신경치료 마무리 후 충치가 생길수도 있어요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.어금니는 보통 신경치료 마무리를 하고 그 치아를 보호하기 위해 크라운으로 씌워주는데요크라운에 작은 점이 생겼다는 거라면 그건 얼룩이나 변색일 가능성도 있는데 작은 점이 생겼다고 한 걸로 봐서는크라운으로 씌우지 않고 그냥 치아 상태인 것 같습니다. 그냥 치아 상태로 두면 또 충치가 생길 수도 있습니다. 충치가 생기는 원리는 신경을 제거한 신경치료와 상관없이 발생할 수 있습니다. 다만, 작은 점 같은 거라면 아직 초기 충치인 거고 관리를 잘해주면서 계속 정기검진을 해주면 더 이상의 치료는 필요하지 않을 것입니다.치료 전 후로 원래 있었을 수도 있는데 오늘에서야 눈에 띈 것 일 수도 있고요.아니면 치아가 살짝 깨져나간 것일 수도 있습니다. 혀로 만져봤을 때 거칠거칠하게 느껴진다면 깨졌을 가능성이 큽니다.
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치과에서 폐금 잃어버렸을때 물어내야 하는 경우도 있나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.치운 당시에 트레이에 골드가 포함된 치아 적출물이 없었던게 맞다면 이를 원장님께 정확히 말씀하시는게 좋겠습니다.계속 어시를 보신 것도 아니기에 환자가 가져갔거나 누가 가져갔는지 알지 못하는 상황에서 본인에게 무조건 책임을 물을 수는 없을 것입니다. 물론 직장 내의 여러 상황 등을 고려하여 현명하게 대처하셔야겠습니다.현재 치과폐금을 매입하는 전문 업체 시세를 보면 금인레이는 2~3만원, 크라운은 6~7만원 정도인 것 같습니다.치과섹터의 답변보다는 변호사의 답변이 좀 더 도움이 되지 않을까도 생각해봅니다.가장 바람직한 상황은 환자분께서 치아를 가져간다고 하면 '적출물 인수 동의서'를 작성해야만 가져갈 수 있다, 금만 따로 분리하는 건 안되고 치아를 통째로 가져가야 한다 뭐 이런식으로 치아를 가져가는게 생각보다 까다롭다 말씀하셔서 환자분이 적출물 인수를 포기하시고 없어진 폐금에 대해서 원장님도 크게 신경쓰지 않는 경우이겠죠...여담으로 치과 체어 틈에 생각보다 각종 작은 기구나 그런 것들이 잘 들어갑니다... 치우다가 또는 치우기 전에 누군가가 실수로 떨어뜨렸고 그 틈으로 들어갔을 가능성도 배제할 수 없습니다.
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치아(어금니)가 일부 깨졌는데, 바로 치료해야 할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.조리된 라면은 부드러운 음식에 속하므로 아무래도 생라면 등을 먹다가 어금니가 부러지게 된 것이 아닐까 싶습니다.딱딱한 음식을 먹다가 치아가 깨졌다면 깨진 것 자체도 문제일 수 있지만 치아에 금이 갔을 수도 있습니다. 치아가 완전히 빠지는 등의 응급상황은 아니나 빠른 시일 내로 치과에 가서 치아에 대한 테스트를 해봐야 합니다.
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잇몸이 내려앉아서 이빨이 빠졌어요.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.자가치아이식술, 치아 재식술 등 빠진 치아를 다시 심는 경우가 있긴 하지만 치아가 빠지고 나서 구강외에 있던 시간이 중요합니다. 이미 많이 지난 경우 의미가 없습니다. 보통 1시간 정도를 기준으로 삼는데 시간이 오래 지나서 다시 심는 치아는 '자연치아'로서 어떤 기능을 하는게 아니고 단지 공간을 차지하고 있는 것일 뿐입니다. 이 기준은 보통 외상으로 인해 어쩔 수 없이 빠진 경우(완전 탈구)이고 의도적으로 치과에서 이를 빼고 다시 심는 것일 경우 구강 외 조작 시간은 20분 남짓이어야 합니다.좀 더 자세히 설명을 들어가자면 자연치아와 인공치아(임플란트)에서 차이가 나는 것은 바로 치주인대라는 치아 뿌리의 표면에 붙은 조직들의 존재입니다. 임플란트는 뼈에 완전히 박히고 자연치아는 이 치주인대에 의해 뼈에 강력하게 연결되어 있는 것입니다.치주인대는 구강 외에서 오래 있게 되면 망가지게 됩니다. 따라서 앞서 언급한 구강 외 시간(1시간)이 다시 치아를 심을 수 있는 골든타임이 되겠습니다.그리고 치아이식술을 한다 쳐도 발생될 수 있는 문제는 이식한 치아의 뿌리 흡수, 유착 등입니다.
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교정할때 꼭 부모님 동의서? 같은게 있어야하나요…
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.미성년자의 교정치료의 경우 1. 비용문제 2. 향후 치료 방향과 계획에 대한 책임 문제 등으로 보호자와 동행하여야 하고 보호자의 동의도 필요합니다.교정은 한번 치료를 시작하면 꽤 장기간 치료기간이 걸릴 수 있고 보호자 몰래 교정치료를 진행하는 것은 불가능에 가깝습니다.보호자분을 설득하기 위해 교정을 해야 하는 이유, 지금 어떻게 불편한 지 등등을 잘 설명해드려야 할 것 같습니다.
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스케일링 통증없이 시술하는방법이나 그렇게하는곳 있을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 시 시린 증상 말고 통증의 경우 레진이나 아말감 등으로 기존에 치료 받은 부위에 미세한 틈이 있을 경우 그 사이로 강한 수압이 작용하면 그럴 수 있습니다. 특별히 통증이 심해 스케일링 치료에 대한 두려움이 크다면 치과에 특별히 도포마취를 해달라고 하던가 세기를 조금 조절해달라고 하면 됩니다. 또는 초음파 스케일러 말고 손으로 하는 수동 스케일링(수조작)도 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
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어금니 발치후 임플란트해야한다고하는데 살릴수가없나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.오른쪽 아래 두번째 큰 어금니의 경우 위 사진으로 보아 회복 불가능한 정도로 뼈가 많이 녹았습니다. 해당 치아는 현재 상당히 흔들릴 것 같고요. 안타깝게도 뽑는 수밖에 없을 것 같습니다.뽑고 나서 임플란트를 한다쳐도 워낙 뼈 높이와 양이 부족해서 뼈 이식(골이식)이 필요할 것으로 생각됩니다.추가적으로 전반적으로 잇몸뼈 상태가 좋지는 않습니다. 만성적으로 잇몸질환(치주염)을 가지고 계실 확률이 높은데 이 기회에 잇몸치료도 같이 받으시는 걸 추천드립니다.
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크라운 치료받은 치아가 금이 가서 염증이 생겼다네요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.특히 금이 간 치아의 경우 치료결과가 좋지 않을 수 없습니다. 결과를 장담할 수 없지만 일단 통증을 완화시키기 위해 신경치료를 시도해볼 수는 있습니다. 다만 금이 간 상태에서 염증도 있다면 감염도 있을 것으로 생각되고 이러한 겨우 더더욱 신경치료를 한다해도 통증은 지속될 수도 있습니다.설명 들으신 것 처럼 뽑고 임플란트 하는 것이 좀 더 효율적인 치료 방법일 수도 있겠습니다.임플란트는 국산제품 다양하게 나와있고 가격대가 조금씩 다릅니다. 일반적으로 임플란트에 따라 제품의 질이 아주 다르거나 하지는 않습니다. 직접적으로 임플란트 제품이나 회사를 추천해드리지는 못합니다.보통 치과에서 많이 쓰는 제품을 가격대별로 추천을 해줄 것입니다.
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충치가 생길 수 있는 상황에 노출되면 얼마만에 충치가 생길까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.개개인마다 충치가 생기는 속도와 양을 가리켜 우식활성도라고 합니다. 우식활성도가 아주 높다 하더라도 충치는 며칠만에 빠르게 생기거나 하지는 않습니다.어금니에 치료받은 떼우거나 씌운게 살짝 떨어져 나간거라면 기존에 충치가 있었던 치아이기 때문에 좀 더 이차충치(추가적인 충치)에 취약합니다. 반면, 그냥 자연치아가 조금 떨어져 나간거라면 순식간에 충치가 생기거나 하지는 않겠습니다. 다만, 뭔가 딱딱한 걸 드시다가 깨져나갔다면 치아에 깨진거 이외에 금이 갔을 수 있기 때문에 치과에서 검진이 필요합니다.살짝 깨져나간 부분은 치아색 나는 재료로 메꿀 수 있습니다.
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엑스레이 찍어보니 오른쪽 상하 사랑니가 완전 뉘어있는데 잠복해있어요.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.완전히 뼈에 파묻힌 매복 사랑니의 경우 뽑기도 힘들고 뽑았을 때의 이점을 생각해보면 득보다 실이 많을 수도 있습니다.주로 예방적으로 뽑는 사랑니는 반쯤 매복되어 잇몸이 너덜너덜하게 있는 상태입니다. 이 경우 위생 관리가 잘 안되고 잇몸사이에 음식물이 자주 끼기 때문입니다.
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