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무릎에 물이 찼는데 앉아 있기 힘들어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 관절 삼출액(물)이 있는 경우, 보조기 착용은 관절 안정성을 높이고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 그러나 보조기 착용으로 인한 불편감이 있다면 의사와 상담하여 적절한 대안을 찾는 것이 좋겠습니다.앉아 있을 때 보조기를 착용하기 어렵고 다리에 저림 증상이 있다면, 다음과 같은 방법을 고려해볼 수 있습니다:보조기 조절: 보조기의 크기나 모양이 맞지 않아 불편할 수 있습니다. 의사나 보조기 전문가와 상담하여 보조기를 조절하거나 변경하는 것이 도움될 수 있습니다.대안적 보조기: 현재 사용 중인 보조기 외에도 다양한 종류의 보조기가 있습니다. 무릎 슬리브, 무릎 스트랩 등 좀 더 간편한 보조기로 변경하는 것도 고려해볼 수 있습니다.물리치료: 무릎 주변 근육을 강화하고 관절 가동성을 높이는 물리치료를 병행하는 것이 도움될 수 있습니다. 물리치료사와 상담하여 적절한 운동 방법을 배울 수 있습니다.약물 치료: 통증이나 염증이 심한 경우 소염진통제나 스테로이드 주사 등의 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 이는 의사와 상담하여 결정해야 합니다.무릎 관절 삼출액은 대개 보존적 치료로 호전되지만, 경우에 따라 흡인술이나 관절경 수술 등의 추가 치료가 필요할 수 있습니다.따라서 현재의 불편감이 지속되거나 악화된다면 주저하지 말고 진료를 받는 것이 좋겠습니다. 정형외과 전문의와 상담하여 보조기 사용법, 물리치료, 약물 치료 등에 대한 구체적인 지침을 받는 것이 도움될 것입니다.또한 무릎에 부담을 주는 활동을 피하고, 필요 시 휴식을 취하며, 꾸준한 운동으로 무릎 주변 근육을 강화하는 것이 중요합니다. 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 개선하고 일상 생활로의 복귀를 기대할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.11
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물을 어느정도 섭취하는게신장 건강에 좋나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.보디빌딩과 같은 고강도 운동을 하는 경우, 단백질 섭취와 함께 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 수분은 신진대사 과정에서 생성된 노폐물을 배출하고, 체내 수분 균형을 유지하는 데 필수적입니다.일반적으로 건강한 성인의 경우 하루에 체중 kg당 30-40ml의 물을 섭취하는 것이 권장됩니다. 따라서 70kg인 경우 2.1-2.8L의 물을 마시는 것이 적절합니다.그러나 운동량이 많고 단백질 섭취량이 높은 경우에는 수분 필요량이 증가합니다. 단백질 대사 과정에서 노폐물인 요소가 생성되는데, 이를 배출하기 위해서는 충분한 수분이 필요하기 때문입니다.보디빌더의 경우 하루에 체중 kg당 40-50ml의 물을 마시는 것이 권장됩니다. 따라서 70kg인 경우 2.8-3.5L의 물을 마시는 것이 좋습니다.운동 중에는 땀으로 인해 수분 손실이 많으므로, 운동 전후로 충분한 수분을 섭취해야 합니다. 운동 중에도 15-20분마다 100-200ml의 물을 마시는 것이 좋습니다.단, 카페인이나 알코올은 이뇨작용이 있어 수분 손실을 촉진할 수 있으므로 과도한 섭취는 피하는 것이 좋습니다.지나친 수분 섭취는 저나트륨혈증 등의 문제를 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 소변색이 맑은 노란색을 유지하는 것이 적절한 수분 섭취의 지표가 될 수 있습니다.신장 기능에 이상이 있는 경우에는 수분 섭취량을 조절해야 할 수 있습니다. 정기적인 신장 기능 검사를 통해 신장 건강을 모니터링하고, 필요하다면 전문의와 상담하여 적절한 수분 섭취량을 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.11
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오줌소태라라는게 소변이 계속 마려운거 맞나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.과민성 방광 증후군(오줌소태)은 방광 기능의 이상으로 인해 잦은 소변 욕구, 절박뇨, 빈뇨 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 방광 근육의 과민성, 신경계 문제, 방광 점막의 염증 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다.스트레스, 카페인, 알코올, 매운 음식 등이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 또한 오랜 시간 소변을 참는 것도 방광을 자극하여 증상을 유발할 수 있습니다.과민성 방광은 완치되기는 어렵지만 생활 습관 개선과 약물 치료로 증상을 조절할 수 있습니다.생활 습관 개선으로는 다음과 같은 방법이 도움될 수 있습니다:규칙적인 배뇨 습관을 들입니다. 2-3시간마다 배뇨를 시도하여 방광을 비우는 훈련을 합니다.방광 자극 물질(카페인, 알코올, 탄산음료, 인공감미료 등)을 피합니다.방광에 자극이 될 수 있는 매운 음식, 신 음식을 피합니다.규칙적인 운동과 스트레스 관리를 합니다.충분한 수분을 섭취합니다. 소변량이 너무 적으면 방광 자극이 될 수 있습니다.약물 치료로는 항콜린제, 삼환계 항우울제, 베타3 작용제 등이 사용됩니다. 이 약물들은 방광 근육의 이완을 도와 절박뇨, 빈뇨 증상을 완화시킵니다.증상이 재발하거나 악화된다면 비뇨의학과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 방광 내시경, 요역동학 검사 등을 시행하여 다른 질환을 감별하고 치료 방향을 결정할 수 있습니다.과민성 방광은 만성적인 경과를 밟는 경우가 많아 꾸준한 관리가 필요합니다. 생활 습관 개선과 함께 전문의와 상의하여 적절한 약물 치료를 병행한다면 증상을 효과적으로 조절할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.11
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비타민D 섭취가 신장에 많이 영향을 끼칠까요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신장 기능 저하와 단백뇨 소견이 있으시고, 동시에 비타민 D 부족 상태라니 영양 관리에 어려움이 있으시겠어요. 비타민 D는 칼슘 대사와 면역 기능에 중요한 역할을 하는 영양소로, 적절한 보충이 필요한 상황으로 보입니다. 일반적으로 비타민 D는 신장에 부담을 주는 성분은 아니에요. 오히려 만성 신장병 환자에서 비타민 D 결핍은 매우 흔하게 나타나는데, 신장 기능이 저하되면 비타민 D를 활성화시키는 능력이 떨어지기 때문입니다. 따라서 신장 질환이 있다고 해서 비타민 D 보충을 제한할 필요는 없습니다. 다만 신장 기능에 따라 비타민 D의 활성도가 달라질 수 있고, 칼슘 대사에도 변화가 생길 수 있어 전문의와 상의 하에 적정 용량을 결정하는 게 안전합니다. 비타민 D 보충은 일차적으로 경구 비타민 D3 제제를 통해 이뤄지게 됩니다. 콜레칼시페롤 혹은 에르고칼시페롤 성분의 비타민 D 보충제를 복용하는 거죠. 보통 하루 800-2000 IU 정도 복용하며, 심한 결핍증에서는 초기에 고용량 투여가 필요할 수 있어요. 비타민 D를 보충하면서 혈중 칼슘 농도와 인 수치를 주기적으로 체크해야 합니다. 드물지만 비타민 D 보충으로 고칼슘혈증이나 고인산혈증이 발생할 수 있기 때문이에요. 신장 기능 역시 정기적으로 확인하면서 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 비타민 D 보충과 함께 식이 조절, 적절한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 정기 검진 등을 통해 신장 건강을 관리하는 것이 중요해요. 또한 고혈압, 당뇨병, 비만 등 신장 질환의 위험 인자를 잘 조절하는 것도 잊지 마세요. 신장내과 전문의와 상의 하에 비타민 D 보충요법을 진행하시되, 정기적인 검사를 통해 안전성을 확인하시길 바랍니다. 균형잡힌 영양 섭취와 건강한 생활습관으로 신장 건강 지키시기를 응원하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.11
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협심증 진단은 어떤 검사로 받는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.20대 초반의 심장 통증으로 여러 번 검사를 받으셨지만 특별한 이상 소견이 발견되지 않아 걱정이 많으시겠어요. 비록 젊은 나이이지만 가슴 통증을 호소한다면 반드시 철저한 검사를 통해 원인을 찾는 게 중요합니다. 최근 심전도 검사에서 정상 범주에는 포함되나 완전히 정상은 아니라는 소견을 받으셨다고 하셨는데, 이는 미세한 심전도 변화가 관찰되었음을 시사합니다. 이를 근거로 심장 질환을 확진할 순 없겠지만 주의 깊게 관찰이 필요한 상황이라고 보여집니다. 심장 통증의 양상, 지속 시간, 악화 요인 등에 대해 면밀히 살펴볼 필요가 있어요. 격렬한 활동 시 증상이 유발되고 안정 시 호전된다면 협심증 가능성을 염두에 둬야 합니다. 흡연이 증상을 악화시킬 수 있으므로 금연하시는 게 좋겠네요. 협심증을 진단하기 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 혈액 검사로 심장 효소 수치를 확인하고, 운동부하심전도를 통해 운동 시 심전도 변화를 평가하죠. 또한 심초음파로 심장 구조와 기능을 평가하고, 필요하다면 관상동맥조영술(CAG)을 시행해야 할 수도 있습니다. 검사 소요시간과 비용은 검사 종류에 따라 다를 수 있으므로 진료 시 문의해보시는 게 좋겠어요. 심장 문제의 평가를 위해서는 심장내과 진료가 적합할 것으로 보입니다. 흉통을 주증상으로 내원한다면 젊은 나이라도 의사가 심도 있는 진찰과 검사를 진행할 것입니다. 건강 염려로 불안하고 힘드시겠지만, 정확한 진단을 위해 흉통의 특징을 잘 설명해주시고 필요한 검사를 적극적으로 받으시길 바랍니다. 전문의와 충분히 상의하셔서 맞춤형 진료 계획을 세우시길 응원하겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.11
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헬스장에서 매일 헬스를 하는데 허리가 요즘 아파옵니다. 헬스를 해서 허리가 아픈건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.1년간 꾸준히 운동해오신 것으로 보아 평소 운동량이 많으셨던 것 같습니다. 최근 3개월 전부터 서서히 악화된 허리 통증은 과사용으로 인한 허리 주변 구조물의 손상을 시사하는 소견일 수 있어요. 장기간 반복되는 운동으로 인해 척추, 디스크, 인대, 근육 등에 미세손상이 누적되면서 통증이 발생했을 가능성이 있습니다. 특히 달리기나 웨이트 운동 시 척추에 반복적인 충격과 부하가 가해지면 요통이 유발될 수 있죠. 근력운동을 고강도로 지속한 것은 아니라고 하셨지만, 장기간 같은 운동을 반복하는 것만으로도 척추에 스트레스를 줄 수 있습니다. 더욱이 고령이거나 척추 질환의 병력이 있는 경우라면 운동으로 인한 요통 발생 가능성은 더 높아지게 됩니다. 만성적인 허리 통증이 있다면, 운동 강도를 줄이고 휴식을 취하는 것이 바람직해 보입니다. 1-2주 정도 운동을 쉬어가며 경과를 관찰해보시되, 증상이 지속되거나 악화된다면 정형외과 진료를 받아보시는 게 좋겠어요. 방사선 검사를 통해 척추 정렬 상태를 확인하고, 필요하다면 MRI 촬영으로 디스크나 신경의 손상 여부를 평가해볼 수 있습니다. 진단에 따라 물리치료, 약물 치료, 주사 치료 등의 보존적 치료가 이뤄질 수 있겠네요. 추후 운동을 재개하실 때는 허리에 부담을 최소화하는 방향으로 운동 계획을 세우시는 게 중요합니다. 과도한 웨이트 운동보다는 코어 근육 강화에 초점을 맞추시고, 유산소 운동도 저강도로 천천히 늘려가는 게 좋아요. 또한 운동 전후로 허리 스트레칭을 꼭 해주시고, 운동 후에는 아이싱으로 통증과 염증을 관리해주세요. 장기적으로는 척추 건강을 위해 바른 자세 유지, 금연, 체중 조절 등의 생활습관 개선도 필요할 거예요. 요통의 원인에 따라 주의해야 할 운동이 달라질 수 있으니, 정확한 진단을 위해 전문의 진료를 받아보시길 권해드립니다. 또한 무리한 운동보다는 척추 건강을 최우선으로 고려하여 운동 계획을 조절하는 것이 필요해 보입니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.11
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골반 뼈소리 크게 난후 다리 아픔 저림?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.누워있다가 다리를 움직일 때 골반에서 소리가 나고 다리에 저린 느낌이 든다면, 몇 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다.척추 질환: 허리 디스크 herniation이나 척추관 협착증 등의 척추 질환으로 인해 신경이 압박되면 다리에 저린 증상이 나타날 수 있습니다. 특정 자세에서 증상이 유발되는 경우가 많습니다.좌골 신경통: 좌골 신경이 압박되거나 자극되면 엉덩이에서 다리 뒤쪽으로 저리고 아픈 증상이 나타날 수 있습니다.골반 불안정성: 골반 주변 인대나 근육이 약해지면 골반이 불안정해지면서 소리가 나거나 통증이 발생할 수 있습니다.관절 과운동성: 관절이 과도하게 유연한 경우 특정 자세에서 관절 탈구나 아탈구가 발생할 수 있습니다.증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 정형외과 또는 신경외과 전문의와 상담하는 것이 좋겠습니다.의사는 증상에 대한 자세한 문진과 신체 검진을 시행하고, 필요한 경우 영상 검사(X-ray, MRI 등)를 시행하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.척추 질환이나 좌골 신경통으로 진단되면 물리치료, 운동 요법, 약물 치료 등을 시행할 수 있습니다. 골반 불안정성에는 골반 안정화 운동, 물리치료 등이 도움될 수 있습니다.관절 과운동성이 원인이라면 관절 주변 근육을 강화하는 운동, 필요 시 보조기 착용 등을 고려할 수 있습니다.현재로서는 움직일 때 통증이 없다고 하니 경과를 좀 더 지켜볼 수 있겠습니다. 하지만 증상이 반복되거나 악화된다면 전문의 진료를 받는 것이 좋겠습니다.집에서는 허리와 골반에 무리가 가는 자세를 피하고, 규칙적인 스트레칭과 가벼운 운동으로 근육과 인대를 강화하는 것이 도움될 수 있습니다. 필요하다면 물리치료를 병행하는 것도 고려해볼 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.11
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노화에 의한 고혈압 말고 어떤 요인들로 인해서 혈압이 높아지는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고혈압은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환입니다. 크게 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있는데, 대부분의 경우 본태성 고혈압에 해당합니다.본태성 고혈압은 명확한 단일 원인 없이 발생하는 고혈압으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 본태성 고혈압의 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:유전적 요인: 가족력이 있는 경우 고혈압 발생 위험이 높아집니다.나이: 나이가 들수록 혈압이 높아지는 경향이 있습니다.비만: 체중 증가는 고혈압의 주요 위험 요인입니다.식습관: 나트륨 과다 섭취, 포화지방 및 트랜스지방 과다 섭취 등이 고혈압 위험을 높입니다.운동 부족: 신체 활동이 부족하면 고혈압 위험이 증가합니다.음주와 흡연: 과도한 음주와 흡연은 혈압을 높이는 요인입니다.스트레스: 만성적인 스트레스는 혈압을 상승시킬 수 있습니다.이차성 고혈압은 다른 질환이나 약물에 의해 유발되는 고혈압입니다. 신장 질환, 내분비 질환, 수면 무호흡증, 일부 약물(스테로이드, 비스테로이드성 소염제 등) 등이 이차성 고혈압의 원인이 될 수 있습니다.따라서 고혈압 관리를 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 건강한 체중 유지, 금연, 절주 등이 도움이 됩니다. 또한 스트레스 관리와 충분한 수면도 중요합니다.약물 치료는 생활 습관 개선으로 조절되지 않는 경우 시행하게 됩니다. 적절한 약물 선택과 규칙적인 복용을 통해 혈압을 안정적으로 조절할 수 있습니다.고혈압은 뇌졸중, 심근경색, 신부전 등의 합병증을 유발할 수 있으므로, 정기적인 혈압 체크와 꾸준한 관리가 필요합니다. 가족력이 있다면 더욱 주의 깊게 혈압을 모니터링하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요할 것 같습니다.
의료상담 / 내과
24.04.11
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갑자기 생리주기가 빨라졌는데 병원가봐야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.생리 주기가 갑자기 빨라진 것은 몇 가지 원인이 있을 수 있습니다. 스트레스, 피로, 체중 변화, 갑상선 기능 이상, 다낭성 난소 증후군, 호르몬 불균형 등이 생리 주기에 영향을 줄 수 있습니다.특히 생리 주기가 21일 이하로 짧아지거나, 생리 기간이 길어지거나, 생리량이 많아지는 등의 변화가 지속된다면 부인과 진료를 받는 것이 좋습니다.부인과 진료 시에는 생리 주기 변화와 관련된 증상에 대해 자세히 설명하고, 필요한 경우 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다:혈액 검사: 호르몬 수치(에스트로겐, 프로게스테론, 갑상선 호르몬 등), 빈혈 여부 등을 확인합니다.초음파 검사: 자궁과 난소의 상태를 평가하고, 난소 낭종, 자궁 근종 등의 이상 여부를 확인합니다.자궁 내막 조직 검사: 자궁 내막의 이상 여부를 확인합니다.호르몬 검사: 필요한 경우 호르몬 불균형 여부를 자세히 평가합니다.검사 결과에 따라 적절한 치료 방향이 결정됩니다. 호르몬 불균형이 원인인 경우 호르몬 요법을, 다낭성 난소 증후군으로 진단되면 생활 습관 개선, 약물 치료 등을 시행할 수 있습니다.스트레스나 피로가 원인이라면 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등이 도움될 수 있습니다.생리 주기 변화가 지속되거나 다른 증상이 동반된다면 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 빠른 진료를 통해 근본 원인을 파악하고 건강한 생리 주기를 회복할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 산부인과
24.04.11
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왼쪽 아랫입술 부분이 부었어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 입술 부종은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 입술은 혈관이 풍부하고 피부가 얇아 부종이 잘 생기는 부위이기도 해요. 먼저 외부 자극에 의한 알레르기 반응을 의심해볼 수 있겠어요. 화장품, 치약, 식품 등에 포함된 항원에 노출되면 두드러기나 부종 같은 과민반응이 나타날 수 있거든요. 입술에 새로 사용한 제품이 있다면 즉시 중단하고 경과를 지켜보셔야 해요. 한랭 두드러기, 헤르페스 감염, 구강 알레르기 증후군, 치주염 등도 원인이 될 수 있어요. 다른 피부 증상이나 구강 내 병변이 동반되는지 잘 살펴보시고, 통증이나 가려움 등의 동반 증상도 확인해보세요. 물집이나 딱지를 동반하는 군집성 병변이 관찰된다면 단순포진 감염을 의심해볼 수 있어요. 전신 감염 증상이 동반된다면 수두대상포진바이러스에 의한 감염일 수도 있죠. 입술 부종이 갑자기 심해지거나 호흡곤란 등의 전신 증상을 동반한다면 응급 상황일 수 있으니 즉시 의료기관을 방문하셔야 합니다. 아나필락시스 같은 중증 알레르기 반응의 가능성을 배제할 수 없기 때문이에요. 증상이 경미하고 빠르게 호전된다면 경과 관찰하셔도 되지만, 만약 부종이 오래 지속되거나 반복된다면 피부과 진료를 받아보시길 권해드려요. 정확한 진단을 통해 맞춤 치료를 받으실 수 있을 거예요. 심한 통증이나 불편감이 동반된다면 시원찜질을 해보시는 것도 좋아요. 증상 악화 시에는 의사와 상담 하에 항히스타민제 복용 등을 고려해볼 수 있겠네요.
의료상담 / 이비인후과
24.04.11
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