답변 내역
- 이거 귀두에 하나 뾰류지가 났습니다 뭔지 알려줄수 있으실까요?사진과 설명을 종합하면, 꽉 끼는 옷으로 인한 마찰과 습기, 기존 귀두포피염이 겹치면서 생긴 염증성 뾰루지나 작은 농포 가능성이 가장 높아 보입니다. 특히 당뇨가 있는 경우 국소 염증이나 세균·곰팡이 감염이 더 쉽게 생길 수 있어 이런 양상이 나타나기 쉽습니다. 단일 병변이고 수포가 여러 개로 번지지 않는 점을 보면 성병 가능성은 현재로서는 낮아 보입니다.손으로 짜거나 건드리지 말고, 성관계는 피한 채 청결 유지와 충분한 건조, 꽉 끼는 옷을 피하는 것이 중요합니다. 3~5일 정도 지나도 줄어들지 않거나 통증·고름·크기 증가가 있으면 비뇨의학과 진료를 받는 것이 안전하며, 당뇨가 있는 경우에는 증상이 경미해 보여도 병원 확인을 권합니다.의료상담 / 비뇨의학과26.01.1300
- 아스퍼거 증후군 진단이 흔한가요??아스퍼거 증후군이라는 진단명은 과거에 사용되던 용어로, 현재는 대부분 자폐스펙트럼장애(ASD)로 통합되어 진단합니다. 예전보다 진단이 늘어난 것처럼 보이는 이유는 기준이 완화됐다기보다는, 조기 선별과 인식이 크게 높아졌기 때문입니다.중요한 점은 ‘눈치가 없다’, ‘집중을 못 하고 떠든다’는 특징만으로는 아스퍼거 혹은 자폐스펙트럼 진단을 내리지 않습니다. 핵심은 사회적 상호작용의 질적인 어려움, 비언어적 소통의 문제, 또래 관계 형성의 지속적 어려움, 제한적·반복적인 행동이나 관심사가 발달 수준에 비해 뚜렷하게 나타나는지 여부입니다. 단순한 성격 특성, 기질, 발달 속도의 개인차, ADHD 성향만으로 오진되는 경우도 실제로 있습니다.영유아의 경우 특히 발달 편차가 크기 때문에, 단편적인 행동 하나로 진단을 붙이는 것은 바람직하지 않습니다. 표준화된 발달검사, 장기간 관찰, 소아정신과 전문의의 종합 평가가 필수이며, ‘눈치 없음’만으로 진단했다면 그 판단은 상당히 보수적으로 재검토할 필요가 있습니다.의료상담 / 기타 의료상담26.01.135.01명 평가00
- 눈매교정후 시야흐린증상이 그대로입니다눈매교정과 비절개 쌍꺼풀 수술 후 10일차에 한쪽 눈꺼풀이 두툼하고 뻑뻑하며 시야가 흐린 증상이 지속되는 경우, 단순 부기만으로 보기에는 다소 애매한 시점입니다. 수술 직후 1~2주 사이에는 부기, 당김, 눈이 무거운 느낌, 일시적 시야 흐림이 동반될 수는 있으나, 일상생활이 어려울 정도로 시야 장애가 지속된다면 정상 회복 범위를 벗어날 가능성도 고려해야 합니다.가능한 원인으로는 눈매교정으로 상안검이 과도하게 당겨져 각막이 충분히 덮이지 않는 경우, 실이나 고정 조직이 눈꺼풀 안쪽에서 비정상적인 압박을 주는 경우, 부기와 염증으로 인해 눈을 완전히 뜨거나 감는 기능이 균형을 잃은 경우, 안구건조가 심해져 시야가 뿌옇게 느껴지는 경우 등이 있습니다. 특히 한쪽만 유독 뻑뻑하고 시야가 흐리다면 단순한 양측 부기보다는 비대칭 교정이나 국소적인 문제 가능성을 더 봅니다.실이 걸렸거나 과도하게 당겨진 경우라면 시간이 지나도 호전이 더디거나 거의 없을 수 있으며, 이 경우에는 기다리는 것만으로 해결되지 않는 경우도 있습니다. 현재 시점에서는 수술한 병원에 조기 재내원하여 눈 뜨는 힘, 각막 노출 여부, 안구 표면 상태, 실 위치 등을 직접 확인받는 것이 안전합니다. 필요하다면 안과 협진으로 각막 손상이나 심한 안구건조 여부도 함께 평가해야 합니다.일반적으로 “2주면 좋아진다”는 설명은 평균적인 경과일 뿐이며, 호전 경향이 전혀 없고 시야 장애가 지속된다면 적극적인 재평가가 필요합니다.의료상담 / 성형외과26.01.125.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 은피증 레이저 시술 후 피부가 주황색이 됐어요설명 주신 상황을 종합하면 레이저로 은이 침착된 진피층을 자극한 뒤 나타난 일시적 색조 변화 가능성이 높습니다. 은피증(아르기리아)에서 레이저를 강하게 조사하면 은 입자가 산화·재배열되거나, 염증 후 색소 변화가 겹치면서 회색·청회색 대신 황갈색이나 주황빛으로 보이는 경우가 드물게 보고됩니다. 특히 입 주위처럼 피부가 얇고 혈관이 많은 부위에서는 더 두드러질 수 있습니다.중요한 점은 현재 염증, 통증, 진물 없이 붓기만 가라앉은 상태라면 영구적인 색 변화로 단정할 근거는 아직 없다는 것입니다. 시술 후 1~2주 사이에는 레이저 열반응과 미세출혈, 헤모시데린 침착, 표피 재생 과정이 겹치며 색이 비정상적으로 보일 수 있고, 이후 수주에서 수개월에 걸쳐 점차 옅어지는 경우가 더 많습니다. 은이 새로 “주황색으로 고정”되는 현상은 일반적인 경과는 아닙니다.다만 은피증 자체가 매우 드문 질환이고, 강도 높은 레이저 치료 역시 예측이 어렵기 때문에 반드시 시술한 대학병원 피부과에 현재 색 변화 사진을 보여주고 경과 상담을 받는 것이 필요합니다. 현 시점에서는 추가 시술은 중단하고, 자외선 차단을 철저히 하며, 자극적인 연고나 미백 제품은 사용하지 않는 것이 보수적으로 안전합니다. 박테로신은 감염 예방 목적이므로 단기간 사용은 문제되지 않습니다.결론적으로 지금 단계에서 이 색으로 평생 남는다고 보기는 이르며, 경과 관찰이 우선입니다. 다만 4~8주 이상 색이 고정되거나 더 진해질 경우, 추가적인 레이저 반응 이상이나 색소 침착 평가가 필요합니다.의료상담 / 피부과26.01.125.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 성기 포피 껍질쪽에 갑자기 이런게 보여요 (사진있음)제시된 상황만 보면 심각한 성병 가능성은 낮습니다. 마지막 성접촉이 9월이고 이후 STD, 매독, HIV 검사 모두 음성이었으며, 오늘 비뇨의학과 대면 진료에서 이상 소견이 없었다면 의학적으로는 그 판단을 우선 신뢰하는 것이 타당합니다.포피 쪽에 갑자기 보일 수 있는 변화는 정상 변이, 피지선(Fordyce spot), 일시적 림프관 확장, 마찰이나 자극 후 부종 등인 경우가 흔합니다. 통증, 궤양, 출혈, 점점 커지는 결절, 분비물, 빠른 형태 변화가 없다면 대부분 치료 대상이 아닙니다.현재 정보 기준으로는 추가 검사나 응급성은 보이지 않습니다. 다만 2–3주 이상 지속되거나 크기·색 변화, 통증, 진물 등이 생기면 같은 병원 또는 다른 비뇨의학과에서 재확인 정도는 고려할 수 있습니다. 전문의의 직접 진찰 결과가 가장 신뢰도가 높습니다.의료상담 / 비뇨의학과26.01.1200
- 갱년기 되면서 소변량이 적어지고 야뇨가 생겼습니다. 여성호르몬이 줄어들면 방광에도 문제가 생기나요?갱년기 이후 여성호르몬(에스트로겐)이 감소하면 방광과 요도에도 실제로 영향을 줍니다. 방광과 요도 점막, 골반저근에는 에스트로겐 수용체가 있어 호르몬이 줄면 점막이 얇아지고 탄력이 떨어지며 방광이 예민해집니다. 그 결과 소변을 조금만 모아도 요의가 빨리 생기고, 밤에 소변을 보러 깨는 야뇨나 잔뇨감, 빈뇨가 나타날 수 있습니다. 소변량이 줄어든 느낌 역시 방광 저장 능력 저하와 연관되는 경우가 많습니다.다만 원인을 한 가지로만 보기는 어렵습니다. 물 섭취를 적게 하면서도 소변을 참는 습관이 반복되면 방광이 더 과민해질 수 있고, 수면 중 항이뇨호르몬 분비 감소, 방광 과민증, 초기 요실금, 방광염의 반복, 드물게는 당뇨·고혈압 약물이나 수면장애도 야뇨의 원인이 됩니다. 갱년기 변화 위에 생활습관 요인이 겹쳐 증상이 두드러지는 경우가 흔합니다.관리 측면에서는 낮 동안 충분히 수분을 섭취하되 취침 3~4시간 전부터는 물 섭취를 줄이고, 카페인·알코올을 피하는 것이 기본입니다. 방광훈련이나 골반저근 운동이 도움이 되는 경우도 많습니다. 증상이 지속되거나 점점 심해지면 비뇨의학과나 산부인과에서 소변검사, 잔뇨 측정, 방광 기능 평가를 통해 원인을 구분해 보는 것이 필요하며, 경우에 따라 국소 여성호르몬 치료나 방광 안정 약물 치료를 고려하기도 합니다.의료상담 / 기타 의료상담26.01.1200
- 자궁경부 고등도염증 및 칸디다질염 상관관계정리해서 답변드립니다.1. 자궁경부 고등도 염증과 칸디다 질염은 직접적인 인과관계는 약합니다. 칸디다는 질 내부의 곰팡이 감염이고, 자궁경부 고등도 염증은 대개 세균성 감염, 성접촉 관련 감염, 반복적 자극, HPV 동반 여부 등과 더 연관됩니다. 다만 질염이 지속되면 주변 조직 자극으로 염증 소견이 함께 관찰될 수는 있습니다.2. 핵산증폭-다종그룹2 성매개 감염균 검사는 일반적인 혈액 STD 검사가 아니라, 자궁경부·질 분비물에서 특정 세균의 DNA를 검출하는 분자진단 검사입니다. 주로 클라미디아, 임질, 마이코플라즈마, 유레아플라즈마 등 자궁경부염을 유발할 수 있는 성매개균을 확인하는 목적이며, 임상적으로는 STD 범주에 포함되는 검사로 보셔도 됩니다.3. 플루코나졸(씨플루코캡슐)은 칸디다에 특이적으로 효과가 있어 단순 칸디다 질염에서는 1회 복용으로 충분한 경우가 많습니다. 후라시닐정(메트로니다졸)은 칸디다 치료 목적은 아니며, 세균성 질염이나 혐기성 세균, 트리코모나스 감염을 동시에 고려해 자궁경부염 범위를 넓게 커버하기 위해 병용 처방된 것으로 보입니다. 이 조합은 칸디다 질염과 자궁경부염을 각각 분리해서 치료하는 표준적인 처방 방식입니다.4. 증상이 소실되면 추가 내원 없이 종료하는 경우는 실제 진료 현장에서 흔합니다. 경부염이나 질염은 임상 증상 호전이 치료 성공의 중요한 기준이 되기 때문입니다. 다만 건강검진에서 이상 소견으로 발견된 경우라면, 염증 치료 후 자궁경부 세포검사를 다시 하는 것이 보다 보수적인 접근입니다. 주치의가 정기검진으로 충분하다고 판단한 것도 비정상 세포 소견이 동반되지 않았다는 전제에서는 무리한 판단은 아닙니다.자궁경부 고등도 염증이라는 표현 때문에 불안이 커질 수 있으나, 이는 암이나 전암 병변과는 다른 개념인 경우가 대부분입니다. 현재 처방과 설명은 일반적인 진료 범위에서 크게 벗어나지 않습니다.의료상담 / 산부인과26.01.1200
- 편평사마귀 레이저 제거 후 열감과 홍조가 생겼어요편평사마귀 레이저 후 4–7일 사이에 국소적인 열감과 홍조가 뒤늦게 나타나는 경우는 드물지 않습니다. 레이저로 손상된 피부에서 염증 반응이 지연되어 나타나거나, 회복 과정에서 혈관 확장 반응이 두드러지면서 광대 아래–턱선처럼 피부가 얇고 혈관이 많은 부위에 국한되어 생길 수 있습니다. 반드시 재발이나 감염을 의미하지는 않습니다.다만 열감이 동반된 홍조는 단순 회복 반응 외에 접촉성 피부염, 스테로이드 연고에 의한 반응성 홍조, 또는 레이저 후 일시적 혈관 과민 상태일 가능성도 고려합니다. 연고 중단 후에도 홍조와 열감이 지속된다면 연고 자체보다는 레이저 후 피부 장벽 손상 영향이 더 큽니다.관리로는 냉찜질을 하루 2–3회 짧게 시행하고, 세안은 미지근한 물로 최소화하며, 알코올·향료 없는 보습제만 사용합니다. 자외선은 홍조를 악화시키므로 외출 시 저자극 자외선 차단제를 사용하고, 사우나·운동·음주·매운 음식은 피하는 것이 안전합니다. 현재 단계에서는 추가적인 스테로이드 연고를 임의로 재사용하는 것은 권장되지 않습니다.열감이 점점 심해지거나 홍조 범위가 넓어지거나, 따가움·화끈거림이 지속되면 레이저 후 염증 반응 조절이 필요한 상황일 수 있어 시술받은 피부과에서 재평가를 받는 것이 보수적으로 안전합니다.의료상담 / 피부과26.01.1200
- 가족중 한명이 팔꿈치 뼈가 부러졌는데 신부전증 말기입니다말기 신부전 환자에서, 특히 체중이 극단적으로 감소한 경우(체중 28kg 수준)에는 수술 자체가 상당한 부담이 될 수 있습니다. 전신 영양상태 저하, 빈혈, 면역력 저하, 전해질 불균형, 출혈 위험 증가, 감염 위험 증가, 마취 위험 상승 등이 동시에 존재하는 경우가 많아 수술 후 합병증 가능성이 일반인보다 뚜렷하게 높습니다. 이런 이유로 뼈가 어긋나지 않았거나 신경·혈관 손상이 없는 골절에서는 즉시 수술보다 일정 기간 경과 관찰 후 보존적 치료 가능성을 먼저 검토하는 판단은 임상적으로 충분히 타당합니다.신장 기능 저하는 뼈가 붙는 과정에도 분명한 영향을 줍니다. 말기 신부전에서는 칼슘·인 대사 이상, 비타민 D 활성 저하, 이차성 부갑상선 기능항진증 등으로 인해 골질이 약해지고 골유합이 지연되거나 불완전해질 가능성이 높습니다. 여기에 심한 체중 감소와 영양 결핍이 동반되면 뼈가 붙는 속도와 질은 더 나빠질 수 있습니다. 따라서 수술 여부는 단순히 “뼈가 붙느냐”보다, 현재 전신 상태에서 수술을 감당할 수 있는지, 수술로 얻는 이득이 위험을 충분히 상회하는지를 종합적으로 따져 결정하게 됩니다.의료상담 / 정형외과26.01.125.01명 평가00
- 임신 10주차에 베이드크림을 발랐어요.말씀하신 상황만 놓고 보면 태아 기형 위험은 매우 낮은 편으로 판단됩니다. 베이드크림은 저등급 국소 스테로이드로, 전신 흡수가 극히 적고 얼굴에 소량을 3~4일 정도 사용한 경우 임신 초기라도 태아에 영향을 줄 가능성은 거의 보고되지 않았습니다. 임신 3개월 이전 사용 금기는 예방적·법적 문구에 가까우며, 실제로 문제를 일으킨 근거는 고용량·장기간·광범위 사용에서 주로 논의됩니다.이미 사용을 중단하셨다면 추가 조치는 필요 없고, 산부인과 진료 시 사용 이력만 전달하시면 충분합니다. 니프티 검사는 염색체 이상(다운증후군 등)을 확인하는 검사로, 이번 연고 사용과 직접적인 관련은 없습니다. 니프티 결과가 정상이라면 염색체 이상에 대한 걱정은 더 줄일 수 있으나, 연고 사용 여부와 무관하게 원래 계획대로 받는 검사로 이해하시면 됩니다.현재로서는 추가적인 기형 검사나 특별한 조치를 할 근거는 없어 보이며, 이후 피부 증상이 재발하면 스테로이드 사용 여부는 산부인과 또는 피부과와 상의 후 결정하는 것이 안전합니다.의료상담 / 산부인과26.01.1200