답변 내역
- 주말에 확진받으면 독감 인정결석 기간 언제까지인가요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.학교마다 세칙이 달라 정확한 날짜는 재학 중인 학교 규정을 따르는 것이 가장 확실합니다. 다만 일반적으로는 다음과 같이 운영됩니다.1. 독감 인정결석 기준(보건당국 기준 준용)인플루엔자 A/B 확진 시발열이 없어진 뒤 최소 24시간이 지나야 등교 가능발열 지속 시는 해열 후 24시간까지 인정결 처리가 이어지는 것이 보통입니다.토요일에 확진을 받았다면,증상이 남아 있거나해열된 지 24시간이 지나지 않았다면월요일부터 실제 회복 시점까지 인정결 처리가 가능합니다.2. 의사소견서에 “추가로 쉬어야 한다”고 적혀 있는 경우대부분의 학교는 의사 진단서·소견서에 명시된 기간을 ‘질병결석(인정결석)’로 처리합니다.“병결(일반 질병결석)”과 “인정결(공식 인정 결석)”을 구분하지 않고 의사 소견이 있으면 모두 ‘인정되는 질병결석’으로 처리하는 학교가 많습니다.다만 학교 규정상 병결·인정결을 세분하는 곳도 있으니 담임 또는 보건실에 제출하면 해당 기준에 맞춰 처리됩니다.핵심은 해열 시점 + 24시간, 그리고 학교 보건 규정입니다.의료상담 / 내과25.11.2200
- 재활치료와 마사지는 다른 성격의 치료일까요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말하면 재활치료(물리치료)와 마사지(단순 안마·근육 이완 목적)는 목적·근거·방법이 서로 다른 성격의 치료입니다.1. 재활치료(물리치료)의학적 근거에 따라 시행되는 의료행위입니다.보통 병원에서 받는 치료는 다음과 같은 범주에 들어갑니다.온열치료(적외선, 핫팩): 혈류 증가, 통증 감소 목적전기자극치료(TENS, ICT 등): 통증 조절, 근육 경련 완화초음파치료: 조직 회복, 염증 감소경우에 따라 도수치료, 운동치료도 포함됨특징의사 처방 필요질환·손상 부위에 맞춰 강도·시간이 조절됨보험 적용“통증 감소 + 기능 회복”이 목표2. 마사지(안마, 일반 마사지샵)의료적 ‘치료’라기보다 근육 이완·스트레스 완화 중심입니다.전신 또는 부분 근육 긴장 완화일시적 시원함·순환 개선강도와 방식은 시술자 경험에 의존특징의학적 처방 없음병변 치료 목적보다는 컨디션 관리 목적통증의 원인 질환을 교정하는 효과는 제한적3. 둘의 관계재활치료 = 의학적 치료마사지 = 정형화되지 않은 이완 요법마사지가 통증 완화에 도움은 될 수 있으나, 디스크·힘줄염·관절 문제처럼 구조적 원인이 있는 경우에는 재활치료가 중심이고, 마사지는 보조적 성격으로 보는 것이 보통입니다.의료상담 / 재활·물리치료25.11.2200
- 생리중에 질내사정 임신확률이 얼마나 될까요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.생리 중 질내사정으로 임신되는 경우는 전반적으로 낮지만 ‘0%는 아닙니다’.1. 생리 중 임신 가능성생리 직후 빠르게 배란이 오는 체질이라면, 사정된 정자가 최대 3~5일 정도 생존할 수 있어 생리 말~끝 무렵 관계는 임신 가능성이 아주 소량 존재합니다.생리 1~3일 차라면 배란까지 시간이 더 멀어 임신 확률은 매우 낮은 편입니다.2. 나이에 따른 영향 (40대)40대는 자연 임신 가능성이 크게 감소합니다.특히 40대 중반 이후에는 자연 임신 확률 자체가 매우 낮은 수준입니다.3. 폐경 후 임신 가능 여부진성 폐경(12개월 이상 무월경) 이후에는 자연 임신은 사실상 불가능합니다.다만, 폐경과 ‘폐경 전 난소 기능 저하’는 다릅니다. 생리가 불규칙한 상태라면 임신 가능성은 아주 낮아도 남아 있습니다.4. 현실적 정리생리 중 초기(1~3일차) + 40대라면 임신 가능성은 극히 낮음.폐경 이후라면 자연 임신 불가에 가깝습니다.의료상담 / 산부인과25.11.2200
- 화장실에서 미끄러졌는데 병원 가봐야 하나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.미끄러진 방식과 증상을 보면, 병원에서 기본적인 확인을 받는 편이 안전합니다.특히 뒤통수·목·꼬리뼈를 동시에 부딪힌 경우에는 초기 증상이 가벼워도 몇 시간2일 뒤 악화되는 경우가 있습니다.아래 중 한 가지라도 해당하면 진료 권합니다.1. 목이나 등 통증이 고개 움직임에 따라 더 심해짐→ 경추 주변 인대 손상이나 미세한 염좌 가능성이 있습니다.2. 꼬리뼈 통증이 강하고 앉기 어려움→ 타박상일 가능성이 크지만, 골절 여부를 X-ray로 확인하는 것이 일반적입3. 넘어진 직후 머리를 부딪힘→ 지금 괜찮아 보여도 이후두통 반복어지러움메스꺼움시야 흐림졸림 증가이 생기면 반드시 진료 필요합니다.현재 설명만으로도 경추·요추 염좌 + 꼬리뼈 타박 가능성이 있어, 정형외과나 응급실 어느 쪽이든 검진은 무리가 아닙니다.특히 고개 숙이거나 젖힐 때 통증이 있다는 점이 경추 쪽 확인을 권하게 합니다.대부분은 크게 문제 없이 회복되지만, 보수적으로 접근하는 게 좋습니다.의료상담 / 정형외과25.11.2200
- 38도 정도의 열일때의 39도 이상의 고열일때 해열제 복용 문의안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론만 먼저 말씀드리면, 해열제를 적정 기준(보통 38.5도 전후)에서 투여했다고 해서 ‘원래 39도 이상 오를 감기’라는 사실을 놓치는 건 아닙니다.진단은 열의 최고치만으로 결정되지 않기 때문입니다.핵심 정리입니다.1. 해열제를 먹여도 감염의 ‘심한 정도’는 가려지지 않습니다.아데노바이러스처럼 고열을 특징으로 하는 감염은 해열제를 써도열이 다시 빠르게 오르는 패턴해열 지속 시간이 짧음전신 상태 변화이런 양상에서 충분히 드러납니다.2. 의사들이 진단할 때 참고하는 건 ‘해열제 안 먹였을 때의 최고 체온’이 아니라 전체 흐름입니다.예: 열 지속 기간, 해열제 반응, 기침·콧물·인후통·설사 등 동반 증상, 탈수 여부 등.3. 38.5도에서 해열제를 주는 건 적절한 기준이며, 아이의 불편함과 탈수를 줄이는 데 더 중요합니다.열을 일부러 올려서(39도 이상 확인하려고) 지켜보는 건 의학적으로 권장되지 않습니다.4. 해열제를 먹였다고 해서 검사나 치료가 누락되는 일은 거의 없습니다.필요한 경우(열이 3~4일 이상 지속, 해열 반응 나쁨, 활동성 저하 등)라면 체온과 상관없이 검사를 시행합니다.즉, 38.5도에서 해열제를 주는 방식은 맞는 방법이며, 이 때문에 질병의 ‘심한 정도’를 놓칠 걱정은 하지 않아도 됩니다.의료상담 / 소아청소년과25.11.2200
- 오른쪽 검지 손가락이 어색하게 움직입니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명만 보면 신경-힘줄 기능 중 하나가 일시적으로 어긋난 상황을 먼저 의심합니다. 갑작스럽고 통증 없이 특정 손가락만 펴는 힘이 빠질 때 고려하는 범위는 아래 정도입니다.1) 후지간신경(PIN) 분지 경미한 이상검지를 펴는 힘(신전력)은 요골신경의 후지간신경 분지가 담당합니다. 이 부위가 가볍게 눌리면 통증 없이 특정 손가락만 신전력이 약해지는 이상한 느낌이 생길 수 있습니다.2) 검지 신전힘줄(extensor indicis) 기능 저하힘줄 자체의 파열은 보통 통증이나 기능 저하가 명확하기 때문에 가능성은 낮지만, 미세한 염좌나 마찰로 인해 검지만 다른 손가락처럼 펴지지 않는 불균형이 잠시 생길 수 있습니다.3) 일시적 근육 피로·근연축장기간 스마트폰 사용, 장시간 키보드, 수면 중 손목/팔 자세 등에 의해 특정 신전근이 일시적으로 기능이 떨어질 때 비슷한 양상이 생깁니다.정확히 위험 신호는 아닌지 확인할 포인트손목 위쪽·팔 바깥쪽에 묵직한 느낌이나 저림이 있는가검지가 완전히 펴지지 않는가(다른 손으로 펴면 잘 펴지는지)악력 저하가 같이 생기는가점점 악화되는 양상인가현재 상황에서 가장 현실적인 해석갑자기 통증 없이 나타났고 검지만 신전력이 어색하다면, 대개 일시적 신경 압박 또는 신전근 균형 문제로 설명되는 경우가 많습니다. 보통 수 시간~수일 내 자연 회복됩니다.지금 해보면 좋은 것>>손목·팔 전체 스트레칭몇 시간 손 사용 줄이기(키보드·마우스·모바일)손등·팔 바깥쪽을 눌렀을 때 통증이 증가하는지 확인따뜻한 찜질 10~15분병원 바로 필요한 경우>> 24~48시간 지나도 힘이 비슷하게 약함손등 감각이 둔해짐손목·팔에 통증 또는 저림이 동반검지가 전혀 펴지지 않음현재 설명만으로는 급성 위험 병변 가능성은 낮아 보이나, 힘 빠짐이 지속되면 신경과 또는 정형외과에서 간단한 신경·힘줄 기능 검사를 받아보는 게 확실합니다.의료상담 / 정형외과25.11.225.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 사타구니?쪽에 쥐젖같은걸 발견했는데 이게 무엇일까요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만 보면 전형적인 ‘곤지름(HPV 사마귀)’ 모습은 아닙니다.표면이 거칠거나 콜리플라워 모양도 아니고, 주변으로 퍼진 병변도 없어 보입니다.가장 흔히 보이는 형태는 아래 둘 중 하나와 더 유사합니다.1. 연성섬유종(스킨 태그)– 살색, 부드럽고 목이나 겨드랑이, 사타구니에 잘 생김– 통증·가려움 거의 없음– 만졌을 때 말랑하거나 약간 늘어남2. 피지선 혹은 작은 피지낭종– 둥글고 단단한 작은 돌기– 특별한 증상 없음반대로 곤지름은 보통– 표면이 까칠함– 여러 개가 모여 있음– 점차 커지거나 주변으로 번짐이런 특징이 더 뚜렷합니다.현재 사진은 양성 피부종일 가능성이 가장 높아 보입니다.다만, 최근 크기가 빨리 커지거나 개수가 늘어나면 비뇨기과/피부과에서 간단한 확인을 받아보는 게 안전합니다.의료상담 / 비뇨의학과25.11.2200
- 거꾸로식사법을 해도 식사시작 후1시간을 기준으로?요점만 정리해서 설명드리겠습니다.1. 공식적인 목표치는 ‘식사 시작 후 1~2시간 사이의 최고 혈당 피크’를 보는 개념입니다.한국·미국 당뇨학회 모두 특정 시점(1시간만)을 절대 기준으로 보라는 의미가 아니라,식후 혈당이 지나치게 높게 치솟지 않는지를 평가하는 도구로 식후 1시간·2시간 값을 참고하라는 취지입니다.2. 거꾸로식사법을 하면 탄수화물 섭취가 마지막에 들어가므로 피크가 늦게 오는 것은 정상적 패턴입니다.그래서 실제로는– 1시간 혈당: 낮게 나올 수 있음– 1.5~2시간 혈당: 더 높게 나올 수 있음이라는 형태가 흔합니다.3. 중요한 판단 기준은 ‘가장 높게 찍힌 값이 180 mg/dL을 안정적으로 넘는지’입니다.일반적인 권고는– 식후 1~2시간 혈당 < 180 mg/dL– 가능하면 140 mg/dL 이하면 더 좋음(보수적 기준)4. 따라서 질문 상황에 대입하면– 1시간: 130– 1시간 30분: 160→ 이 경우는 “식후혈당이 늦게 피크가 왔다”는 의미일 뿐, 160 자체는 허용 범위 안에서 볼 수 있습니다.당뇨 전단계·정상 경계 기준으로도 크게 비정상적이라고 판단하지는 않습니다.5. 결론– 거꾸로식사법에서는 ‘식사 시작 후 딱 1시간’만으로 평가하면 오류가 납니다.– 본인에게서 가장 높게 나오는 시점의 혈당이 180을 넘는지 여부가 더 중요합니다.– 1.5~2시간 혈당이 160이면 대부분 “허용 가능한 범위”로 봅니다.의료상담 / 내과25.11.2200
- 어깨통증 으로. 맞은 트리암시놀롤 주사40mg트리암시놀론(부신피질 스테로이드) 주사는 석회성 건염이나 심한 염증 통증을 완화하는 데 효과적이지만, 반복 주사 또는 고용량을 짧은 간격으로 여러 번 맞는 경우에는 힘줄 약화·파열 위험이 일부 보고되어 있습니다.다만1회 40mg 주사만으로 힘줄이 바로 파열되는 경우는 드뭅니다.실제 파열 사례는 대부분 여러 차례 반복 주사, 고령, 이미 힘줄이 많이 손상된 상태, 과사용 등이 겹칠 때 나타납니다.현재 상황에서 걱정해야 할 신호는주사 후 갑자기 어깨를 들어 올리기 어려워짐팔을 들어올릴 때 힘이 빠지는 느낌일정 각도에서 힘이 전혀 들어가지 않는 상태야간 통증이 갑자기 악화됨이런 증상이 뚜렷하게 생겼다면 초음파나 MRI로 확인하는 것이 안전합니다.증상이 평소와 비슷하거나 점차 호전되는 편이라면 1회 주사로 힘줄 파열이 발생했을 가능성은 낮다고 보시는 것이 맞습니다.의료상담 / 정형외과25.11.2200
- 고2인데 탈모인가요???????안녕하세요. 강한솔 의사입니다.걱정하시는 ‘흰 뿌리(모구·모근 sheath)’의 유무만으로 탈모 여부를 판단하긴 어렵습니다.흰색이 보였다가 안 보이는 건 머리 뽑힌 방식, 성장주기 차이, 힘의 크기 등에 따라 자연스럽게 달라질 수 있습니다.핵심만 정리하면:1. 뽑힌 머리 뿌리에 흰색이 보이지 않는 것 = 탈모 소견과 무관정상 모발도 성장주기(휴지기/생장기)에 따라 뿌리 색과 형태가 달라집니다.2. 탈모에서 중요한 건 ‘뿌리 색’이 아니라:이마·정수리 숱 감소가는 머리 증가하루 빠지는 양이 갑자기 증가가족력이런 변화입니다.3. 고2 남학생이면 초기 남성형 탈모가 시작되는 나이대이긴 하나, 뿌리 색만으로는 진단 불가입니다.지금 탈모 가능성을 보려면정수리 사진 찍어두고 1~2달 간격으로 비교샤워 시 빠지는 머리 양 체크가늘어진 머리가 늘어나는지 확인이게 더 정확합니다.의료상담 / 피부과25.11.2200