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친구 뒤통수에 코를박아 우드득소리와 왼쪽이 살짝 부었는데 많이 아프지는않고 살짝 부은느낌 병원가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.외상 후 국소적인 부종과 압통이 있다면, 연조직의 타박상이나 골절 가능성을 배제하기 위해 방사선학적 검사가 필요할 수 있습니다. 코를 박았을 때 우드득 소리가 들렸다는 점은 뼈 손상을 의심케하는 소견입니다.외상성 뇌손상이 동반되었는지 신경학적 진찰을 통해 확인해야합니다. 의식 변화, 심한 두통, 구토, 시야장애, 동공 크기 차이 등의 증상이 있다면 두개내 출혈 등의 가능성을 고려해야합니다.또한 코를 박은 충격으로 코뼈 골절이나 비중격 골절 등이 발생했을 수 있으므로, 코막힘, 코피, 복시 등의 증상이 있는지 확인이 필요합니다.심한 통증은 없더라도 부종이 있고 손상기전을 고려할 때 방사선 검사를 통해 두개골이나 안면골 골절 여부를 평가하는 것이 안전할 것 같습니다. 외래 진료를 통해 필요한 검사를 진행하시고, 경과에 따라 신경외과, 이비인후과, 정형외과 등 관련 진료과 협진을 고려해보시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.27
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어머니가 이명소리가 들리면서 어지러우세요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이명, 두통, 현훈, 보행실조 등의 증상은 어지럼증을 시사하는 소견입니다. 고혈압 자체로 인해 이런 증상이 직접 유발되기보다는, 뇌혈관질환이나 내이(속귀) 질환 등의 원인질환에 의해 나타날 수 있습니다.편측(왼쪽) 이명과 두통, 눈의 통증이 동반된 체위성 현훈은 전정신경염, 돌발성 난청, 메니에르병 등의 내이질환을 시사합니다. 또한 후두부의 통증은 두개골기저부의 종양이나 척추질환에 의한 증상일 수도 있습니다.고혈압은 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌동맥류 등 뇌혈관질환의 주요 위험인자이므로, 어지럼증의 원인 질환과 연관되어 나타날 가능성이 있습니다.따라서 정확한 진단을 위해서는 혈압 조절 상태를 확인하고, 신경과적 진찰과 함께 뇌 영상검사(CT, MRI 등), 청력검사, 전정기능검사 등을 시행하여 원인을 감별해야합니다. 고혈압 약물에 의한 부작용 가능성도 함께 확인이 필요합니다. 전문의 진료를 통해 적절한 검사와 치료 계획을 세워보시기를 권해드립니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.27
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위내시경 한 지 1년정도인데 또 해야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위내시경 결과 위염이 확인되었고, 이후에도 위장 증상이 지속되고 악화되었다면 추적 위내시경 검사를 고려해볼 수 있겠습니다. 특히 인스턴트 식품을 매일 섭취하는 식습관과 장기간의 항생제 복용은 위장관 점막을 자극하고 염증을 악화시킬 수 있습니다.반복되는 위통, 속쓰림, 소화불량, 구역 등의 증상이 있다면 내시경을 통해 위점막의 상태를 재평가하고, 필요 시 조직검사를 시행하여 만성위염, 소화성궤양, 헬리코박터균 감염 등을 확인할 수 있습니다.아울러 생활습관과 식이요법 개선이 필수적입니다. 규칙적인 식사, 금연, 절주, 카페인과 인스턴트식품 제한, 스트레스 관리 등을 병행한다면 위장 증상 개선에 도움이 될 것입니다. 위산분비억제제 등의 약물치료와 함께 근본적인 원인을 교정하기 위해 노력해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.03.27
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어머니가 대상포진에 걸리셨어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.투석 환자의 경우 면역력이 저하되어 있어 대상포진이 발생하기 쉽고, 통증도 오래 지속될 수 있습니다. 신경진통제는 대상포진 후 신경통 치료에 효과적이지만, 오심이나 어지러움 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 타이레놀과 같은 일반 진통제로 통증을 관리하는 것은 큰 문제가 없겠지만, 장기적인 통증 조절에는 한계가 있을 수 있습니다. 통증이 지속되거나 심해진다면 신경과 또는 통증 클리닉 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 약물 용량 조절, 약물 변경, 신경차단술 등 다양한 치료 방법을 고려해볼 수 있습니다. 대상포진은 발진이 모두 가려져도 바이러스가 일정 기간 전파력을 가질 수 있습니다. 따라서 발병 후 최소 2-4주까지는 다른 사람과의 직접적인 접촉을 피하는 것이 안전합니다. 특히 면역력이 약한 사람(노인, 어린이, 임산부 등)과의 접촉에 주의가 필요합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.27
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남자 성기의 점막이 어디어디인지 궁금해요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.남성 성기에서 점막은 주로 요도 부위와 귀두(음경 끝부분) 부위에 분포하고 있습니다. 성병은 감염자의 체액(정액, 질 분비물, 혈액 등)이 점막을 통해 전파되므로, 성기의 점막 부위가 노출되었다면 감염 가능성이 있습니다. 에이즈(HIV 감염)의 경우 점막 접촉만으로도 전파될 수 있지만, 일회성 접촉으로 인한 감염 확률은 매우 낮습니다. 다만 다른 성병(매독, 임질, 클라미디아 등)은 성기 접촉 시간이 길지 않아도 전염될 가능성이 있습니다. 성병 예방을 위해서는 안전한 성생활(콘돔 사용 등)을 실천하는 것이 중요하며, 감염이 의심된다면 신속한 진료를 통해 검사와 치료를 받아야 합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.27
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연령별 정상체온의 범위는 다른가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일반적으로 연령에 따른 정상 체온 범위에는 약간의 차이가 있을 수 있습니다.신생아 (0-2세): 36.4-38.0°C어린이 (2-8세): 36.1-37.8°C성인 (18세 이상): 35.9-37.6°C노인 (65세 이상): 35.8-37.5°C 나이가 들어감에 따라 정상 체온의 평균치는 조금씩 낮아지는 경향이 있습니다. 이는 노화로 인한 신진대사 저하, 체온조절 기능의 변화 등이 원인일 수 있습니다. 다만 이러한 차이는 미미한 수준이며, 개인차가 존재할 수 있습니다. 정상 범주를 벗어난 체온 변화가 지속된다면 질병의 가능성을 의심해볼 필요가 있습니다. 노년기에는 규칙적인 운동, 균형잡힌 식단, 적절한 수분 섭취, 실내 온도 조절 등을 통해 체온을 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.27
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이러한 증상이면 만성 기관지염일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.흡연자에서 만성적인 기침, 가래와 함께 호흡곤란 증상이 나타나면 만성폐쇄성폐질환(COPD)을 의심해볼 수 있습니다. COPD는 만성 기관지염, 폐기종 등을 포함하는 만성 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐기능이 저하되는 특성이 있습니다.급성 기관지염과 달리 만성 기관지염은 최소 2년 연속으로 1년에 3개월 이상 기침과 가래가 지속되는 상태를 말합니다. COPD의 진단기준에 해당되므로, 만성 기관지염은 COPD의 범주로 볼 수 있습니다.따라서 만성 기침과 가래에 더해 숨찬 증상이 있다면 폐기능검사상 COPD 소견이 확인될 수 있습니다. 환자분의 경우 일반 흉부영상에서는 특이소견이 없더라도, 폐기능검사를 통해 기도 폐쇄 여부와 정도를 정확히 평가해볼 필요가 있겠습니다.흡입용 기관지확장제와 스테로이드제 등은 COPD에 사용되는 약제이므로, 담당 호흡기내과 전문의와 추가 상의를 해보시기 바랍니다. 무엇보다 금연은 COPD 관리에 있어 가장 중요하고 필수적인 부분입니다. 체중감량과 함께 반드시 금연에 도전해보시길 권유드립니다.
의료상담 / 내과
24.03.27
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소변 배양 검사 균 검출된 경우 항생제 없이 호전되기도 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.면역력이 약한 영유아에서는 흔히 요로감염이 발생할 수 있습니다. 특히 장내 상재균인 Klebsiella pneumoniae 등의 그람음성균에 의한 감염이 흔한데, 대부분 항생제 치료 없이 자연 호전되기도 합니다.소변 배양 검사에서 세균이 동정되더라도 균 수가 적고, 발열 등의 전신 증상이 호전되며, 혈액 검사 상 염증 수치가 정상화된다면 항생제 사용 없이 경과 관찰하는 경우가 많습니다.다만 증상이 지속되거나 재발하는 경우, 신장 실질을 침범하는 신우신염으로 진행될 수 있으므로 예방적 차원에서 항생제를 사용하기도 합니다. 퇴원 이후에도 열, 보챔, 수유량 감소 등의 증상이 있다면 바로 재진료를 받아야 합니다.영유아 요로감염은 선천성 요로기형, 방광요관역류 등의 해부학적 이상과 관련되어 재발할 수 있으므로, 퇴원 후에도 필요한 영상의학적 검사를 시행하여 확인하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.27
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콘돔이 찢어져서 질내사정 했어요 임신가능성은 얼마나 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.생리 주기상 배란 전 시기인 생리 끝난 지 4일차라면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 하지만 월경 주기가 불규칙하거나 짧은 경우, 매우 드물지만 이 시기에도 임신이 성립될 수 있습니다.따라서 사후피임약(응급피임약)을 복용하면 임신 예방에 더욱 확실을 기할 수 있습니다. 레보노르게스트렐 1.5mg 단일제제를 관계 후 72시간 이내에 복용하면 높은 피임 효과를 기대할 수 있습니다.다만 사후피임약은 고용량 호르몬제이므로 빈번하게 복용할 경우 두통, 구토, 불규칙 출혈 등의 부작용이 증가할 수 있습니다. 1년에 2-3회 이상 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 평소 피임에 더욱 신경쓰시고, 콘돔 파손 시에는 바로 약국에서 구매 가능한 사후피임약을 복용하시길 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.27
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왼쪽귀에서 갑자기 진동 울리는거처럼 웅웅소리가 들려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 이명(귀 울림)과 일시적인 난청은 돌발성 난청의 초기 증상일 수 있습니다. 돌발성 난청은 원인 불명의 급성 청력 손실로, 즉각적인 진료가 필요한 응급 질환입니다. 해외 여행을 앞두고 있다면, 출발 전 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 진료가 어렵다면 여행지에서라도 가능한 빨리 병원을 방문하시기 바랍니다. 돌발성 난청은 발병 2주 이내 치료를 시작하는 것이 예후에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 귀 증상과 함께 어지러움, 이충만감 등이 동반된다면 즉시 병원을 찾는 것이 중요합니다. 치료로는 스테로이드 약물요법이 주로 사용됩니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.27
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