답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.상악골 악교정수술 이후 코막힘 현상이 있을 수 있고 염증, 비중격변형 등이 원인일 수 있습니다.만약 수술 전 사진이 있다면 비교에 좀 더 도움이 될 것 같습니다.다만, 2개의 방사선 사진으로 봐서는 특별한 문제점은 발견되지 않습니다.이비인후과 전문의 의견도 들어볼 필요가 있겠습니다.코막힘, 악취, 머리 띵한 증상 등이 동반된다면 부비동염의 가능성도 있으나 마찬가지로 방사선 사진상에서 관찰되지는 않습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.레진이나 GI 등으로 떼우셨는데 떨어졌다면 치아 상태를 확인하고 다시 떼워주면 됩니다.다만, 인레이(금, 지르코니아)가 탈락한 거라면 치아가 변형되지 않았다면 다시 붙일 수 있으니 참고하시기 바랍니다.보철물이 떨어진 채로 오래 방치하면 파인 부위로 음식물이 잘 낄 수 있고 더 깊게 충치가 생길 수 있기 때문에 조치가 필요합니다.원래 치과 진료라는 것이 미루면 미룰수록 상황은 더 악화되고 나중에 더 크고 힘든 치료를 하게 될 수밖에 없습니다.다소 두렵더라도 더 크게 충치가 생기지 않았길 바라며 빠른 시일 내로 치과를 내원하시길 바랍니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.현재 질문자분 나이대는 일반적으로 이미 유치는 모두 교환된 영구치열기 상태이고 보철물을 씌운 치아 역시 영구치일것으로 판단됩니다충치로 인한 영구치 발치는 쉽게 결정되지는 않습니다 특히 어금니인경우, 어린나이인경우는 그렇습니다어금니는 씹는데 중요한 역할을 하기에 뽑고나면 보통 그자리에 임플란트를 심는데 성인이 되기전 임플란트 치료는 권장되지 않습니다만약 보철물을 했는데 그 하방으로 이차충치가 더 깊게 생겼다면 치아를 유지할 수 있을 정도의 상태인지는 장담하기 힘듭니다.크라운을 씌운치아라도 충치가 안생기지는 않으니 평소 관리를 철저히 해줄 필요가 있습니다나중에 추가 충치 생겼을때의 발치를 언급 하신건 양치질을 꼼꼼히 잘 하라는 의미 + 현재 치아 상태가 좋지 않지만 일단 보철물을 씌워둔 상태 일 가능성이 높습니다

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 유지장치가 잇몸에 안좋을 수 있다는 것은 유지장치 자체가 잇몸에 안 좋은 영향을 준다기보다 유지장치를 하고 있는 상태에서는 치아 뒷면 양치질이 어려운 부분이 있어 쉽게 치석이 쌓이고 그로인해 잇몸이 안좋아질수 있다는 말 같습니다.2. 보통 유지장치 장착 시기에는 철저한 칫솔질을 통한 관리를 요하며 이 유지장치의 장착 지속시기는 특별히 정해져 있지 않습니다 남자의 경우 20대 초중반에서도 아래턱이 조금 자라고(하악골 만기성장) 여전히 아래 치열은 변화될 가능성이 있습니다 따라서 적어도 재발을 막기위해 여유있게 20대 후반까지는 유지장치 부착이 필요합니다3. 재교정치료 비용과 관련해서는 치과에 이야기를 잘해봐야 합니다. 처음 교정치료 시 안내사항 등에서 재교정치료나 as 같은 맥락을 언급했는지가 일단 중요할것 같습니다4. 참고로 부분교정은 전체교정에 비해서 가격은 저렴하고 기간도 더 짧게 걸립니다5. 첫번째 교정, 유지장치 제거, 재교정권유가 모두 한 치과에서 일어난 상황이 맞다면 '유지장치 제거로 인한 부정교합 재발과 이에 대한 책임' 이 쟁점이 될텐데 이부분을 치과에 어필해야 하며 혹시 처음 교정할때 유지장치,재발 관련 안내 받은 사항은 없는지 따져봐야 합니다

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 찬 물로 인한 통증이 금방 사라진다면 가역성치수염일 가능성이 있습니다. 충치가 있으나 신경(치수)까지는 진행되지 않은 얕은 충치인 상태입니다. 단 미지근한 물에도 반응이 있으니 충치의 신경침범 가능성을 아주 배제할수는 없겠습니다 혹시 찬물 또는 미지근한 물로 인한 불편증상이 금방 사라지는게 아니고 1분 이상 지속된다면 또는 가만히 있어도 아프다면 이는 신경치료의 필요성을 의미합니다.2. 너무 심한 압박을 주며 양치질을 하는건 좋지 않습니다.오히려 치아가 마모될수있습니다. 흔히 말하길 힘보다는 기술이라고 하듯이 양치질도 힘보다는 정확한 동작(기술)에 의해 칫솔질이 이뤄져야 합니다. 바스법이나 스틸만법 칫솔질을 추천드립니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.보통 예방적 발치가 필요한 경우는 부분매복인경우입니다반정도 잇몸에 가려진 상태로 삐뚤게 나온건데 이경우 잇몸 염증이 생길수 있고(치관주위염), 음식물이 자주껴서 냄새가 날수도 있고 인접치아의 뿌리를 흡수(치근흡수)할수도 있으며 충치를 발생시키기도 할 가능성이 있기에 예방적으로 발치합니다그 외 똑바로 난 사랑니는 괸리만 잘 된다면 굳이 뽑을필요가 없고 완전매복인 경우 뽑아야 하는 필요성이 있는 상황이 아니라면 뽑는것이 득보다 실이 많을수도 있습니다

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치약은 어디까지나 구강청결을 위한 ‘보조제’입니다. ‘이 닦기’라는 행위는 기계적 치태 제거에 의의가 있습니다. 말 그대로 칫솔의 기계적 운동에 의해서 치아에 남아있는 음식물, 치태 등을 제거해 주는 거예요. 이러한 기계적 운동을 할 때 조금 도움을 주는 것이 치약입니다. 즉, 치약이 없는 상황에서도 그냥 맨 칫솔로 이를 닦아주시면 어느 정도 구강청결에 도움이 됩니다. 근데, 경험해 봤다면 아시겠지만 치약 없이 맨 칫솔로만 이를 닦으면 뭔가 좀 허전하고 꺼림직한 느낌도 들고 헛구역질도 나고 그랬을 거예요. 이런 느낌이 들지 않고 이가 잘 닦인 느낌, 상쾌한 느낌이 들도록 도와주는 것이 바로 치약의 역할입니다.치약 없이 칫솔질을 해줘도 충치 예방을 위한 효과가 있고 치약을 사용하는 경우와 똑같진 않지만 비슷한 효과를 보인다고 할 수 있습니다.또한 치약 중에 매운 맛(화한 느낌)이 덜한 치약도 있으니 그런 종류를 사용해보시는 것도 좋겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.오늘은 그동안의 신경관 소독 과정을 마무리하고 어느 정도 염증이 잡혔다고 치과의사분께서 판단하시어 신경관 속에 치과 재료로 충전을 하신 것 같습니다.보통 쓰는 충전 재료는 GP cone 이라는 재료이고 200도 이상의 뜨거운 열로 녹여 신경관에 채워 넣습니다. 그 과정에서 뜨거운 느낌이 전해져 불편했을 수 있습니다. 또한 재료가 채워지는 느낌과 기구가 왔다갔다 하면서 압력이 가해지며 약간 뻑뻑한 느낌이 들었을 수도 있습니다.GP cone이라는 재료로 채워넣은 뒤에는 증상이 사라지는지 아니면 계속되는지 1~2주정도 관찰을 합니다. 그러고 난 뒤 증상이 사라졌다고 판단되면 그 위로 치아를 보강할 수 있는 코어, 포스트, 크라운 등의 치료를 이어서 하게 됩니다. 상황에 따라 세 개 다 할수도 있고 아니면 코어만 GP cone 위로 쌓아 치료를 마무리 할 수도 있습니다. 코어는 흔히 사용하는 치과용 수복 재료인 레진인데 강도가 강한 재료입니다.신경치료 직후 2~3일 정도는 약간 통증이 있을 수 있고 처방 받은 진통제가 있다면 드시면 됩니다. 며칠 뒤에도 통증이 지속되는지 잘 관찰했다가 다음 예약 때 치과에 내원하시면 됩니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.다양한 치과 진료와 관련하여 흡연은 굉장히 부정적인 요소로 여겨지고 있습니다. 특히, 임플란트 그리고 뼈이식 치료 후의 흡연은수술 부위 치유가 지연될 수 있다는 점, 뼈 형성이 제대로 되지 않을 수 있다는 점, 염증발생 등의 이유로 적어도 시술 1주일 전 그리고 시술 2개월 후 정도는 금연하는 것을 권장하고 있습니다.위의 흡연 시의 예상되는 결과와 관련하여 코담배(스누프)가 영향을 미치는지 판단해주시면 됩니다.연구에 따르면 흡연 시 임플란트 실패 위험 비율은 10배에 달한다고 합니다.정확히 코담배와 관련하여 전문적인 지식이 없어 구글을 통해 찾아보니 담배라고 부르긴 하지만 일반적인 담배와는 여러가지 면에서 특성이 다른 것 같고 구강이 아닌 코로 흡입 하는 형태이기 때문에 인후와 관련된 다양한 질병 발생 가능성을 높힌다고 알려져 있네요.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.자면서 이를 가는 정확한 기전은 알려져 있지 않지만 볼 근육(씹기근, 볼근)이 과활성화 되어 있는 경우 자면서 이를 갈 수도 있습니다.낮에 피로했거나 스트레스를 받는 일이 있으면 심리적 긴장 상태가 수면 시에도 유지될 수 있고 이러한 영향을 받았을 가능성도 있습니다.수면 중 이갈이가 너무 심해 치아가 손상될 정도라면 마우스 가드로 치아를 보호해줄 필요도 있습니다. 다만, 이건 원인 치료와는 상관없이 치아만 보호해주는 것이고 근본적인 치료를 위해서는 수면습관 개선, 스트레스 관리, 수면 중 이갈이 이외의 또다른 이상증상(코골이, 수면무호흡) 개선 등이 필요할 수 있겠습니다.