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세라믹 소재로 크라운 치료하면 문제가 생길 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.크라운 재료는 각자 장단점이 있습니다. 금이 있고 일반 메탈이 있고 도자기 (PFM, 지르코니아)가 있습니다.1) 금은 오래전부터 사용해오던 치과용 재료로 생체에 적합하고 치아와도 강도, 경도가 비슷해서 잘 적응됩니다. 다만 색상이 문제죠.2) 메탈은 일반적인 금속입니다. 은빛나는 재료인데 저렴하다는 장점이 있습니다.3) 도자기 중 PFM은 속은 금속메탈이고 겉은 치아색 나는 포세린이라는 재료로 구성됩니다. 보통 앞니, 작은 어금니 등 웃을 때 보이는 치아에 합니다. 심미적이지만 잇몸높이가 나중에 내려가면 속의 메탈 부위가 드러나 검은색으로 비춰보일 수 있습니다. 그리고 아무래도 금보다는 강도가 떨어지는 것은 맞습니다.4) 지르코니아는 굉장히 강한 도자기 재료입니다. 치아색이 나지만 치아색보다 조금 탁하므로 다소 이질감은 느껴집니다. 그리고 대합되는 치아(맞물리는 위 또는 아래 치아)가 자연치아면 자연치아가 마모되거나 깨질 수도 있습니다 (너무 강한 저작력을 가진 경우에 해당)
의료상담 / 치과
23.08.24
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재신경치료도 최대한 빨리 받는게 좋나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.처음에 신경치료를 왜 받았는지에 따라 다를 것 같습니다. 신경관 내에 염증이 퍼져 신경치료를 받았던 경우에 신경치료를 하고도 계속 아프면 신경이 덜 제거되었거나 해서 염증이 사라지지 않은 것입니다. 그렇다면 재신경치료가 늦어지면 염증이 잇몸뼈로 퍼지고 그럴 가능성도 없지는 않습니다. 말씀하신 '충치'의 단계는 넘어선 것 같고요. 재신경치료와 관련해서는 설명을 들으셨겠지만 처음 신경치료를 하는 것보다 성공률이 조금 더 낮을 수 밖에 없습니다. 재신경치료를 하고도 증상이 사라지지 않는다면 발치 가능성은 있습니다. 치아 내부, 치아 뿌리에 금이 간 경우 신경치료로는 통증을 잡기 어려울 수 있습니다. 한가지 더 말씀드리자면 크라운을 빼둔 경우 신경치료를 한 치아는 약하기 때문에 조심하지 않으면 파절되거나 금이갈 수 있습니다. 물론 위아래 치아가 서로 닿지 않아 그쪽으로는 거의 씹지 않으시겠지만 그래도 조심하셔야 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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사랑니를 뽑고 나서 어느 정도 시간 후에 운동을 하는 것이 좋은가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.당일 너무 무리한 운동이나 목욕을 피하시기 바랍니다. 2~3일 정도 후부터 가벼운 운동(조깅 등)가능하시고 (봉합을 푸는) 일주일후부터는 정상적으로 운동 원래 하시던 걸 하셔도 좋습니다.너무 무리한 운동은 사랑니 뽑은 부위 치유에 방해가 될 수 있습니다
의료상담 / 치과
23.08.24
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누런이빨이 고민이에요 어찌해야될까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 변색이나 착색의 원인으로 커피, 담배가 주로 꼽힙니다.2. 커피를 마시고 양치는 바로 안하더라도 물로 한번 헹궈주시는 것이 좋습니다.3. 흡연으로 인한 니코틴착색의 경우 스케일링으로 다소 제거가 가능합니다.4. 변색이 심한상태라면 미백제에 의한 화학적 미백치료 또는 라미네이트 치료가 가능하지만 미용상 치료이므로 발생할 수 있는 부작용은 있음을 아셔야하고 미백제 미백치료는 영구적이지는 않습니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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치아 건강도 유전의 영향이 큰가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.분명 우식활성정도는 유전이 영향을 많이 미칩니다. 원래부터 치아가 약한 구조이거나 입안에 충치균이 많이 있거나 침이 덜 분비되어 구강 내가 계속 마른 채로 유지된다던지 하는게 다 유전적 영향입니다. 다만, 유전적 영향이 더 크다 이런 것보다는 유전적으로 취약하다면 구강위생관리를 남들보다 더 철저히 하여 충치가 생기는 것을 최대한 방지할 수 있습니다. 만약 질문자분께서 유전적으로 치아가 약하다고 느껴지시더라도 너무 낙담하지 마시고 6개월에 한번씩 치과 정기검진 받으시고 스케일링도 받으시고 평소 구강관리도 철저히 한다면 잇몸이나 치아를 건강한 상태로 잘 유지할 수 있을 것입니다.유전적 영향, 환경적 영향의 절대적 비교는 쉽지 않을 것 같습니다. 유전적 영향의 범주로 포함되진 않지만 결국 부모님의 평소 생활습관, 식습관, 양치질 습관 등의 가족간 공유되는 많은 것들이 알게 모르게 자녀에게 영향(환경적 영향)을 많이 주기 때문입니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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이빨은 부러지면 왜 재생이안되나요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 치아의 겉을 두르고 있는 법랑질이라는 구조의 세포 (법랑모세포)가 재생이 되지 않기 때문입니다. 우리 피부가 까지고 다쳐도 다시 재생되는 것은 상피세포가 활발히 재생되고 그 주기가 짧기 때문입니다. 근데 법랑질을 이루는 세포는 처음에 치아가 만들어질 때 열심히 활동하고 그 이후로는 활동을 하지 않습니다. 때문에 부러지거나 파절된 치아가 저절로 재생되지 않습니다.2. 부러진 정도에 따라 다르겠지만 신경치료를 하고 크라운을 씌워야 할 수도 있고 레진이라는 치아색 나는 재료로 메워줄 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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스케일링시에 크라운한 이는 말해줘야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 때문에 크라운이 깨지거나 하지는 않으며 크라운을 한 치아는 눈에 띄기 때문에 꼭 언급을 해줄 필요까지는 없습니다.레진이나 도자기의 경우 스케일링 기구가 지나가면서 검은줄을 만들 수는 있습니다. 다만 이 검은줄도 스케일링 후 치면세마(치아 표면을 부드럽게 만들어주는 과정)을 해주면 없어지니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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오른쪽 팔자주름 위쪽을 누르면 이빨이 아픕니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.해당 부위에 있는 뼈 부위(zygomatic bone, zygomatic arch 또는 maxillary bone) 에 금이가거나 부러졌을 가능성도 있습니다. 외상 직후에는 외견상 문제가 없더라도 응급실을 내원해서 방사선 사진 등을 찍어보고 검사를 해봐야 합니다. 뼈 골절이 있는 경우 교합이 맞지 않아 씹을 때 어색한 느낌이 들 수 있고 치아도 같이 아플 수도 있습니다. 혹시 팔자주름과 광대뼈 부위가 붓지는 않았는지 확인해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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아이 앞니가 부딪혀서 변색됐어요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일단 중요한 건 부딪힌 앞니가 유치인지, 영구치인지 그리고 영구치라면 영구치가 완전히 완성된 상태인지를 파악해야 합니다.보통 8~9살 정도되면 영구치 앞니는 맹출 후 2년정도 지난 것이므로 뿌리끝까지 완성되고 뿌리끝이 닫혔을 것입니다. 유치라면 외상으로 인해 하방 영구치에 영향을 주지는 않았는지가 중요합니다. 보통 치아가 외상으로 변색되는 경우 치수(치아신경)에 영향이 가해졌다고 판단합니다. 다만, 치수가 영향을 받아 완전히 죽어버렸는지(치수괴사) 안이면 단지 치수충혈(멍이 들었다고 보시면 됩니다) 상태인지는 주기적으로 내원해서 관찰이 필요합니다. 외상후 수주~수개월 지속되는 변색은 보통 변색을 의미합니다. 유치의 치수가 괴사되었다면 보통 신경치료를 해주지만 만약 영구치와 교환시기와 가까워졌거나 영구치에 영향을 미칠 가능성이 있는 경우 발치를 하기도 합니다. 영구치 역시 마찬가지 논리로 신경치료를 진행합니다. 다만, 미성숙 영구치의 경우 신경치료 중 치수절단술(부분신경치료)을 해서 뿌리의 나머지 잔여 성장을 돕고 부분적으로 치수를 살려 활동할 수 있도록 하는 것을 목표로 하기도 합니다. 확인해보셔야 할 건, 서두에 언급한 외상을 당한 치아가 영구치인지 (8~9살정도라면 완전영구치, 7살정도면 미성숙영구치), 치아의 색이 검은색으로 변색되는지 아니면 붉은 상태인지, 점점 색이 진해지는 중인지 입니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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라미네미트는 어떻게 필요한 치료법 인지 궁금합니다?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.라미네이트는 치과 진료 영역 중 미용 목적의 진료입니다. 일단은 교정 내지는 교합조정을 통해 교합을 올바르게 맞추는 게 우선입니다. 그 다음에 닳아서 짧아져 모양이 이상한 치아에 대해서는 보철치료를 진행할 수 있습니다. 보통 라미네이트라 함은 손톱에 붙이는 네일아트처럼 치아 표면을 아주 살짝 갈아내서 공간을 형성한 뒤 그 위에 치아색 나는 반쪽자리 크라운을 붙여주는 것입니다. 경우에 따라서 치아가 시릴 수도 있습니다. 치아를 갈아내는 것은 다시 복구가 되지 않기 때문에 신중하게 치료를 결정해야 하는 부분이 있습니다. 앞니 끝부분(절단면)이 마모되어 짧아졌다면 레진으로 높이를 조금 보완해서 원래 모양을 찾아주는 방법도 있습니다만 해당 부위는 레진이 잘 탈락할 가능성은 있습니다.
의료상담 / 치아 관리
23.08.24
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