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정장제는 소화제 같은 건가요? 아니면 일종의 변비약 같은 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.정장제는 장운동 촉진, 연동운동 조절, 가스 배출 촉진 등의 작용으로 소화불량, 더부룩함, 복부 팽만감 등의 증상을 완화하는 약물입니다. 주로 식후 소화불량이나 과식으로 인한 일시적인 증상 완화 목적으로 사용됩니다.정장제의 주요 성분은 Domperidone, Mosapride, Itopride 등으로, 위장관 운동을 촉진하고 위배출 시간을 단축시켜 소화 기능을 돕습니다. 일부 성분은 위산 분비를 억제하거나 위점막 보호 작용도 있습니다.일시적인 소화불량 증상이 있을 때 식후 정장제를 복용하는 것은 도움이 될 수 있습니다. 그러나 과식이나 폭식 후 습관적으로 정장제에 의존하는 것은 바람직하지 않습니다. 만성적인 소화불량이나 기능성 소화기 질환이 의심된다면, 근본적인 원인을 파악하고 생활습관 개선, 식이요법, 스트레스 관리 등으로 접근하는 것이 좋습니다.정장제 복용 시에는 다음 사항을 주의해야 합니다:1. 정해진 용량을 준수하고 장기 복용은 피한다. 2. 변비, 장폐색 등이 있는 경우 사용에 주의한다. 3. 임산부, 수유부, 어린이의 경우 의사 상담 후 복용한다.4. 다른 약물과의 상호작용 가능성을 확인한다.따라서 가벼운 소화불량으로 인한 일시적 증상 완화 목적으로는 정장제 사용이 도움될 수 있으나, 습관적 사용은 피하는 것이 좋겠습니다. 만성적인 소화기 증상이 있다면 내과 전문의와 상의하여 적절한 검사와 치료 계획을 세우는 것이 바람직합니다. 아울러 규칙적인 식습관, 적당량의 식사, 천천히 꼭꼭 씹어 먹기 등 식습관 교정으로 소화기 건강을 지키시기 바랍니다.
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내과
24.03.08
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심발타캡슐약 가루를 조절하여 먹었더니 어지럽고 구토할거같네요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심발타는 항우울제의 일종인 둘록세틴 성분을 함유하고 있습니다. 말씀하신 어지러움, 구역감, 심계항진 등은 둘록세틴의 대표적인 부작용에 해당합니다.특히 캡슐을 개봉하여 약물을 덜어내는 과정에서 정제의 완전성이 훼손되면, 약물 용출 속도나 체내 흡수 과정에 변화가 생길 수 있습니다. 이로 인해 혈중 약물 농도가 일시적으로 높아지면서 부작용 발현 위험이 증가했을 가능성이 있어 보입니다.일반적으로 의사는 항우울제 감량 시 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 용량을 줄여나가는 방법을 권장합니다. 환자 스스로 약물을 조작하는 것은 바람직하지 않으며, 오히려 증상을 악화시키거나 예기치 못한 부작용을 초래할 수 있습니다.둘록세틴의 감량 및 중단은 반드시 의사와 상의하에 이루어져야 합니다. 처방 용량을 임의로 조절하기보다는 의사 선생님과 솔직하게 상담하시어, 적절한 감량 스케줄을 계획하는 것이 좋겠습니다.만약 약물 복용으로 인한 부작용이 심하다면 의사의 판단 하에 다른 대체 약물로 변경하거나, 비약물적 치료법을 병행하는 방안도 고려해 볼 수 있을 것 같네요.섬유근육통은 만성적인 통증 질환인 만큼, 장기적인 관점에서 치료 계획을 세우는 것이 무엇보다 중요합니다.
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기타 의료상담
24.03.08
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이 증상으로 봤을때 제가 정말 만성 방광염이 맞을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.방광경검사상 방광벽의 이상 소견과 함께 재발성 방광염 병력이 있다면 만성방광염을 의심해볼 수 있습니다. 다만 급성 방광염 증상 외에 만성 증상이 지속되었는지, 방광통 등 다른 동반 증상이 있는지 등을 종합적으로 평가하여 진단하게 됩니다.평소 증상이 없다가 최근 급성 방광염이 발생한 병력만으로는 만성방광염 진단에 주의가 필요할 것 같아요. 확진을 위해서는 증상 병력, 소변검사, 방광경검사 외에도 요역동학검사 등 추가적인 평가가 필요할 수 있습니다.이아루릴 주입요법은 만성방광염, 방광통증증후군 등에 사용되는 치료법입니다. 방광 내벽의 점막 보호와 재생을 돕는 히알루론산 성분을 직접 주입하여 증상 완화에 도움을 줍니다.그러나 방광 내 직접 주사 치료는 요도 자극, 불편감, 감염 위험 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 특히 요도관 삽입 자체에 대한 불편감이 크고, 증상의 호전보다는 악화를 경험하신 것 같네요.치료 강행보다는 담당 의사와 충분한 상의가 필요해 보입니다. 치료 필요성과 기대 효과, 부작용, 대안 등에 대해 솔직하게 소통하시고, 치료 계획을 재점검하는 것이 좋겠어요.만약 현 치료가 본인에게 적합하지 않다고 판단되면, 치료 중단을 선택하실 수도 있습니다. 이 경우 담당 의사에게 충분히 설명하시어 향후 관리 방침을 함께 세우시기 바랍니다.아울러 만성방광염 관리를 위해 생활습관 개선도 중요합니다. 규칙적인 배뇨습관, 하부 위생 관리, 면역력 강화, 스트레스 조절 등이 도움될 수 있습니다. 필요하다면 통증 조절, 약물치료 등 보존적 요법을 병행하는 것도 좋습니다.
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비뇨의학과
24.03.08
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소변볼때 찌릿하고 피가 섞여나와요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.방광염의 가능성이 높아 보입니다. 대부분의 방광염은 대장균 등의 세균 감염에 의해 발생하며, 빈뇨, 절박뇨, 배뇨통, 혈뇨 등의 증상이 특징적입니다. 특히 밤에 증상이 악화되는 것은 방광염의 전형적인 양상입니다.다만 혈뇨 증상이 동반된 것으로 미루어 보아, 신우신염이나 신결석, 방광결석 등의 가능성도 배제할 수 없습니다. 또한 여성의 경우 자궁이나 질 등 생식기 감염에 의해서도 유사한 증상이 나타날 수 있죠.따라서 증상을 그대로 방치하기보다는 반드시 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 소변 검사, 소변 배양 검사 등을 통해 정확한 원인을 밝히고 적절한 항생제 치료를 시작해야 합니다.방광염은 초기에 적극적으로 치료하지 않으면 신우신염 등 상부 요로 감염으로 진행될 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 빠른 시일 내에 비뇨의학과나 산부인과 진료를 받아보시길 권합니다.병원 방문이 어려우시다면 응급실을 내원하시는 것도 한 방법이 될 수 있겠네요.
의료상담 /
비뇨의학과
24.03.08
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오른쪽 어깨 관절에 통증 개선이 일되고 있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.석회화 건염(Calcific tendinitis)은 어깨 회전근개 힘줄에 석회 결정이 침착되어 발생하는 질환으로, 주로 30-50대에서 호발합니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나, 만성적인 힘줄 손상과 회복 과정에서 석회가 침착되는 것으로 추정됩니다.대부분의 경우 수술적 치료 없이도 자연 경과를 통해 호전될 수 있습니다. 치료의 목표는 통증 완화와 어깨 기능 회복이며, 다음과 같은 보존적 치료를 우선적으로 시행합니다:소염진통제, 근육이완제 등의 약물요법물리치료(열치료, 전기치료, 초음파 치료 등)을 통한 통증 완화와 관절가동범위 회복스테로이드 주사를 통한 항염증 효과체외충격파 치료(ESWT)로 석회 침착물 분해 및 제거 촉진대부분의 환자는 보존적 치료로 증상이 호전되며, 수개월에서 1-2년에 걸쳐 석회 침착물이 자연 흡수되기도 합니다.그러나 보존적 치료에도 불구하고 극심한 통증이 지속되거나, 어깨 기능에 심각한 장애가 있는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 관절경을 이용한 최소 침습 수술로 석회 침착물을 제거하고 손상된 회전근개를 봉합하게 됩니다.현재로서는 지속적인 보존적 치료와 자연 경과 관찰이 우선일 것 같습니다. 다만 증상의 호전이 없거나 악화된다면 정형외과 전문의와 상의하여 체외충격파 치료나 수술 등 추가 치료 방법을 논의해 보시기 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.08
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꼬리뼈골절인데 가장 좋은 자세는 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.꼬리뼈 골절로 인해 많은 고통을 겪고 계시군요. 골절 부위가 제대로 유합되기 위해서는 안정이 무엇보다 중요합니다.꼬리뼈는 체중 부하를 직접적으로 받는 부위이므로, 골절 초기에는 가급적 앉는 자세를 피하고 누워서 안정을 취하는 것이 좋습니다. 이때는 바로 누운 자세(supine position)가 가장 이상적입니다. 골반 아래에 작은 베개를 대어 꼬리뼈의 압박을 줄이는 것도 도움될 수 있어요.옆으로 누울 때는 골절된 부위에 직접적인 압력이 가해지지 않도록 주의해야 합니다. 왼쪽으로 누운 자세(left lateral decubitus position)가 상대적으로 부담이 적을 것 같네요.통증이 심할 경우 진통제 복용이 필요할 수 있습니다. 아세트아미노펜(타이레놀)이나 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 의사 처방에 따라 복용하시면 증상 완화에 도움이 될 거예요.꼬리뼈는 미세한 움직임에도 통증이 유발되기 쉬우므로, 가급적 안정을 유지하되 틈틈이 부드러운 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다. 무릎을 가슴 쪽으로 당겨주는 운동(knee-to-chest exercise)이나, 누운 자세에서 골반을 살짝 들어올리는 운동(supine pelvic tilt exercise)은 꼬리뼈 주변 근육의 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.일상생활로의 복귀는 서서히 이루어져야 합니다. 보행이나 좌식 생활은 의사와 상의하여 점진적으로 늘려나가는 것이 안전합니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.08
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긴장성 두통의 원인과 치료법에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.긴장성 두통은 가장 흔한 두통 유형으로, 두경부 근육의 과도한 수축으로 인해 발생합니다. 주로 스트레스, 불안, 우울, 피로, 자세 불량 등이 원인이 되어 근육 긴장을 유발합니다.긴장성 두통의 병태생리는 아직 완전히 밝혀지지는 않았으나, 다음과 같은 기전이 관여하는 것으로 알려져 있습니다:1. 스트레스로 인한 교감신경계 활성화와 근육 수축2. 통증에 대한 중추신경계의 과민반응3. 통증 조절 물질(세로토닌, 엔돌핀 등)의 불균형4. 말초 및 중추 통증 감작 기전긴장성 두통을 예방하고 치료하기 위해서는 생활습관 개선과 더불어 약물 및 비약물적 요법을 병행하는 것이 도움됩니다.1. 생활습관 개선: 규칙적인 운동, 충분한 수면, 균형잡힌 식단, 스트레스 관리 기술 습득 등2. 자세 교정: 바른 자세 유지, 인체공학적 작업 환경 조성, 스트레칭이나 요가 등으로 근육 이완3. 약물 치료: 아세트아미노펜, NSAIDs 등의 진통제, 긴장완화제, 삼환계 항우울제 등4. 비약물 요법: 인지행동치료, 이완요법, 바이오피드백, 경피적 전기자극치료(TENS), 침술 등대부분의 긴장성 두통은 생활습관 개선과 간단한 진통제로 조절됩니다. 그러나 두통이 심하거나 잦은 경우, 일상생활에 지장을 준다면 신경과 또는 두통 클리닉을 방문하여 전문적인 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.두통 전문의는 두통의 양상, 빈도, 동반 증상 등을 면밀히 평가하여 긴장성 두통 외에 편두통, 군발두통 등 다른 유형의 두통을 감별하고, 개인별 맞춤 치료 계획을 수립할 것입니다.꾸준한 자가 관리와 필요시 전문가의 도움을 받는다면 긴장성 두통으로 인한 고통에서 벗어나 삶의 질을 높일 수 있을 것입니다.
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신경과·신경외과
24.03.08
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발목아파서 3주체외충격파 받고
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치료 경과에 대해서는 반드시 담당 의사에게 알리는 것이 좋습니다. 통증의 양상, 악화 및 완화 요인, 일상생활의 불편감 정도 등을 구체적으로 설명하시면, 의사 선생님께서 치료 효과를 객관적으로 판단하실 수 있을 거예요.발목 인대 손상의 경우 대부분 보존적 치료만으로도 충분히 회복될 수 있습니다만, 개인별 치유 속도와 손상의 정도에 따라 치료 기간은 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 증상이 호전되었다고 해서 바로 치료를 종결하기보다는 의사의 평가에 따라 치료 계획을 조정하는 것이 바람직합니다. ESWT의 경우에도 손상 부위의 치유 정도와 증상의 경감 여부에 따라 추가 시행 여부를 결정하게 될 것입니다.또한 재발 방지를 위해 목발이나 보조기 착용, 가정에서의 운동 프로그램 실천 등 의사의 지시사항을 잘 따르는 것이 중요합니다. 무리한 활동은 자제하되, 서서히 발목 관절의 가동 범위와 근력을 높여나가야 할 거예요.
의료상담 /
정형외과
24.03.08
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눈동자 흰자에 맑은 점이생겼는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.흰자위에 생긴 맑은 점이 불룩하게 튀어나왔다면 결막낭종(conjunctival cyst)일 가능성이 높습니다. 결막낭종은 눈의 결막에 생기는 양성 낭종으로, 대부분 무해하지만 크기가 커지거나 불편감을 유발할 수 있습니다.결막낭종은 보통 직경 1-5mm 정도로, 맑거나 약간 노란빛을 띠는 둥근 모양입니다. 대개는 저절로 없어지기도 하지만, 크기가 커지거나 염증이 동반되면 치료가 필요할 수 있습니다.낭종의 크기가 커지고 있다면 안과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 안과 전문의가 세극등 검사를 통해 정확한 진단을 내리고, 필요 시 낭종을 제거하거나 항생제, 스테로이드 점안액 등을 처방할 수 있습니다.낭종이 터지거나 눈에 통증, 발적, 부종, 분비물 등의 증상이 동반된다면 세균 감염의 가능성이 있으므로 신속한 진료가 필요합니다.물론 낭종 외에도 다른 원인이 있을 수 있습니다. 평소와 다른 눈의 변화가 있다면 전문의와 상담하시는 것이 가장 안전합니다. 혹시 낭종이 눈을 자극한다면 손으로 비비거나 만지지 마시고, 깨끗한 손수건이나 거즈로 눈물을 닦아주시는 게 좋겠습니다. 아무쪼록 빠른 시일 내에 안과 진료를 받으시어 정확한 진단과 적절한 조치를 받으시길 바랍니다.
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안과
24.03.08
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노안인지 알 수 있는 자가확인법 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.40대 이후에 눈의 피로감이 증가하고, 눈물이 자주 흐르며, 가까운 거리의 사물이 흐려 보인다면 노안을 의심해 볼 수 있습니다. 노안은 나이가 들면서 수정체의 탄력성이 감소하여 발생하는 자연스러운 현상입니다.노안 증상을 자가로 확인할 수 있는 간단한 방법을 소개해 드리겠습니다:1. 책이나 스마트폰을 평소 사용하는 거리에서 읽어봅니다. 글씨가 흐리게 보이거나 초점을 맞추기 어렵다면 노안일 가능성이 높습니다. 2. 팔을 뻗은 상태에서 엄지손가락을 바라봅니다. 손가락이 흐려 보이다가 서서히 팔을 구부리면서 눈 가까이 가져갈 때 선명해진다면 노안을 의심할 수 있습니다.3. 어두운 곳에서 밝은 곳으로 이동했을 때, 또는 그 반대의 경우에 초점 조절이 느려진다면 노안의 징후일 수 있습니다.하지만 정확한 진단과 적절한 교정을 위해서는 안과 검진을 받는 것이 가장 좋습니다. 단순 노안 외에도 안구 건조증, 백내장, 녹내장 등 다른 안과적 질환이 동반될 수 있기 때문입니다.안과 검진 시 시력 검사, 굴절 검사, 세극등 검사 등을 통해 노안 여부와 교정시력을 평가하게 됩니다. 필요 시 돋보기안경, 다초점안경, 다초점콘택트렌즈 등을 처방해드리게 됩니다.또한 눈 건강을 위해 장시간 근거리 작업은 피하고, 중간중간 눈 운동을 하는 것이 도움됩니다. 충분한 수분 섭취, 균형잡힌 영양 공급도 눈 건강에 중요합니다.눈은 삶의 질과 직결되는 소중한 기관인 만큼, 평소 눈의 변화에 귀 기울이시고 정기적인 안과 검진을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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안과
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