답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.토실리주맙은 인터루킨6 수용체의 길항체입니다. 인터루킨6는 염증자극을 유발하고 매개함으로서 면역반응에 관여하므로 이를 차단할 경우 사이토카인이나 급성기 반응 물질 생성을 감소시킬 수 있습니다. 이로 인해 심각한 감염증을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있으나 심각한 감염증을 겪은 경우는 다른 면역 억제제를 동시 사용 중이었다고 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.탈모약 중 피나스테리드와 두타스테리드는 드물게 여유증을 일으킬 수 있습니다. 하지만 다른 부작용에 비해 빈도가 매우 낮고 발생시에 약물을 즉시 중단하는 경우 호전되는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 탈모약 복용 여부는 담당 주치의와 다시 상의해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하게 되면 국소적으로 주사부위에 조직 손상이 생기며 이후 주사부위에 약물이 들어가면서 면역유도 반응을 일으키기 때문에 통증, 부종, 열감등이 있을 수 있습니다. 대개는 1-2일 후에 저절로 호전되지만 길게는 5-7일까지 지속될 수 있습니다.그러므로 접종 당일 접종부위가 물에 닿게되면 2차 세균감염등의 우려가 있어 당일 샤워는 권고하지 않지만 물이 닿지 않는 한에서 가벼운 샤워는 가능합니다. 하지만 샤워 후 접종 부위에 감염이 되지 않도록 주의가 필요합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.지루성 피부염은 원인이 명확하지 않으나 피지선이 많은 곳에 만성 염증이 발생하는 질환으로 두피나 얼굴 부위에 잘 발생합니다. 스테로이드 사용에 대해서는 이미 담당의사와 상의를 하였으므로 처방대로 사용하시되 부작용이 발생하지않는지 잘 관찰하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.특정 관절 부위에서 소리가 나는 경우는 관절사이 위치하는 관절낭이 갑자기 늘어나면서 소리를 유발하는 경우가 있습니다. 이 경우는 보통 치료를 요하거나 병원 진료가 필요하지는 않습니다. 하지만 퇴행성 관절염등에서 연골이 마모되고 뼈가 부분적으로 드러나거나 거칠어지면서 해당 뼈 간에 마찰음으로 생기는 경우나 아킬레스건과 같은 건이 뼈와 마찰되며 소리가 나는 경우에는 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.다래끼는 마이봄샘이 막히면서 주로 발생하는 화농성 질환이며 손으로 비비거나 피지선이 막히면서도 많이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 저절로 호전되나 온찜질이나 약물 복용이 필요할 수도 있습니다. 그러므로 최대한 위생적으로 눈을 관리하고 세안을 깨끗이하며 안대 등을 사용하지 않는 것이 좋겠습니다.약물을 처방받으신다면 주치의의 처방대로 꼭 복용하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비특이적인 미세 결절이라는 의미는 주로 특별히 해당 음영만으로는 어떤 질환을 특정 짓기 어려운 작은 결절이 검사상에 확인되었다는 의미입니다. 그러므로 주로 추적관찰을 하는 경우가 많으며 악성을 시사하는 특이성이 있거나 크기가 클 경우에는 주로 조직검사를 권고합니다. 일단 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 ALT 간수치가 상승해 있으며 감마지티피도 상승 소견을 보이고 있습니다.감마지티피는 간외에도 신장, 비장, 심장, 폐, 뇌 등의 여러 장기에도 존재합니다. 간담도 질환을 제외하고 알코올, 와파린(항응고약물), 경구 피임약 등에 의해서도 증가할 수 있으며 만성 폐쇄성 폐질환이나 신부전, 심근 경색 후에도 상승할 수 있습니다. 하지만 주로 담즙이 정체되면 상승할 수 있어 간질환을 의심할 수 있습니다. 이런 경우 다른 검사인자 중 알칼라인포스파테이즈(ALP) 검사를 통해 간질환의 유무를 감별하기도 합니다.그러므로 ALP를 포함한 간기능이 모두 정상이고 감마지티피만 상승해 있다면 간질환의 가능성은 낮으며 금주 후에 필요시 추적검사만 시행하면 되겠습니다.갑상선은 갑상선 자극 호르몬(TSH)이 저하되어 있고 free T4가 조금 높은 상태로 임상적으로는 갑상선 항진증이 의심되므로 내분비 내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.유방암은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 안젤리나 졸리와 같은 유전적인 소인과 더불어 음주, 호르몬치료, 비만 등도 위험인자로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.담배는 폐암의 가장 중요한 위험인자입니다. 하지만 드물게 여성 중에 비흡연자이면서 폐암이 발생하는 경우가 있는데 이럴 경우 대부분 선암이 발생하며 이는 요리 매연과 관계되어 있다고 알려져 있습니다.