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고양이 세균 감염 및 손을 매개체로 한 인간 감염에 관하여 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.길고양이와 접촉한 후 충분한 손 씻기 없이 성기를 만졌다면 일차적으로 세균이나 기생충에 의한 감염 위험을 생각해 볼 수 있습니다. 고양이로부터 옮을 수 있는 대표적인 인수공통 감염증으로는 톡소플라즈마증, 응고성 폐렴, 개선충증 등이 있습니다.성기 부위는 점막이 노출되어 있어 감염에 취약할 수 있습니다. 따라서 고양이와 접촉 후에는 반드시 비누와 물로 손을 깨끗이 씻는 습관이 중요합니다.현재로서는 성기와 요도구를 깨끗한 물로 충분히 씻어내는 것이 좋겠습니다. 강한 세정제나 소독제는 점막 자극을 유발할 수 있으므로 가급적 자제하시고, 온수로 부드럽게 씻어주시기 바랍니다.만약 통증, 가려움, 분비물 등의 증상이 나타나거나 전신 증상(발열, 피로감 등)이 동반된다면 비뇨의학과나 감염내과 진료를 받아보시길 권고드립니다. 필요시 소변 검사, 분비물 검사 등을 시행하여 감염 여부를 확인하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다.고양이와 접촉이 잦다면 반려묘의 정기적인 구충과 예방접종, 실내 위생 관리 등도 함께 신경 쓰시는 것이 좋겠습니다. 동물과의 접촉 후에는 반드시 손 씻기를 생활화하시고, 동물에 의한 상처가 발생하였다면 즉시 소독하고 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.08
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왼손이 심하게 떨릴 때가 있는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 손떨림은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 떨림의 양상, 동반 증상, 지속 시간 등에 따라 감별해야 할 질환이 달라질 수 있습니다.필기나 수저질이 어려울 정도로 심한 떨림이 간헐적으로 발생한다면 진전(tremor)의 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 진전은 파킨슨병, 본태성 진전, 다발성 경화증 등 다양한 신경계 질환에서 나타날 수 있습니다.또한 저혈당, 갑상선 기능 항진증, 불안 장애, 약물 부작용 등도 손떨림을 유발할 수 있습니다.편두통과 손떨림의 직접적인 연관성은 명확하지 않습니다. 다만 편두통 약물(트립탄 계열 등)이 진전을 유발할 수 있다는 보고가 있으므로, 약물 부작용 가능성을 고려해 볼 수 있겠습니다.따라서 손떨림이 반복되거나 일상생활에 지장을 준다면 신경과 진료를 받아보시길 권합니다. 의사는 자세한 병력 청취, 신경학적 검사, 필요시 혈액 검사나 뇌 영상 검사 등을 통해 원인을 감별할 것입니다.일차적으로는 충분한 휴식, 스트레스 관리, 카페인 섭취 제한 등의 생활 습관 개선이 도움될 수 있습니다. 원인 질환에 따라서는 약물 치료, 물리치료, 심층 뇌 자극술 등의 치료가 필요할 수 있습니다.편두통 증상이 지속된다면 신경과 재진을 통해 진단과 치료 계획을 재평가 받는 것도 좋겠습니다. 두통 일기를 작성하여 유발 요인과 양상을 파악하고, 생활 습관 개선과 예방 약물 조절 등을 시행해 볼 수 있겠습니다.질환의 조기 발견과 적절한 관리를 위해 주기적인 진료를 받는 것이 중요합니다. 손떨림으로 인한 불편감이 있다면 주저 말고 전문의와 상담하시길 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.08
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뇌졸중 환자가 자꾸 일어서려는 이유가 뭔가요 ? 어딜가려고 하는건가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뇌졸중 이후에는 뇌 손상으로 인해 인지, 행동, 정서 조절에 어려움을 겪을 수 있습니다. 자주 일어서려 하거나 안절부절못하는 증상은 다음과 같은 원인일 수 있습니다:의식 변화: 뇌졸중으로 인해 의식 수준이 변화하여 안절부절해 하거나 배회 증상이 나타날 수 있습니다.운동실조: 뇌졸중은 운동 기능에 영향을 주어 자세 조절이 어려워지고, 이로 인해 안정을 취하기 어려울 수 있습니다.통증: 뇌졸중 후 중추성 통증이 발생하면 불편감으로 인해 안절부절해질 수 있습니다.불안, 우울: 뇌졸중 후 정서적 변화로 인해 불안해하거나 우울감을 느껴 안절부절해 할 수 있습니다.요실금: 방광 조절 능력이 떨어져 화장실에 가고 싶어 할 수 있습니다.섬망: 입원 환경에서 섬망이 발생하면 안절부절해 하거나 배회하는 모습을 보일 수 있습니다.안전사고 예방을 위해 침대 난간을 올리고, 필요하다면 억제대를 사용할 수 있습니다. 하지만 장기적인 억제대 사용은 바람직하지 않으므로, 의료진과 상의하여 사용 여부를 결정해야 합니다. 환자가 안정을 취하도록 편안한 환경을 조성하고, 친숙한 물건을 곁에 두는 것도 도움이 될 수 있습니다. 밤에 잠들기 어려워한다면 수면 위생 지도와 수면제 사용을 고려해볼 수 있습니다. 배회 증상이 심한 경우 항정신병 약물 사용이 도움이 되기도 합니다. 정확한 원인 파악과 적절한 약물 사용을 위해 주치의와 상담하는 것이 좋겠습니다. 지속적인 재활 치료와 함께 인지 자극 활동, 이완 요법, 음악 치료 등을 병행하는 것도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 뇌졸중 회복 과정에서 가족의 세심한 관찰과 끊임없는 격려가 무엇보다 중요합니다. 환자분의 빠른 회복을 기원합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.08
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대변을 볼 때 항문이 찢어지는 느낌이 들면서 볼 일을 봅니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.변비로 인해 단단하고 큰 변이 배출될 때 항문에 미세한 상처가 생겨 출혈이 동반될 수 있습니다. 이는 치핵(치질)의 초기 증상일 수 있으며, 치열, 항문 열상 등의 가능성도 있습니다. 식이 조절과 생활습관 개선으로 변비를 관리하는 것이 가장 중요합니다. 섬유소가 풍부한 채소, 과일, 통곡물을 충분히 섭취하고 하루 1.5~2L 정도의 수분을 섭취합니다. 규칙적인 운동과 배변 습관도 도움이 됩니다. 그럼에도 증상이 지속되거나 출혈량이 많아진다면 항문외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사는 항문 시진과 항문경 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고, 필요한 치료 방법을 안내할 것입니다. 초기 치핵은 보존적 치료(식이요법, 좌욕, 약물 치료 등)로 대부분 호전되지만, 심한 경우에는 고무밴드결찰술, 치핵절제술 등의 시술을 고려할 수 있습니다. 치핵을 방치할 경우 탈출, 혈전, 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 적극적인 관리가 필요합니다. 변비와 출혈이 반복된다면 전문의 진료를 통해 정확한 진단과 치료 방향을 결정하시는 것이 좋겠습니다. 치질 초기라면 생활습관 개선과 적절한 치료로 충분히 관리할 수 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 성형외과
24.04.08
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무좀균은 옷에 붙었다가 문열때 약간의 바람을 타고 날아가나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.실제로 무좀균은 직접적인 접촉이나 감염된 표면과의 접촉을 통해 전파됩니다. 공기 중으로 날아다니거나 옷에 붙어서 전파되는 경우는 매우 드뭅니다. 따라서 2m 거리에 있는 세탁기나 문 근처에 있는 옷에서 무좀균이 전파될 가능성은 매우 낮습니다. 다만 무좀 환자와 생활하다 보면 욕실이나 바닥 등 공용 공간에서 간접적인 접촉을 통해 감염될 수 있으므로, 샤워 슬리퍼 착용, 발 씻기, 타월과 양말의 개별 사용 등 위생 관리에 신경 쓰는 것은 중요합니다. 강박적인 불안감이 지속되어 일상생활에 지장이 있다면 정신건강의학과 상담을 받아보시는 것도 좋은 방법입니다. 불안장애에 대한 상담과 약물 치료, 인지행동치료 등을 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 무좀은 적절한 치료와 관리를 통해 충분히 예방하고 치료할 수 있는 질환입니다. 지나친 걱정보다는 규칙적인 치료와 건강한 생활습관에 집중하시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.08
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평소와 같이 생활하는데 갑자기 우울한 기분이 들었다가 다시 괜찮아지고 하는 증상이 1주일 정도 되는데 어떤 증상인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 우울한 기분, 심계항진(두근거림), 하품, 쓰러질 것 같은 느낌 등은 여러 신체적, 정신적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 일시적으로 나타났다 호전되는 증상이라면 급성 스트레스 반응이나 공황 발작 등을 의심해볼 수 있습니다.급성 스트레스 반응은 갑작스러운 스트레스 사건에 대한 정서적, 신체적 반응으로, 불안, 우울, 심계항진, 떨림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 대개 수일에서 수주 내 자연 회복되는 경과를 보입니다.공황 발작은 극심한 불안과 함께 심계항진, 호흡 곤란, 흉통, 어지러움 등의 신체 증상이 발작적으로 나타나는 현상입니다. 발작은 수분에서 수십 분 가량 지속되며, 반복적으로 발생할 수 있습니다.최근 뚜렷한 스트레스 사건이 없었다고 해도 만성적인 스트레스, 과로, 수면 부족 등이 증상 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 갑상선 기능 항진증, 부정맥 등의 신체 질환이 유사한 증상을 유발할 수 있으므로 감별이 필요합니다.증상이 반복되거나 심해져 일상생활에 지장을 준다면 정신건강의학과 진료를 받아보시길 권합니다. 전문의는 자세한 병력 청취, 정신 상태 검사, 신체 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료 방향을 제시할 것입니다.스트레스 관리, 충분한 휴식, 운동, 이완 요법 등이 증상 완화에 도움될 수 있습니다. 필요하다면 인지행동치료, 약물 치료 등을 병행할 수 있습니다.정신건강 문제는 흔하면서도 쉽게 간과되기 쉽습니다. 전문가의 도움을 받는 것을 주저하지 마시고, 일상에서 건강한 습관을 유지하려 노력하시기 바랍니다. 증상 조절과 함께 근본적인 스트레스 요인을 파악하고 해소하는 것이 중요할 것 같습니다.
의료상담 / 내과
24.04.08
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변기에 앉아 소변을 보는데 회음부가 엄청 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.배변 시 회음부(항문과 생식기 사이 부위)에 통증이 발생하는 것은 여러 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 흔한 원인으로는 치핵(치질), 치열(항문 주위 피부 균열), 항문 괄약근 경련 등이 있습니다.치핵은 항문 내 정맥총의 울혈과 비대로 인해 발생하는 질환으로, 배변 시 통증, 출혈, 돌출 등의 증상이 나타납니다. 치열은 단단한 변으로 인해 항문 점막에 균열이 생기는 것으로, 배변 시 찢어지는 듯한 통증을 유발합니다.항문 괄약근 경련은 배변 시 항문 괄약근이 불수의적으로 수축하면서 통증을 일으키는 현상입니다. 스트레스, 불안, 하부 요로 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.따라서 배변 시 회음부 통증이 지속된다면 항문 질환 전문의(대장항문외과 or 외과)의 진찰을 받아보는 것이 좋습니다. 의사는 항문 시진, 항문경 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료 방침을 제시할 것입니다.치핵이나 치열의 경우 식이 조절(섬유소 섭취 증가, 수분 섭취 권장), 온좌욕, 변완화제 사용 등의 보존적 치료를 우선적으로 시행합니다. 증상이 심하거나 재발성인 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.항문 괄약근 경련에는 따뜻한 좌욕, 근육 이완 운동, 바이오피드백 등이 도움될 수 있습니다. 원인 질환(요로 감염 등)이 있다면 이에 대한 치료도 병행해야 합니다.평소 규칙적인 배변 습관을 들이고, 변비나 과도한 힘주기를 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 식이 조절과 운동으로 장 기능을 원활히 유지하시기 바랍니다. 통증이 지속되거나 악화된다면 전문의와 상담을 통해 적극적인 치료를 고려하시길 권합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.08
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어깨 뚝뚝소리가심해서 팔이 저리고 힘이좀 빠지는데 인대가 좀 너덜해졌데요 삼각근운동 가슴운동 이두운동 등운동을 하라는데 이거하면
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어깨 관절의 뚝뚝 소리(탄발음)와 함께 팔 저림, 근력 저하 등의 증상이 나타난다면 회전근개 손상이나 충돌 증후군 등의 어깨 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 적절한 재활 운동은 이러한 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.삼각근 운동, 가슴 운동, 이두 운동 등은 어깨 주변 근육을 강화하고 어깨 관절의 안정성을 높이는 데 효과적입니다. 특히 의사가 권고한 밀기, 당기기 운동은 회전근개 근육을 강화하고 어깨 관절 가동 범위를 개선하는 데 중점을 둡니다.다만 통증이나 불편감이 심한 급성기에는 무리한 운동보다는 충분한 휴식과 소염 치료가 우선되어야 합니다. 염증 주사 치료 후에는 의사와 상의하여 적절한 시기에 재활 운동을 시작하는 것이 좋습니다.재활 운동은 꾸준히, 점진적으로 시행하는 것이 중요합니다. 한 번에 과도한 강도로 운동하기보다는 통증이 허용되는 범위 내에서 서서히 운동량을 늘려가는 것이 바람직합니다. 필요하다면 물리치료사나 운동치료사의 지도를 받는 것도 도움될 수 있습니다.운동 후에도 통증이나 근력 저하가 지속된다면 추가적인 평가와 치료가 필요할 수 있습니다. 회전근개 파열 등의 구조적 손상이 있는 경우 수술적 치료를 고려해야 할 수도 있습니다.어깨 통증의 원인과 중증도는 다양하므로, 전문의의 정확한 진단과 치료 계획에 따르는 것이 가장 안전하고 효과적입니다. 꾸준한 재활 운동과 자가 관리를 병행한다면 어깨 기능 회복에 도움이 될 것입니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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평발인데 오늘 무리해서 2만보 걸어서 발목과다리가 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스럽게 장시간 보행을 하면 발과 발목, 다리에 과도한 부담이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 평발이 있는 경우 충격 흡수가 원활하지 않아 더 쉽게 통증이 유발될 수 있습니다. 급성 통증 완화를 위해 다음과 같은 관리를 해 보시기 바랍니다:휴식: 당분간 발과 발목에 무리가 가는 활동은 피하고 충분히 쉬어줍니다.냉찜질: 통증이 심한 부위에 20분 간격으로 냉찜질을 해주면 통증과 부종이 가라앉는 데 도움이 됩니다.압박: 발목이나 종아리를 elastic bandage로 감아주면 부종 완화에 도움이 됩니다.마사지: 종아리와 발바닥을 가볍게 주무르면 경직된 근육이 이완되고 혈액순환이 좋아집니다.스트레칭: 오금과 종아리 스트레칭을 하면 긴장된 근육을 풀어주는 데 도움이 됩니다.진통제: 심한 통증이 있다면 아세트아미노펜 등의 진통제를 복용해볼 수 있습니다. 누운 자세에서는 다리를 심장보다 높게 올려주면 부종 감소에 도움이 됩니다. 배게나 쿠션을 종아리 아래에 받쳐주는 것도 좋습니다. 통증이 심하거나 48시간 이상 지속된다면 정형외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 족저근막염, 아킬레스건염, 스트레스 골절 등의 가능성을 확인하고 필요한 치료를 받는 것이 중요합니다. 평발이 있다면 평소에 족부 근육을 강화하는 운동을 하고, 충격 흡수가 잘 되는 신발을 신는 것이 도움될 수 있습니다. 필요하다면 맞춤형 보조기 착용을 고려해볼 수도 있겠습니다.건강을 위한 운동도 좋지만 갑작스러운 강도 높은 운동은 오히려 몸에 부담이 될 수 있으니, 앞으로는 천천히 운동량을 늘려가시는 것이 좋겠습니다. 무리한 운동 후에는 꼭 충분한 휴식을 취해주시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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심박수가 올라가면 오른쪽 팔다리에 기운이 빠지나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.팔다리에 힘이 빠지면서 운동 조절이 어려워지고, 팔꿈치 안쪽 통증까지 동반된다면 단순한 근육 피로 이상의 원인을 의심해 봐야 합니다. 질문에서 언급하신 증상은 다음과 같은 질환들과 연관될 수 있습니다:경추 신경근병증: 목 디스크의 돌출이나 퇴행으로 신경근이 압박되어 팔의 근력 저하, 감각 이상, 통증 등이 나타날 수 있습니다.흉곽출구증후군: 목, 어깨, 팔의 신경과 혈관이 압박되어 상지의 통증, 저림, 근력 약화가 발생할 수 있습니다.골프 엘보(내측상과염): 팔꿈치 안쪽의 힘줄 염증으로 인해 통증과 함께 손목과 손가락의 근력이 떨어질 수 있습니다.신경계 질환: 다발성 경화증, 근위축성 측삭 경화증 등 신경계 질환에서도 사지 근력 저하가 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 신경과 또는 정형외과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사는 증상에 대한 문진과 함께 신경학적 검진, 근력 검사 등을 시행하여 원인 질환을 감별할 것입니다. 필요하다면 영상 검사(경추 MRI, 초음파 등), 근전도 검사 등을 통해 신경과 근육의 이상 여부를 확인할 수 있습니다. 원인에 따라 물리치료, 약물 치료, 주사 치료 등이 도움 될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 건강 유지에 중요하지만, 갑작스러운 강도 높은 운동은 오히려 몸에 무리를 줄 수 있습니다. 충분한 스트레칭과 함께 적절한 강도로 운동량을 늘려가는 것이 좋겠습니다. 통증이 지속되거나 일상생활에 지장이 있다면 꼭 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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