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두통이 있는데 CT는 한번만 확인해봐도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.작년에 시행한 뇌 CT와 MRA에서 특이 소견이 없었다면, 추가 영상검사는 필요치 않을 가능성이 높습니다. 하지만 최근 두통 양상이 달라졌고 통증 강도가 심해졌다면 재평가가 필요할 수 있습니다.긴장성 두통은 주로 스트레스, 피로, 자세 등이 원인이 되어 후두부, 목, 어깨 근육의 긴장으로 나타납니다. 편두통과 달리 구역, 구토 등의 동반 증상은 적은 편이죠. 두통 완화를 위해 스트레칭, 마사지, 온찜질, 수분 섭취 등을 규칙적으로 해주시면 도움 됩니다.하지만 최근처럼 두통 강도가 심해지거나, 진통제에도 잘 듣지 않고, 일상생활에 지장을 준다면 신경과 진료를 받아보시길 추천합니다. 의사 선생님께서 두통의 양상과 신경학적 검진을 통해 적절한 검사와 치료 계획을 세워주실 거예요. 뇌 MRI나 MRA의 필요성도 판단해주실 겁니다.긴장성 두통이 맞다면, 생활습관 교정과 함께 물리치료, 약물치료 등을 통해 두통을 조절할 수 있습니다. 또한 심리적 요인이 크게 작용하는 만성 긴장성 두통의 경우 인지행동치료, 이완요법 등의 비약물적 치료도 효과적일 수 있습니다.
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신경과·신경외과
24.04.14
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봄에 계속 콧물이 나오는데 임시로 조치할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.봄철 알레르기성 비염 증상으로 보입니다. 완치를 위해서는 전문의 진료가 필요하지만, 증상 완화를 위해 가정에서 실천할 수 있는 방법들이 있습니다.실내 환경 관리: 창문을 닫아 꽃가루 유입을 차단하고, 실내 청소를 자주 해주세요. 특히 카펫, 침구류는 세탁이나 청소기로 관리하는 게 좋습니다.수분 섭취 및 가습기 사용: 하루 1.5-2L 정도의 물을 마시고, 실내 습도를 50-60%로 유지해주세요. 이는 코 점막 건조를 예방하고 콧물 배출을 도와줍니다.생리식염수로 코 세척: 생리식염수를 활용한 코 세척은 콧속 알레르기 유발 물질을 제거하고 점막을 진정시키는데 도움 됩니다.안티히스타민제 복용: 비처방 항히스타민제를 복용하면 증상 완화에 도움 될 수 있습니다. 다만 약은 권장용량을 지켜 복용하시고, 졸음 등의 부작용에 주의하세요.코 막힘 완화를 위한 스팀 흡입: 온수에 페퍼민트나 유칼립투스 오일을 떨어뜨려 스팀을 흡입하면 코 막힘 완화에 도움 됩니다.증상이 심하거나 장기간 지속된다면 알레르기 검사 및 치료를 위해 꼭 병원을 방문하시길 권합니다. 의사 선생님과 상의 하에 적절한 약물치료나 면역요법을 진행하시면 증상을 효과적으로 조절할 수 있을 거예요.
의료상담 /
이비인후과
24.04.14
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항생제 등 축농증 약 복용중 알러지검사 해도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.알레르기 검사 시 약물 복용 여부는 검사 결과에 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요한 사항입니다. 항히스타민제나 스테로이드제 등 알레르기 질환 치료제의 경우 일정 기간 복용을 중단한 후에 검사를 진행하는 것이 원칙입니다.다만 축농증 치료 과정에서 복용하신 약제의 경우, 내과 전문의 선생님께서 검사 진행에 무리가 없다고 판단하셨을 것으로 보입니다. 경구용 항생제나 비강 스프레이의 경우 알레르기 검사 결과에 큰 영향을 주지 않을 수 있기 때문이죠.하지만 알레르기 치료제 복용 여부가 검사 결과에 영향을 미칠 가능성을 완전히 배제할 순 없겠죠. 특정 약제에 대해서는 수일에서 수주까지 휴약기를 가져야 정확한 검사가 가능할 수 있습니다.현재로서는 음성 판정에 대해 담당 전문의와 충분히 상의해 보시는 게 좋겠습니다. 필요하다면 약물 복용을 일정 기간 중단한 후 재검사를 고려해볼 수도 있습니다. 아울러 알레르기 외에 축농증을 유발할 수 있는 다른 원인들, 예컨대 비용종, 면역력 저하 등에 대한 평가도 필요할 것 같네요.축농증이 장기간 이어지는 원인을 찾고 근본적인 치료 방안을 모색하기 위해 이비인후과 전문의와 면밀히 상담하시기 바랍니다. 원인 질환의 치료와 함께 알레르기 가능성에 대한 재평가가 이뤄진다면 축농증 개선에 도움이 될 것입니다.
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내과
24.04.14
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헌혈시 가족 중 B형간염 물어보는것 왜 그렇죠?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈액관리법에 따르면 B형간염 바이러스 보유자의 경우 헌혈이 금지되어 있습니다. 하지만 B형간염 환자의 가족이라고 해서 헌혈이 제한되는 것은 아닙니다.B형간염의 경우 주로 혈액이나 체액을 통해 전파됩니다. 일상적인 가족관계에서의 접촉만으로는 감염 가능성이 매우 낮기 때문에 환자 가족의 헌혈이 제한될 필요는 없는 것이죠.다만 헌혈 전 문진 과정에서 가족 중 B형간염 환자가 있는지를 질문하는 이유는, 만에 하나 가족 내 감염 가능성을 배제하기 위함입니다. 잠복기 감염자의 경우 검사상 음성으로 나올 수 있기에 가족력을 확인하는 것입니다.헌혈자 본인이 B형간염에 감염되지 않았다면 가족력만으로 헌혈이 불가능한 것은 아닙니다. B형간염 가족력이 있다고 해서 지나치게 걱정하지 않으셔도 됩니다.다만 B형간염 항원과 항체 검사를 정기적으로 받아보시는 걸 추천드립니다. 특히 가족 중 B형간염 바이러스 보유자가 있다면 예방접종을 하는 것이 바람직합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
24.04.14
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소변줄을 어떤 테스트를 해보고 빼나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변줄을 빼기 전에는 대개 '요류동태검사'를 시행하게 됩니다. 이 검사는 방광의 기능과 요도 괄약근의 조절 능력을 평가하는 것으로, 소변을 정상적으로 보는 데 문제가 없는지 확인하는 과정이에요.검사 과정에서는 방광 내 소변량, 배뇨근의 수축력, 요도 내압 등을 측정하게 됩니다. 이를 통해 방광이 소변을 충분히 저장하고 효과적으로 배출할 수 있는지, 요실금 위험은 없는지 등을 판단하게 되죠.만약 요류동태검사 결과 방광 기능에 이상이 발견되면 소변줄을 좀 더 유지하며 약물치료나 재활치료 등을 병행하게 됩니다. 검사 결과가 양호하다면 소변줄을 제거하고 자연배뇨를 하게 되죠.요류동태검사 외에도 필요에 따라 방광요도내시경, 요로조영술 등의 검사가 시행될 수 있습니다. 이는 담당 의사가 판단하여 진행하게 됩니다.소변줄 제거 후에도 방광 기능 회복을 위한 노력이 필요합니다. 규칙적인 배뇨습관을 들이고 방광 훈련을 꾸준히 하는 것이 도움 됩니다. 필요하다면 배뇨일기를 작성하여 배뇨 패턴을 파악하고 관리하는 것도 좋습니다.
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기타 의료상담
24.04.14
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다른 대학병원에서 재활치료와 신장투석을 같이 할 수 있는 방법?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대학병원에서 수술 후 재활치료와 신장투석을 동시에 진행하기 위해서는 해당 병원 내에 신장내과와 재활의학과가 모두 있어야 합니다. 현재 입원 중인 병원에서 두 진료과 간 협진이 어렵다면, 퇴원 후 다른 대학병원으로 전원하는 방법을 고려해볼 수 있습니다.우선 주치의 선생님과 상의하여 전원이 필요한 상황인지, 가능한 병원은 어디인지 논의해보시길 권합니다. 전원이 결정되면 현재 병원의 의무기록과 소견서를 발부받아 전원할 병원에 제출하고, 해당 병원의 신장내과와 재활의학과에 입원 및 치료 계획을 세워야 합니다. 이 과정에서 양 병원의 협조와 행정 절차가 필요할 것입니다.또 다른 방법으로는, 재활병원으로 전원한 뒤 신장내과 외래를 따로 다니는 방안도 있습니다. 집중적인 재활치료가 우선이라면 이 방법이 나을 수 있겠네요. 재활병원에 입원하더라도 신장내과 전문의와 긴밀한 협진 하에 투석 스케줄을 조정할 수 있습니다.어떤 선택을 하시든 담당 교수님들과 충분한 상담을 통해 최선의 방향을 결정하시길 바랍니다. 환자분의 회복을 위해 의료진들이 협력하여 맞춤 치료 계획을 세울 수 있도록 노력할 것입니다.
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신경과·신경외과
24.04.14
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여드름이 조금씩 나기 시작하는데 약산성 폼클렌징 쓰면 도움되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.여드름 치료에는 개인차가 있어 어떤 제품이 효과적일지 단정 짓기 어렵습니다. 다만 약산성 클렌저가 여드름 피부에 도움 될 수 있다는 의견은 일리가 있습니다.여드름은 피부 pH 불균형과 관련이 있는데, 정상 피부의 pH는 약산성(4.5~6.5)입니다. 그런데 많은 클렌저들이 알칼리성이라 세안 후 일시적으로 피부 pH가 높아질 수 있죠. 반면 약산성 클렌저는 피부 pH를 유지하는데 도움 되어 여드름 개선에 효과적일 수 있습니다.하지만 모든 피부가 같지 않듯 약산성 클렌저가 모두에게 잘 맞는 건 아닙니다. 민감성 피부라면 자극이 될 수도 있으니 꼭 패치테스트 후 사용하세요. 또한 과도한 세안은 피부 장벽을 손상시킬 수 있으니 주의하시고요.여드름이 심하다면 약산성 클렌저와 더불어 성분 관리에도 신경 쓰시고, 피부과 전문의와 상담을 통해 적절한 치료법을 찾아보시는 게 좋겠습니다.
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피부과
24.04.14
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감기에 걸린지 5일차이고 한쪽귀가 약간 먹먹합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기로 인한 귀 먹먹함은 대개 바이러스 감염에 의한 것으로, 항생제가 반드시 필요한 것은 아닙니다. 하지만 증상이 악화되거나 오래 지속된다면 세균 감염의 가능성도 배제할 수 없으므로 이비인후과 진료를 받아보시는 게 좋겠습니다.귀 먹먹함이 심해지거나 통증, 고열, 이루 등의 증상이 동반된다면 중이염을 의심해볼 수 있습니다. 바이러스성 중이염은 대증치료로 호전되지만, 세균성 중이염은 항생제 치료가 필요합니다. 흔히 사용되는 항생제로는 아목시실린, 아지스로마이신, 세프트리악손 등이 있습니다.그러나 정확한 진단과 처방을 위해서는 반드시 의사 선생님과 상담하시는 게 안전합니다. 필요하다면 이비인후과뿐 아니라 내과 진료를 통해 감기 증상에 대한 치료도 병행하시면 좋겠습니다.
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이비인후과
24.04.14
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걷다가 발목을 삐었는데 괜츦을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발목을 접질린 후에는 발목뿐 아니라 주변 조직의 손상도 동반될 수 있습니다. 종아리 바깥쪽 통증은 발목 염좌로 인한 인대 손상이 주변 근육이나 건까지 영향을 미쳤기 때문일 수 있습니다.발목 움직임에 따라 통증이 유발된다면 손상된 조직에 자극이 가해지고 있다는 신호입니다. 무리한 움직임은 회복을 지연시키거나 추가 손상을 일으킬 수 있기에 주의가 필요합니다.대부분의 경우 시간이 지나면서 통증이 호전되지만, 1-2주가 지나도 증상이 지속된다면 정형외과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 손상 정도에 따라 물리치료나 보조기 착용 등의 추가 치료가 필요할 수도 있습니다.당분간은 발목에 무리가 가지 않도록 안정을 취하시고, 필요시 냉찜질과 압박붕대 등을 활용해 통증과 부종을 완화시켜 주세요. 증상이 호전된 후에도 갑작스러운 운동보다는 점진적으로 활동량을 늘려가는 것이 재손상 예방에 도움 됩니다.회복에 집중하시고, 증상 지속시 꼭 전문의 진료를 받으시길 바랍니다. 조리 잘 하시고 건강 회복하시길 기원합니다.
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정형외과
24.04.14
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소변줄 꼽고 있는데 혈뇨가 보이는데 왜그런걸까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변줄을 통해 혈뇨와 이물질이 나온다면 감염이나 손상 가능성을 의심해 봐야 합니다. 도뇨관 삽입 부위의 감염, 방광이나 요도의 감염, 도뇨관에 의한 방광이나 요도 점막 손상 등이 원인일 수 있습니다.소변줄 관리가 제대로 이루어지지 않아 세균이 침입하면 요로감염이 발생할 수 있죠. 요로 점막의 손상으로 출혈이 동반될 수도 있습니다. 또한 소변줄이 오랫동안 유치되어 있으면 요로결석이 생길 위험도 있는데, 결석에 의해서도 출혈이 생길 수 있습니다.혈뇨와 이물질 배출이 계속된다면 신장내과나 비뇨의학과에 내원하여 정밀 검사를 받아보시기 바랍니다. 요로감염이 의심된다면 소변 검사와 배양 검사 등을 통해 적절한 항생제 치료를 받는 것이 중요합니다. 아울러 소변줄 관리 방법에 대해 의료진과 상의하시고, 위생 관리에 각별히 유의하시기 바랍니다.조속히 원인을 찾고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다. 건강 회복을 기원합니다.
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비뇨의학과
24.04.14
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