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황반반응은 어떤 이유 이며, 수술요법이 필요할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.황반은 망막의 중심부에 위치하며, 선명한 시력과 색각을 담당하는 중요한 구조입니다. 황반에 이상이 생기면 시력 저하, 변형시, 암점 등의 증상이 나타날 수 있습니다.황반병증의 원인은 다양합니다. 나이에 따른 황반변성, 당뇨망막병증, 망막혈관 질환, 염증, 외상 등이 황반에 영향을 미칠 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 안저검사, 빛간섭단층촬영(OCT) 등의 정밀 검사가 필요합니다.황반병증의 치료 방법은 원인과 진행 정도에 따라 달라집니다. 초기 단계에서는 경과 관찰, 영양제 복용, 생활습관 개선 등의 보존적 치료를 고려할 수 있습니다. 그러나 황반에 심각한 손상이 있거나, 진행성 변화가 관찰된다면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.황반수술의 목적은 손상된 조직을 제거하거나 황반의 구조를 안정화시켜 시력 저하를 막는 것입니다. 대표적으로 황반원공 수술, 황반전막 제거술 등이 있습니다. 수술 방법은 황반병증의 유형과 환자의 상태에 따라 안과 전문의가 결정하게 됩니다.
의료상담 /
안과
24.03.10
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링거를 맞았던 팔이 붓고 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.전신마취 후 링거 주사를 맞은 부위에서 부종과 간지러움이 지속되는 경우, 정맥염(phlebitis)이나 혈전정맥염(thrombophlebitis)일 가능성이 있습니다. 1. 이런 증상이 있을 때는 일차적으로 외과나 내과를 방문하시는 것이 좋겠습니다. 정맥 주사와 관련된 합병증은 다양한 과에서 다룰 수 있지만, 외과나 내과에서 비교적 흔하게 접하는 증상입니다.2. 정맥염은 정맥 내막의 염증 반응으로, 주사 부위 통증, 발적, 부종, 압통 등의 증상이 나타납니다. 카테터 삽입 시 물리적 자극, 약물에 의한 화학적 자극, 세균 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.혈전정맥염은 정맥 내 혈전 형성과 함께 염증 반응이 동반된 상태로, 통증과 압통이 더 뚜렷하고 조직의 경결감이 촉진될 수 있습니다. 다행히 대부분의 정맥염과 표재성 혈전정맥염은 특별한 치료 없이도 자연 호전되는 경과를 보입니다. 그러나 증상의 정도에 따라 소염진통제, 국소 또는 경구 항생제, 헤파린 연고 등을 사용할 수 있습니다.
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신경과·신경외과
24.03.10
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오십견은 왜 밤에 많이 아프다 하실까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어머니가 겪고 계신 증상은 오십견(유착성 관절낭염)으로 보입니다. 오십견은 50대 이후에 흔히 발생하는 어깨 관절 질환으로, 관절 주위 조직의 염증과 유착으로 인해 어깨 관절의 움직임이 제한되고 통증이 발생합니다.오십견의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 당뇨병, 갑상선 질환, 심장 질환 등의 만성 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 또한 장기간의 부동자세나 어깨 손상 이후에도 발생할 수 있습니다.오십견은 보통 3단계로 진행됩니다:1. 동결기(Freezing stage): 통증이 심해지고 어깨 움직임이 점차 제한됩니다. 이 단계는 2-9개월 가량 지속됩니다.2. 유착기(Frozen stage): 통증은 어느 정도 완화되지만, 어깨 관절의 뻣뻣함과 운동 제한이 가장 심한 시기입니다. 4-12개월 가량 지속됩니다.3. 해동기(Thawing stage): 어깨 관절의 움직임이 서서히 회복되는 단계입니다. 완전한 회복까지는 6개월에서 2년 이상 소요될 수 있습니다.오십견의 치료는 증상 완화와 관절 운동 범위 회복에 초점을 둡니다. 소염진통제, 스테로이드 주사, 물리치료 등이 도움될 수 있습니다. 꾸준한 스트레칭과 운동은 회복에 매우 중요합니다.대부분의 오십견 환자는 적절한 치료와 운동으로 1-3년 이내에 큰 불편 없이 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 하지만 회복 속도에는 개인차가 있으므로 무리하지 말고 천천히 꾸준히 치료에 임하는 것이 중요합니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.10
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수축기 이완기 혈압이 135, 100인데 괜찮은지요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수축기 혈압 135 mmHg, 이완기 혈압 100 mmHg은 정상 범위를 초과하는 수치입니다. 혈압이 140/90 mmHg 이상일 경우 고혈압으로 진단되며, 130-139/80-89 mmHg 범위는 고혈압 전단계에 해당합니다. 현재 측정된 혈압은 고혈압 단계에 근접한 수준입니다.혈압약을 복용 중임에도 불구하고 수축기 혈압이 100 mmHg를 넘는다는 것은 혈압이 잘 조절되지 않고 있음을 시사합니다. 운동을 못한 것이 혈압 상승의 원인일 수 있지만, 약물 용량 조절이나 다른 요인의 가능성도 고려해야 합니다.단, 가정에서 자가 측정한 혈압은 측정 방법, 기기의 정확성, 환경 등에 따라 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 정확한 평가를 위해서는 병원에서의 전문적인 혈압 측정이 필요합니다.지속적으로 높은 혈압은 심혈관 질환, 뇌졸중, 신장 질환 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 규칙적인 운동, 저염식, 금연 등의 생활 습관 개선과 함께 주치의와 상의하여 적절한 약물 치료를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 /
내과
24.03.10
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mri를 찍었는데 복뷰 등 종류가 따로인가여 ?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.MRI(자기공명영상)는 촬영 부위에 따라 별도로 시행됩니다. 신경외과에서 찍은 MRI는 주로 뇌, 척추, 척수 등 신경계 구조물을 평가하기 위한 것입니다. 복부 장기의 이상을 확인하기 위해서는 별도의 복부 MRI 촬영이 필요합니다.오른쪽 윗등 통증의 원인을 찾기 위해서는 해당 부위를 포함한 영상 검사가 필요할 것입니다. 등 통증의 원인은 매우 다양하므로, 정확한 진단을 위해서는 임상 증상과 신체 진찰 소견을 토대로 적절한 영상 검사를 선택해야 합니다.등 통증의 흔한 원인으로는 근골격계 문제(근육통, 척추 질환, 늑골 병변 등), 흉막 자극(늑막염, 기흉 등), 심장 및 대혈관 질환, 식도 질환(역류성 식도염 등), 폐 질환, 담낭 및 췌장 질환 등이 있습니다.따라서 오른쪽 윗등 통증의 양상, 지속 시간, 동반 증상 등에 대해 자세히 의사와 상담하시고, 필요하다면 흉부 X-ray, 흉부 또는 복부 CT, 복부 MRI, 심장 초음파 등의 추가 검사를 진행할 수 있습니다.척추 MRI상 이상 소견이 없다면, 척추 외 다른 원인을 찾기 위해 소화기내과, 심장내과, 흉부외과 등 관련 진료과와의 협진을 고려해볼 수 있겠습니다.
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신경과·신경외과
24.03.10
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대변이 검은색이예요 왜이럴까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.딱딱하고 토끼똥 모양의 대변, 그리고 검은색 대변은 몇 가지 건강 문제를 시사할 수 있습니다. 또한 위의 통증과 콕콕 찌르는 듯한 느낌도 주의가 필요한 증상입니다. 단순히 스트레스 때문일 수도 있지만, 더 심각한 소화기계 문제일 가능성도 있습니다.딱딱한 대변은 변비를 의미하는데, 이는 스트레스, 운동 부족, 섬유질 섭취 부족 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 하지만 대장 질환으로 인한 변비일 수도 있습니다.검은색 대변은 상부 위장관 출혈을 시사할 수 있습니다. 위궤양, 십이지장 궤양, 식도 정맥류 등의 질환에서 발생할 수 있습니다. 물론 철분제나 비스무트 제제 등 일부 약물 복용으로 인해 일시적으로 검은 대변이 나올 수도 있습니다.위의 통증과 콕콕 찌르는 느낌은 위염, 위궤양, 십이지장 궤양 등 다양한 위장 질환에서 나타날 수 있는 증상입니다. 스트레스가 이러한 증상을 유발하거나 악화시킬 수는 있지만, 근본적인 원인일 가능성은 높지 않습니다.따라서 단순히 스트레스로 치부하기보다는 내과 혹은 소화기내과 전문의의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요한 경우 위내시경, 대장내시경 등의 검사를 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 받을 수 있을 것입니다.위장 건강을 위해 규칙적인 식사, 균형잡힌 영양 섭취, 충분한 수분 섭취, 적절한 운동 등 건강한 생활습관을 유지하시는 것도 도움이 될 것입니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 반드시 전문의와 상담하시길 바랍니다.
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기타 의료상담
24.03.10
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낮은 매부리코 성형하면 인상변화
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코 성형은 전체적인 얼굴의 조화와 균형을 개선하여 좀 더 또렷하고 성숙한 인상을 줄 수 있습니다.코는 얼굴의 중심부에 위치하여 인상에 큰 영향을 미칩니다. 낮은 코를 높이고 코끝을 더 도드라지게 하면 얼굴에 입체감과 깊이감을 더할 수 있습니다. 이는 좀 더 성숙하고 세련된 인상을 연출하는 데 도움이 될 수 있습니다.다만, 성형 수술은 개인의 얼굴 구조와 특성에 따라 효과가 다를 수 있습니다. 얼굴의 다른 부위와의 조화, 피부 상태, 연령 등 여러 요소를 고려해야 합니다. 과도한 변화보다는 자연스러운 개선이 중요합니다.성형 수술을 고려하신다면, 경험 많은 성형외과 전문의와 상담을 통해 개인에게 맞는 방법과 결과에 대해 논의해보시길 권합니다. 전문의는 개인의 얼굴 구조와 특성을 고려하여 가장 적합한 수술 방법을 제안할 수 있습니다.
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성형외과
24.03.10
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감기에 걸린 이후 3개월째 기침을 하고있습니다. 감기증상은 아닌것 같은데 기침을 계속하는 다른 이유가 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.3개월 이상 지속되는 만성 기침은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 상부 위장관 증상과 연관된 기침의 가능성을 고려해볼 수 있겠습니다.후비루(Postnasal drip)는 만성 기침의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 만성 비염, 부비동염 등으로 인해 코와 목 뒤로 분비물이 넘어가 기침을 유발할 수 있습니다.또한 속쓰림, 더부룩함, 신물 등의 증상은 위식도역류질환(GERD)을 시사합니다. 위산이 식도로 역류하면서 기침 반사를 일으킬 수 있으며, 이를 역류성 기침(Reflux cough)이라고 합니다. 식후나 누웠을 때 증상이 심해지는 경향이 있습니다. 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등의 호흡기 질환, 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitor)와 같은 특정 약물도 기침을 유발할 수 있습니다.따라서 3개월 이상 지속되는 기침은 반드시 의학적 평가가 필요합니다. 호흡기내과, 소화기내과, 이비인후과 등에서 병력 청취, 신체 진찰과 함께 필요한 검사(폐기능검사, 메타콜린 기관지유발시험, 24시간 식도 산도 검사, 상부위장관내시경 등)를 진행하여 원인을 찾아야 합니다.기침의 원인에 따라 항히스타민제, 비충혈제거제(후비루), 항역류제(위식도역류), 기관지확장제(천식, COPD) 등의 약물 치료와 함께 생활습관 개선(금연, 식습관 조절, 수면 자세 변경 등)이 도움될 수 있습니다. 오랜 기침으로 고생하고 계시니 걱정이 되시겠지만, 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 증상을 호전시킬 수 있을 것입니다. 주저 말고 전문의와 상담을 받아보시길 권해드립니다.
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이비인후과
24.03.10
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생리 15일 전에 항상 몸이 부어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 말씀해주신 증상들은 전형적인 생리전증후군(PMS)으로 보입니다. 생리 시작 1-2주 전부터 이러한 증상이 나타나는 것은 흔한 경우입니다.생리전증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다:1. 복부 팽만감, 붓기2. 유방 통증 및 민감성 증가3. 두통, 피로감4. 식욕 변화 및 소화불량5. 기분 변화, 우울감, 불안감이러한 증상들은 보통 생리 시작 직전에 가장 심해지다가 생리가 시작되면서 점차 호전됩니다.PMS의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 호르몬 변화와 연관이 있는 것으로 여겨집니다. 증상 완화를 위해 다음과 같은 방법을 시도해볼 수 있습니다:1. 균형잡힌 식단 유지, 염분 및 카페인 섭취 줄이기2. 규칙적인 운동3. 충분한 수면 취하기4. 스트레스 관리 (명상, 요가, 심호흡 등)5. 필요시 진통제 복용증상이 심하거나 일상생활에 지장을 줄 경우에는 산부인과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 경우에 따라 호르몬 요법 등의 치료를 고려해볼 수 있습니다.PMS는 많은 여성들이 겪는 흔한 증상이니 너무 걱정하지 마시고, 생활습관 개선과 스트레스 관리에 신경쓰시길 바랍니다.
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기타 의료상담
24.03.10
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금요일 아침에 머리감고 이틀지난 일요일 아침에 머리를 감았는데 57가닥 빠졌는데 이거 탈모인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.하루 50-100가닥의 머리카락 손실은 정상적인 범위에 속합니다. 건강한 두피에서는 머리카락이 생장기, 퇴행기, 휴지기의 주기를 거치며 자연스럽게 빠지고 새로 자라납니다. 따라서 머리를 감을 때 일정량의 모발이 빠지는 것은 정상적인 현상입니다.다만, 갑작스러운 다량의 모발 손실이나 일정 부위의 털이 빽빽이 빠지는 경우, 탈모를 의심해볼 수 있습니다. 남성형 탈모, 스트레스성 탈모, 영양 결핍 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.현재 상황만으로는 탈모라고 단정 짓기는 어렵습니다. 하지만 머리카락 손실량이 평소보다 많아졌거나, 탈모 가족력이 있다면 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.지속적으로 많은 양의 모발이 빠지거나, 두피에 이상 증상이 나타난다면 피부과 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 정확한 진단과 적절한 관리를 통해 건강한 모발을 유지할 수 있습니다.
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피부과
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