사를 해보시라는 것입니다. 그리고 이전 검사와 비교를 해보세요한 번의 애매한 검사 결과로 여러 가지를 유추하려고 하니 안 좋은 상상이 자꾸 커지게 되는 것이죠

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.발목은 완전하게 회복이 된다음에 움직여야 합니다. 덜 회복이 된 상태에서 움직이면 만성화됩니다.일단 현재 치료를 받고 계시니 병원 치료를 잘 따르시구요완전히 회복이 될 때까지는 격한 움직임을 피할 수 있도록 해보세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 증상이 있으면 병원 진료를 받아보셔야 합니다. 지금처럼 애매한 증상이 있는 경우에는 내과에서 기본적인 확인은 해보시는 것이 좋겠지요눈에 띄는 문제가 없다고 할 때 흔하기로는 장내세균의 과다를 들 수 있습니다. 조절하시는 방법은 단순합니다. 빵 면 등 탄수화물을 피하고 단 맛이 나는 음식/음료를 피하시는 것입니다.그리고 경과를 확인을 해보세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.코를 곤다는 것은 환자분이 의식하지는 못하지만 주무실 때 숨쉬는데 제한이 있다는 것입니다가장 좋은 것은 수면다원검사를 통하여 원인부위를 확인해서 처치를 하는 것입니다. 하지만 시간상 애매하거나 그 정도 에너지는 쏟을 정도는 아니라고 생각을 하신다면1차적으로 말씀하신 대로 체중감량을 통해서 호전을 꾀할 수 있습니다. 개인 차이가 있기는 하지만 호전될 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아마도 대변에서 기름이 뜨면 지방변이고 이 경우 췌장에 이상이 있다라는 이야기로 불안과 걱정이 있으신 것 같습니다. 지방변은 한 눈에 누가봐도 이상한 대변이 지속되는 경우라고 보시면 됩니다. 다른 사람한테 맞나요? 그런가요? 라고 확인할 정도라면 가능성이 높지 않다고 보시면 됩니다. 그리고 환자분 말씀대로 세정제 때문에 잘 보이지 않는 제한이 있으니 관찰은 세정제가 없는 곳에서 하시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.제산제의 경우는 과민성대장증후군에 권장되는 제재는 아닙니다. 제산제는 속쓰림에 주로 많이 사용하기 때문이죠환자분의 증상을 보건데 식단을 개선해본다면 호전될 수 있을 것도 같다는 생각이 듭니다.술, 담배, 커피를 하신다면 중단해주시고 인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료를 피해보세요만약 해당이 된다면 어느 정도 효과를 보실 수 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.암에 대해서 걱정을 하시는 것이라면 검사를 하시면 됩니다. 불안하시면 자주 검사를 하면 되지요단지 환자분은 이런 건강염려증이 정신겅강을 해치는 것 같아서 불편해 하시는 것 같습니다. 맞나요?이 경우 이는 불안장애, 강박장애에 해당이 됩니다. 정신과 진료를 받으시고 약을 드셔야 합니다. "이보다 좋을 순 없다"를 보시면 잭 니콜슨의 연기가 상당히 현실성 있게 재현이 되고 있습니다. 실제 이런 분들은 드물지 않습니다. 그리고 강도 역시 다양하지요제 지인은 가스불을 잠그고 나왔는지가 너무 불안해서 출근했다가 다시 택시 타고 귀가했다가 다시 택시 타고 출근을 했더럤어요. 택시 안에서 그런 자신이 너무 속상해서 울었다고 합니다. 병원 진료를 받으시면 사람마다 차이는 있지만 어느 정도는 호전이 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 이건 미용을 제외한 모든 의학 영역에 포함이 되는 것인데요수술을 하지 않아도 되는 것이라면 수술을 하지 않는 것이 좋습니다. 다르게 이야기한다면 수술할 필요가 있다면 하는 것이 맞다는 이야기도 됩니다.따라서 이건 환자분이 정할 문제가 아닙니다. 수술이 필요한지 아닌지는 의료진이 정할 문제입니다.그것도 환자분을 직접 진료한 의사가 판단할 문제지요환자분이 판단할 문제도 아니고 환자분 주변 분들이 판단할 문제도 아니지요환자분은 의료진한테 수술의 필요성, 장점/단점을 들은 다음에 수술할지 하지 않을지를 정하시면 됩니다.주변 사람의 이야기보다 의료진과 상담을 하시고 결정을 하시는 것이 좋습니다. 주변사람의 이야기를 무시하라는 뜻이 아니며 결국 이런 것은 데이터 싸움입니다. 환자분 주변 사람의 경험보다는 의료진의 경험이 압도적으로 많을테니까요물론 "병원에서는 무조건 수술하라고 하겠지요. 돈 벌려고 하는 것잖아요" 이렇게 생각하시면 방법이 없습니다. 이럴 경우 환자분이 원하시는 대로 하시면 됩니다. 담당의사와 상담을 할 때 현재 상태에서 비수술적인 방법으로는 치료가 어려운 것인지?수술을 한다면 성공률이 어느 정도이며 얼마나 호전이 되는 것인지?수술이 잘 되지 않았을 때 합병증 종류는 어떤 것이 있으며 그 빈도는 어느 정도나 되는지?이런 부분을 확인을 하신 다음에 정하시면 됩니다.만약 진료를 하신 의사분이 "수술하면 좋구요 하지 않아도 조심하시면 되요" 이런 식으로 이야기를 하셨다면 당연히 하지 말아야죠 수술은 큰 거 작은 거 몽땅 다 가능하면 하지 않는 것이 좋으니까요.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아무래도 자극에 자주 접해보면 익숙애질 수 있습니다. 하지만 매운 걸 잘 드시는 것으로 인하여 피해가 더 클 수 있습니다. 기본적으로 자극적인 음식은 위장관에 부담이 되니까요가능하면 매운 것을 자주 드시지 않는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당뇨로 인하여 발생하는 눈질환은 당뇨병성망박증을 기억하시면 됩니다. 이는 당뇨병의 대표적인 장기 합병증중 하나입니다.실명의 3대 원인은 녹내장, 황반변성, 당뇨병성망막증이며 이중 당뇨병성망막증이 가장 흔한 원인입니다. 이를 방지하기 위한 방법은 간단하면서 어렵습니다. 당뇨를 철저하게 조절하고 매년 안과검진을 받는 것입니다. 그리고 시력, 시야에 이상이 생기면 바로 병원에 가는 것이죠