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의료상담
경미한 치아파절로 치통과 두통이 심할 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치아의 통증은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 단순 치아파절 외에도 치수염, 근관주위 농양, 턱관절 장애, 신경병변 등 여러 가지 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.우선 증상으로 미루어보면 치수염이나 근관주위 병변의 가능성이 있어 보입니다. 치아 내부의 치수조직에 염증이 생기거나 치근단 주위 조직에 감염이 발생하면, 저작 시 통증뿐 아니라 자발통, 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 방사선 사진상 뚜렷한 병변이 보이지 않더라도, 임상 증상이 명확하다면 근관치료 등의 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.또한 턱관절 장애나 턱근육의 긴장으로 인한 연관통도 의심해 볼 수 있겠습니다. 교합 불균형, 악습관, 스트레스 등이 원인이 될 수 있으며, 턱 주변 통증과 함께 두통이 동반되기도 합니다. 이 경우 장치치료, 물리치료, 약물치료 등을 복합적으로 시행할 수 있습니다.삼차신경통이나 비정형 안면통 등의 신경병증성 동통도 감별진단으로 고려해야 합니다. 다만 이는 매우 드문 편이며, 다른 원인들을 충분히 배제한 후에 진단할 수 있습니다.현재로서는 치수염이나 근관주위 병변에 대한 평가와 치료가 우선적으로 필요해 보입니다. 치근단 방사선 사진 촬영, 치수 생활력 검사, 타진/동요도 검사 등을 시행하여 정확한 진단을 내리고, 필요 시 신경치료/근관치료 등을 진행해야 할 것 같습니다. 증상 조절을 위해 진통소염제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.만약 치과에서 명확한 원인을 찾기 어렵다면, 구강내과 전문의나 신경과 전문의의 자문을 구해보는 것도 좋은 방법입니다.
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이비인후과
24.03.13
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다이어트 관련 질문드리겠습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.다이어트 보조제의 효과에 대해서는 아직 논란이 많은 상황입니다. 일부 제품의 경우 체중 감량에 도움이 될 수 있다는 연구 결과들이 있지만, 대부분의 경우 장기적인 효과와 안전성에 대한 근거가 부족한 편입니다.FDA에서 승인한 처방 다이어트 약물로는 Orlistat, Belviq, Contrave, Phentermine 등이 있습니다. 이러한 약물들은 식욕 억제, 지방 흡수 억제 등의 기전으로 작용하여 체중 감량에 도움을 줄 수 있지만, 부작용의 위험이 있어 의사 처방 하에 사용해야 합니다.한편, 건강기능식품으로 판매되는 다이어트 보조제 중에는 과학적 근거가 부족하거나, 부작용의 위험이 있는 제품들도 많이 있습니다. 특히 국내외 언론에서 문제가 된 병원 처방 다이어트 보조제 중에는 치명적인 부작용을 일으킨 사례들도 보고된 바 있습니다.따라서 다이어트 보조제에 의존하기보다는, 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 체중을 관리하는 것이 가장 바람직합니다. 하루 500kcal 정도의 적절한 칼로리 제한과 함께, 균형 잡힌 식단 구성, 유산소 및 근력 운동을 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.체중 감량이 쉽지 않고 건강상의 위험이 우려된다면, 내분비대사내과나 비만클리닉 등을 방문하여 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 환자 개개인의 건강 상태와 생활 습관에 맞춘 통합적인 비만 치료 프로그램이 도움이 될 것입니다.시중에 유통되는 다이어트 보조제의 표시사항, 성분, 부작용 등을 꼼꼼히 확인하시고, 의사 상담 없이 함부로 섭취하지 않도록 주의하시기 바랍니다. 건강한 방법으로 천천히, 꾸준히 노력하는 것이 장기적인 체중 감량에 더 효과적일 것입니다.
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기타 의료상담
24.03.13
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갑자기 심장쪽이 아플 수 가 있을 까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심장 부위의 통증과 막힌 느낌은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 근육통일 가능성도 있지만, 심장이나 폐의 문제일 수도 있으므로 주의가 필요합니다.가능한 원인은 다음과 같습니다:근육통: 반복적인 작업이나 부적절한 자세로 인해 흉곽의 근육에 통증이 발생할 수 있습니다.협심증: 심장 근육에 산소 공급이 부족할 때 발생하며, 가슴 통증, 압박감, 호흡 곤란 등의 증상이 나타납니다.심근경색: 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하며, 심한 가슴 통증, 호흡 곤란, cold sweat 등의 증상이 나타납니다.폐 질환: 폐렴, 기흉, 폐색전증 등의 폐 질환으로 인해 가슴 통증과 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.위식도역류: 위산이 식도로 역류하여 가슴 통증을 유발할 수 있습니다.증상이 일시적이었고 현재는 호전되었다면 근육통일 가능성이 높습니다. 하지만 가슴 통증은 심각한 질환의 증상일 수 있으므로, 다음과 같은 경우에는 반드시 의사와 상담하는 것이 좋습니다:증상이 자주 재발하는 경우통증이 심하거나 오래 지속되는 경우호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 동반 증상이 있는 경우고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 심혈관 질환 위험 요인이 있는 경우가슴 통증은 심각한 질환의 증상일 수 있으므로, 의심되는 경우 신속한 진단과 처치가 필요합니다. 증상이 재발하거나 악화된다면 주저하지 말고 의료기관을 방문하시기 바랍니다.
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내과
24.03.13
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점 빼고 나서 듀오덤 기간 질문드립니다!
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.점을 뺀 후 상처 관리는 매우 중요합니다. 일반적으로 상처가 완전히 아물고 새살이 차오를 때까지 듀오덤이나 습윤 드레싱을 유지하는 것이 좋습니다.상처 치유 기간은 개인차가 있지만, 대략 다음과 같은 과정을 거칩니다:염증기 (1-5일): 상처가 발생한 직후로, 진물이 나오고 상처 주변이 붉어질 수 있습니다.증식기 (4-21일): 새로운 조직과 혈관이 형성되는 시기로, 상처가 서서히 아물어 갑니다.성숙기 (21일 이후): 새로 형성된 조직이 강해지고 탄력을 얻는 시기입니다.따라서 적어도 7-10일 정도는 듀오덤을 유지하는 것이 좋습니다. 만약 10일 이후에도 상처가 완전히 아물지 않았다면, 추가로 듀오덤을 붙일 수 있습니다.듀오덤을 붙인 상태로 세안은 가능하지만, 상처 부위에 직접적인 자극이 가해지지 않도록 주의해야 합니다. 듀오덤이 젖었거나 오염되었다면 즉시 교체해야 합니다.상처 치유 과정에서 통증, 발적, 부종, 화농 등의 감염 징후가 나타나면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한 상처 부위를 청결하게 유지하고, 강한 자외선에 노출되지 않도록 주의해야 합니다.
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피부과
24.03.13
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아토피 때문에 너무 힘이 들어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아토피 피부염은 피부 건조증, 가려움증, 습진 등을 특징으로 하는 만성 염증성 피부 질환입니다. 아토피 피부염의 증상은 개인마다 다양하며, 악화와 호전을 반복하는 경과를 보입니다.일반의약품으로 조절되지 않는 만성적이고 심한 아토피 피부염은 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 피부과 의사는 아토피의 중증도를 평가하고, 환자의 연령과 증상에 맞는 치료 계획을 세울 수 있습니다.아토피 피부염의 치료 목표는 증상 조절과 삶의 질 향상입니다. 피부과에서는 다음과 같은 치료를 시행합니다.보습제: 피부 건조를 예방하고 가려움증을 완화시키는 기본적인 치료국소 스테로이드제: 염증과 가려움증을 빠르게 조절하는 1차 치료제비스테로이드 외용제: 칼시뉴린 억제제(타크롤리무스, 피메크롤리무스) 등 장기 사용에 안전한 외용제경구 면역조절제: 사이클로스포린, 미토마이신 등 중증의 아토피에 사용항히스타민제: 가려움증 조절을 위해 경구 복용특정 파장의 광선 치료: 만성 병변의 가려움증과 염증 완화에 도움또한 피부과 의사는 악화 요인 관리, 적절한 스킨케어 방법, 이상반응 모니터링 등에 대해서도 안내를 해 줄 수 있습니다. 심한 아토피 피부염은 삶의 질을 크게 떨어트릴 수 있으므로, 증상이 조절되지 않는다면 주저하지 말고 피부과를 방문하시는 게 좋겠습니다.아토피는 완치가 어려운 질환이지만, 장기적인 관리를 통해 증상을 조절하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다. 전문의의 도움과 함께 꾸준한 자가 관리가 필요할 것 같습니다.
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피부과
24.03.13
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소아청소년이 걸리는 백혈병의 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소아청소년 백혈병은 혈액 세포를 만드는 골수에서 발생하는 악성 종양으로, 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 다만 다음과 같은 요인들이 백혈병 발병과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.유전적 요인: 다운증후군, 판코니 빈혈 등 선천성 유전 질환방사선 노출: 고용량의 방사선에 노출된 경우화학물질 노출: 벤젠, 살충제 등 일부 화학물질바이러스 감염: 엡스타인-바 바이러스(EBV), 사람 T세포 백혈병 바이러스(HTLV) 등소아청소년 백혈병의 치료는 백혈병의 유형, 진행 정도, 아이의 연령과 전신 상태 등을 고려하여 개별화됩니다. 주요 치료 방법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.항암화학요법: 항암제를 사용하여 백혈병 세포를 파괴하는 치료법방사선 치료: 고용량의 방사선을 조사하여 백혈병 세포를 제거조혈모세포 이식: 건강한 조혈모세포를 이식하여 정상 혈액 세포를 생성하도록 유도표적치료제: 백혈병 세포의 특정 표적을 공격하는 새로운 유형의 치료제소아청소년 백혈병은 장기간의 치료가 필요하며, 치료 과정에서 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 전문 소아혈액종양 의료진의 체계적인 관리와 함께, 환아와 가족에 대한 지속적인 심리·사회적 지지가 무엇보다 중요합니다.최근 의학의 발전으로 소아청소년 백혈병의 치료 성적은 크게 향상되었습니다. 조기 진단과 적절한 치료를 통해 대부분의 환아들이 완치를 기대할 수 있게 되었습니다. 백혈병 치료와 관련된 궁금증이 있다면 소아혈액종양 전문의와 상담을 받는 것이 가장 좋습니다.
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소아청소년과
24.03.13
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다초점 안경을 쓰는데 다초점렌즈가 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.다초점 안경은 근거리, 중간거리, 원거리 시력을 모두 교정할 수 있는 안경으로, 노안으로 인해 가까운 것을 보기 어려운 분들에게 많이 사용됩니다. 하지만 다초점 안경에 적응하는 데에는 개인차가 있으며, 어지러움, 두통, 시야 왜곡 등의 불편감을 호소하는 경우도 있습니다.다초점 콘택트렌즈는 다초점 안경과 유사한 원리로 작동하지만, 몇 가지 차이점이 있습니다:시선의 이동이 더 자연스럽습니다. 안경과 달리 눈 움직임에 따라 자연스럽게 초점이 조절됩니다.시야가 더 넓습니다. 안경에 비해 시야 왜곡이 적습니다.적응 기간이 필요합니다. 대부분의 사람들은 다초점 콘택트렌즈에 적응하는 데 2-4주 정도 걸립니다.눈물막에 영향을 줄 수 있습니다. 콘택트렌즈 착용으로 인해 안구 건조증이 악화될 수 있습니다.다초점 콘택트렌즈가 다초점 안경보다 더 편하게 느껴질 수 있지만, 개인차가 있습니다. 일부 사람들은 여전히 불편감을 호소할 수 있습니다.따라서 다초점 콘택트렌즈로 변경하기 전에 안과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 전문의는 눈의 상태, 생활 습관, 직업 등을 고려하여 최적의 교정 방법을 제안할 것입니다. 또한 정기적인 검진을 통해 렌즈 사용으로 인한 부작용을 모니터링해야 합니다.다초점 안경에 불편함을 느끼신다면, 다초점 콘택트렌즈 외에도 단초점 안경을 상황에 따라 번갈아 사용하는 방법도 고려해볼 수 있습니다.
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안과
24.03.13
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허리뼈가 약간 휘었다고 합니다. 가정에서 교정할수 있는 방법 있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 측만증 (척추가 휘어지는 현상)은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 교통사고로 인한 골절이나 수술 후 합병증도 그 중 하나입니다.척추 측만증의 치료 방법은 증상의 정도, 환자의 연령, 기저 질환 등에 따라 달라집니다. 병원을 방문하지 않고 교정하는 방법은 제한적이며, 전문적인 평가와 치료가 필요합니다.운동 요법: 척추 주변 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동이 도움될 수 있습니다. 하지만 전문가의 지도 하에 시행되어야 하며, 잘못된 운동은 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다.물리치료: 온열 요법, 전기 자극 요법, 마사지 등의 물리치료가 통증과 근육 긴장을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.교정 장치: 심한 척추 측만증의 경우, 교정 브레이스 등의 장치가 필요할 수 있습니다. 이는 전문의의 처방과 관리가 필요합니다.수술적 치료: 매우 심한 척추 측만증이나 신경학적 증상이 동반된 경우, 수술적 교정이 고려될 수 있습니다.척추 측만증이 의심된다면 정형외과 또는 재활의학과 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 전문의는 신체 검진, 영상 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고, 개별화된 치료 계획을 제안할 것입니다.병원 방문이 어렵다면, 가정에서 꾸준한 스트레칭과 가벼운 운동으로 척추 건강을 관리하는 것이 도움될 수 있습니다. 하지만 증상이 지속되거나 악화된다면 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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정형외과
24.03.13
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미녹시딜 5프로는 약국에서 파는데 냄새가?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.미녹시딜은 탈모 치료에 사용되는 외용약으로, 모낭 주변 혈관을 확장시켜 모발 성장을 촉진하는 효과가 있습니다. 일반적으로 미녹시딜 함량이 높을수록 발모 효과가 좋다고 알려져 있습니다.미녹시딜 10% 제품은 처방전 없이 구매가 어려운 편인데, 그 이유는 고함량 제품일수록 두피 자극이나 알레르기 반응, 전신 부작용 등의 위험이 높기 때문입니다. 따라서 고함량 제품은 의사 처방 하에 사용하는 것이 안전합니다.미녹시딜 5% 제품도 꾸준히 사용하면 충분한 발모 효과를 기대할 수 있습니다. 다만 효과가 나타나기까지는 최소 3~4개월 이상의 시간이 필요하며, 중단하면 다시 탈모가 진행될 수 있습니다.미녹시딜의 냄새는 프로필렌글리콜 등의 첨가제로 인한 것으로, 고함량일수록 냄새가 강해질 수 있습니다. 향료가 첨가된 제품을 선택하거나, 사용 후 충분히 건조시키는 것이 냄새를 줄이는 데 도움이 됩니다.만약 미녹시딜 사용 중 두피 가려움, 발적, 비듬 등의 부작용이 나타난다면 사용을 중단하고 피부과 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 장기적인 탈모 관리를 위해서는 규칙적인 샴푸질, 두피 마사지, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선도 함께 필요합니다.
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기타 의료상담
24.03.13
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식곤증 등 당뇨 의심할만한 체크리스트를 알려주시겠어요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.식곤증은 식사 후 나타나는 피로감과 졸음을 말하는데, 일반적으로 과식이나 탄수화물 위주의 식사 후에 흔히 나타납니다. 하지만 지속적이고 심한 식곤증은 당뇨병의 초기 증상일 수 있으므로 주의가 필요합니다.당뇨의 전형적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.다뇨 (하루 2L 이상의 소변)다음 (갈증으로 인한 과도한 수분 섭취)다식 (공복감이 자주 느껴지고 식욕이 늘어남)피로감과 전신 쇠약감시력 저하 또는 시야 흐림상처 회복이 느려짐잦은 피부 감염물론 이런 증상들이 모두 당뇨를 의미하는 것은 아니지만, 위험 요인이 있거나 증상이 지속된다면 혈당 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 특히 비만, 가족력, 고혈압, 이상지질혈증 등은 당뇨병의 주요 위험 요인입니다.식곤증을 예방하고 관리하기 위해서는 식사 습관을 개선하는 것이 중요합니다. 균형 잡힌 식단, 적정량의 식사, 천천히 꼭꼭 씹어 먹기, 식후 가벼운 운동 등이 도움이 될 수 있습니다.만성적인 피로감이나 식곤증으로 일상생활에 지장이 있다면, 내분비내과 진료를 통해 당뇨 외에도 다른 내분비 질환을 감별해보는 것이 좋겠습니다. 규칙적인 건강검진과 생활습관 관리가 당뇨 예방에 무엇보다 중요합니다.
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내과
24.03.13
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