허리통증이 심해요. 디스크인지 협착증인지도 모르겠어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 허리 통증이 악화되었다면 반드시 정확한 진단과 적절한 치료가 필요할 것으로 보입니다.허리 통증이 갑자기 심해진 이유는 여러 가지일 수 있습니다. 근육 연축, 염증 악화, 신경 압박 증가, 자세 불량이나 무리한 동작 등으로 인해 통증이 심해졌을 가능성이 있습니다.병원에서는 우선 문진과 신체 진찰을 통해 통증의 양상과 신경학적 증상을 평가할 것입니다. 필요하다면 X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사를 시행하여 척추나 주변 구조물의 이상을 확인합니다. 통증의 원인에 따라 약물 치료 (진통제, 소염제, 근이완제 등), 물리치료, 주사 치료 (신경차단술, 경막외 주사 등), 도수치료 등을 시행할 수 있습니다. 약물 치료뿐만 아니라 통증의 근본 원인을 교정하기 위한 치료가 병행되어야 합니다.심한 통증으로 인해 일상 생활이 어렵다면 단기간의 병가는 필요할 수 있습니다. 그러나 장기간 활동을 제한하는 것은 오히려 허리 근력을 약화시키고 통증을 악화시킬 수 있으므로 바람직하지 않습니다. 의사 선생님과 상의하여 적절한 휴식과 활동의 균형을 찾는 것이 좋겠습니다.허리 통증의 원인과 치료 방침은 정확한 진단 이후에 결정될 수 있습니다. 따라서 허리 통증이 심하고 일상 생활에 지장을 준다면 신속히 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받으시기를 권유드립니다. 아울러 올바른 자세 유지, 규칙적인 운동, 체중 조절 등의 생활 습관 교정도 허리 건강에 도움이 될 것입니다.
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손톱이 얇아지고, 세로 줄이 생기는데 어떤 문제가 있는 걸까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손톱의 변화는 다양한 건강 문제를 시사할 수 있습니다. 손톱이 얇아지고 세로줄이 생기는 증상은 여러 질환에서 나타날 수 있는데, 그 중 몇 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다.영양 결핍: 단백질, 비타민 A, 비타민 B7 (바이오틴), 철분 등의 결핍은 손톱 건강에 영향을 줄 수 있습니다.갑상선 기능 이상: 갑상선 기능 저하증이나 항진증은 손톱의 변화를 일으킬 수 있습니다.빈혈: 철결핍성 빈혈이나 만성 질환에 의한 빈혈은 손톱에 세로줄을 만들 수 있습니다.진균 감염: 손톱 진균 감염은 손톱을 얇고 부서지기 쉽게 만듭니다.건선: 건선은 손톱에 다양한 변화를 일으킬 수 있으며, 세로줄이 생기기도 합니다.외상이나 노화: 손톱에 가해지는 반복적인 외상이나 노화로 인해서도 손톱 변화가 나타날 수 있습니다.손톱 변화가 건강 문제의 첫 신호일 수 있으므로, 증상이 지속되거나 악화된다면 내과 혹은 피부과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사 선생님께서 병력 청취, 신체 진찰, 필요한 검사 등을 통해 원인을 파악하고 적절한 치료 방향을 제시해주실 것입니다.건강한 손톱을 위해서는 균형 잡힌 식단, 적절한 영양 공급, 손톱 위생 관리, 외상 예방 등이 도움될 수 있습니다. 손톱 건강에 변화가 생겼다면 생활 습관을 돌아보고, 개선할 점이 없는지 체크해보시기 바랍니다.
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경구피임약 중단 후 생리를 안 하는 이유
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피임약을 복용하던 중 갑자기 중단하면 일시적으로 생리불순이 나타날 수 있습니다. 생리가 지연되는 것은 호르몬 균형이 갑자기 변화했기 때문일 가능성이 높습니다.피임약을 다시 복용한다고 해서 곧바로 생리가 시작되지는 않을 것입니다. 오히려 피임약 복용으로 인해 생리가 더 지연될 수도 있습니다.현재로서는 생리 지연 기간을 좀 더 지켜보는 것이 좋겠습니다. 보통 피임약 중단 후 2-3주 이내에 생리를 하게 됩니다. 하지만 개인차가 있을 수 있으므로, 한 달 이상 생리를 하지 않는다면 산부인과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.또한 콘돔을 사용했더라도 피임이 100% 확실한 것은 아니므로, 혹시 모를 임신 가능성도 배제할 수 없습니다. 생리 지연이 지속된다면 임신 검사를 해보는 것도 필요할 것 같습니다.불규칙한 피임약 복용은 호르몬 균형을 깨트릴 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 피임을 원하신다면 의사와 상담을 통해 적절한 피임법을 선택하시고, 처방에 맞게 규칙적으로 복용하시기를 권유드립니다.
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생리 끝나고 며칠 후 부정출혈 원인이 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.생리 주기 중간에 불규칙한 출혈이 있다면, 몇 가지 원인을 생각해볼 수 있어요.첫째, 호르몬 불균형으로 인한 배란기 출혈일 수 있습니다. 스트레스나 체중 변화, 운동 부족 등이 원인이 될 수 있죠. 피임약 복용 여부와도 관련이 있을 수 있어요.둘째, 자궁경부염이나 자궁내막염 같은 생식기 감염이 원인일 수 있습니다. 이 경우 출혈 외에도 통증, 냉, 가려움 등의 증상이 동반될 수 있어요.셋째, 자궁내막증식증이나 자궁근종, 용종 등의 생식기 질환 가능성도 있습니다. 특히 40대 이상의 여성이라면 이런 부인과적 문제를 확인해봐야 해요.임신 가능성은 생리 주기와 피임 여부에 따라 달라질 수 있겠지만, 소량의 출혈만으로 가능성이 높다고 보긴 어려워요.불규칙한 출혈이 반복된다면 산부인과를 방문하셔서 정확한 진단과 치료를 받는 게 안전할 거예요. 초음파 검사나 자궁경부세포검사 등을 통해 이상이 없는지 확인해볼 수 있겠죠.
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발목 상태가 안좋습니다 ( 결린다는 느낌 )
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발목 부상 후 통증과 불편감이 오랫동안 지속되고 있군요. 인대 손상이 만성화되면서 발목 불안정성이 생긴 것으로 보입니다.MRI에서 수술적 치료가 필요한 손상은 발견되지 않았지만, 반복적인 무리로 인대와 주변 연부조직의 회복이 더뎌졌을 가능성이 높아요.이런 경우 족부 전문의의 정밀 진단과 체계적인 재활 치료가 필요합니다. 단순한 물리치료뿐 아니라 발목 안정성과 고유수용성감각을 높이는 운동 프로그램이 병행되어야 해요.또한 평소에도 과도한 스포츠 활동은 제한하고, 테이핑이나 보조기 착용으로 발목을 보호하는 게 좋겠죠. 경골 근육 강화 운동과 아킬레스건 스트레칭도 꾸준히 해주세요.올바른 진단과 치료, 그리고 일상에서의 꾸준한 관리를 통해 증상이 호전되고 스포츠 활동도 무리 없이 즐기실 수 있게 되길 바랍니다.
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배란증후군 문의 ㅡ 입마름 현상도 배란증후군의 하나 일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.배란기에는 에스트로겐 수치가 급격히 변동하면서 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 입 마름도 호르몬 변화로 인한 증상 중 하나일 수 있어요.에스트로겐은 몸의 수분 균형을 조절하는데, 수치가 낮아지면 점막이 건조해지면서 구강건조증을 유발할 수 있거든요.입 마름 완화를 위해선 하루 1.5~2L 이상 물을 꾸준히 마시는 게 가장 중요해요. 입안을 자주 헹구고, 사탕이나 껌으로 타액 분비를 자극하는 것도 도움이 됩니다.영양제 복용과 관련해서는 의사 상담을 받아보시는 게 안전할 것 같아요. 호르몬 불균형이 원인이라면 달맞이꽃종자유처럼 에스트로겐 활성을 높이는 성분이 도움 될 수 있겠지만, 개개인에 맞는 처방이 필요하겠죠.생활습관 개선으로 증상이 완화되지 않는다면 부인과 진찰을 통해 정확한 원인을 찾고 치료받는 게 좋겠어요.
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늦은 나이에 임신 가능성이 있는건지요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.46세의 고령 임신이라도 가능성은 충분히 있습니다.가임기 첫날과 배란일 전날에 성관계를 가졌다면 임신 가능성이 있는 시기입니다. 특히 배란일 전날은 가장 임신 가능성이 높은 날 중 하나이므로, 임신 가능성을 기대해볼 만합니다.또한 입덧 증상과 유사한 가슴 통증, 하복부 통증, 소화불량, 식욕 저하 등의 증상이 나타나고 있다는 점에서도 임신 초기 증상일 가능성을 생각해볼 수 있겠습니다.다만 이러한 증상들은 임신 외에도 다른 원인에 의해 나타날 수 있으므로, 현재로서는 임신 여부를 단정 짓기는 어려울 것 같습니다. 피검사 결과를 기다려보는 것이 가장 확실한 방법이 되겠지요.혹시 생리 예정일이 지나도록 생리를 하지 않는다면 가정용 임신 진단 키트를 사용해보는 것도 좋겠습니다. 양성 반응이 나온다면 산부인과를 방문하여 전문의와 상담을 받아보시기를 권유드립니다.46세는 고령 산모에 해당하므로, 임신이 확인된다면 철저한 산전 관리가 필요할 것입니다. 정기적인 산전 검사를 통해 산모와 태아의 건강을 면밀히 체크해야 합니다. 유전 검사, 기형아 검사 등도 고려해볼 만합니다.
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CT 결과지 해석부탁드려도 되나요 ?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대장 부위에 부종성 벽 비후 (edematous wall thickening)가 관찰됩니다. 또한 횡행결장과 하행결장의 점막 조영증강이 감소되어 있습니다. 이는 대장 주위 광범위 대장염 (pericolic diffuse colitis) 혹은 횡행결장과 하행결장의 허혈성 변화일 가능성을 시사합니다.S자결장과 직장S자결장 이행부에서 게실 (diverticula)이 발견되었습니다.이상의 소견을 종합해보면, 대장 점막의 염증 혹은 허혈성 변화가 의심되는 상황입니다. 대장 점막의 염증은 감염성 대장염, 염증성 장질환 (크론병, 궤양성 대장염), 허혈성 대장염 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.또한 S자결장과 직장S자결장 이행부에서 발견된 게실은 게실염 (diverticulitis)의 가능성을 생각해볼 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 환자의 증상, 병력, 진찰 소견, 혈액 검사, 대장내시경 검사 등을 종합적으로 고려해야 합니다. CT 소견만으로 명확한 진단을 내리기는 어려울 것입니다.증상이 지속되거나 악화된다면 소화기내과 혹은 외과 전문의와 상담하여 추가적인 검사와 적절한 치료를 받는 것이 좋겠습니다. 게실염이나 허혈성 대장염이 의심된다면, 식이 조절과 항생제 치료 등이 필요할 수 있습니다.
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질내 사정했는데 임신 가능성 높을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.생리 예정일 하루 전에 질내사정을 했다면 임신 가능성이 있습니다. 임신 가능성이 높은지 여부는 여자친구의 배란일과 관련이 있습니다. 일반적으로 배란일 전후 5일 정도가 임신 가능성이 가장 높은 시기입니다.생리 주기가 규칙적이라면 보통 생리 예정일 14일 전쯤 배란이 일어납니다. 따라서 생리 예정일 하루 전은 배란일에서 다소 떨어진 시기라고 볼 수 있습니다. 하지만 정자는 여성 체내에서 3-5일 정도 생존할 수 있으므로, 임신 가능성을 완전히 배제할 수는 없는 상황입니다.현재로서는 생리 지연 여부를 지켜볼 필요가 있습니다. 생리 예정일로부터 1주일 이상 지연된다면 임신 가능성을 의심해볼 수 있습니다. 가정용 임신 진단 키트로 테스트를 해보는 것도 좋겠습니다.만약 임신이 확인된다면 산부인과를 방문하여 산전 검사를 받는 것이 좋습니다. 임신을 원치 않는 상황이라면 가급적 빨리 산부인과를 찾아 상담을 받아보시기 바랍니다.앞으로는 피임에 더욱 신경 쓰시는 것이 좋겠습니다. 콘돔, 경구피임약 등 다양한 피임 방법을 활용하여 원치 않는 임신을 예방하시기 바랍니다. 질내사정의 경우 배란일이 아니더라도 임신 가능성이 있음을 늘 염두에 두어야 할 것 같습니다.
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자고 일어나면 발목이 뻣뻣하고 발가락 굽히는게 힘듭니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리 MRI와 발목 X-ray에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않았다면, 연부조직의 손상이나 긴장이 원인일 수 있어요.하지만 자고 일어나면 증상이 심해지고 발가락 운동에도 제한이 있는 걸 보면, 추가적인 검사가 필요할 것 같아요.신경전도/근전도 검사로 말초신경이나 근육의 이상을 확인해볼 수 있겠죠. 발목 초음파로 연부조직의 상태를 자세히 평가해볼 수도 있겠고요.통증 치료에 집중하면서, 물리치료로 근력과 가동범위를 회복하는 것이 좋겠어요. 증상 호전이 더디거나 악화된다면 재진찰과 추가 검사를 고려해 보세요.
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