오른쪽 어깨 관절에 통증 개선이 일되고 있어요
최근 오른쪽 어깨에 통증이 생겨 병원에서 Xray찍으니 석회건염? 작은 돌맹이? 가 보여서 충격치료랑 염증 치료 소염진통제른 처방 받았는데요
없앨수 있는건가요?
수술로 제거를 해야 하나요?
오른팔 사용을 못할정도는 아니지만 그래도요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
석회화 건염(Calcific tendinitis)은 어깨 회전근개 힘줄에 석회 결정이 침착되어 발생하는 질환으로, 주로 30-50대에서 호발합니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나, 만성적인 힘줄 손상과 회복 과정에서 석회가 침착되는 것으로 추정됩니다.
대부분의 경우 수술적 치료 없이도 자연 경과를 통해 호전될 수 있습니다. 치료의 목표는 통증 완화와 어깨 기능 회복이며, 다음과 같은 보존적 치료를 우선적으로 시행합니다:
소염진통제, 근육이완제 등의 약물요법
물리치료(열치료, 전기치료, 초음파 치료 등)을 통한 통증 완화와 관절가동범위 회복
스테로이드 주사를 통한 항염증 효과
체외충격파 치료(ESWT)로 석회 침착물 분해 및 제거 촉진
대부분의 환자는 보존적 치료로 증상이 호전되며, 수개월에서 1-2년에 걸쳐 석회 침착물이 자연 흡수되기도 합니다.
그러나 보존적 치료에도 불구하고 극심한 통증이 지속되거나, 어깨 기능에 심각한 장애가 있는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 관절경을 이용한 최소 침습 수술로 석회 침착물을 제거하고 손상된 회전근개를 봉합하게 됩니다.
현재로서는 지속적인 보존적 치료와 자연 경과 관찰이 우선일 것 같습니다. 다만 증상의 호전이 없거나 악화된다면 정형외과 전문의와 상의하여 체외충격파 치료나 수술 등 추가 치료 방법을 논의해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
어깨관절에 석회건염이 있으시군요
통증이 심할 것으로 생각됩니다
지금 받고 계시는 치료로 잘 회복이 되니
치료 잘 받으시기 바랍니다.
추천 좋아요 부탁드립니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
석회성 건염이라면 염증이 가라앉기까지 시간이 필요합니다. 시간이 지나면 통증이 줄고 관절의 사용도 더 편안해질 수 있지만 염증이 가라앉기 전까지는 불편하실 것이라 예상해야 합니다. 체외충격파치료가 이러한 과정을 촉진시키는 데에 도움이 되는 것으로 보고되고 있으니 치료를 꾸준히 받아보시기 바랍니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
정확한 진단이 우선시 되어야할것으로 보입니다.
석회로 인한 통증이 아닐가능성도 존재합니다.
정형외과 방문하세요.
석회성 건염이 발생하여서 만들어진 석회는 물리치료 및 약물 치료등으로 없애기는 쉽지 않습니다. 비침습적인 치룔 통해서 최대한 증상을 완화시키고 조절하는 것이 목표이며, 그럼에도 차도가 없고 증상이 너무 심하면 수술적 치료를 고려해볼 수 있습니다.