보험가입시 약관을 보시는분들 계세요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통 고객님들은 약관보다는 증권과 상품설명서를 많이 보시는데요. 그부분 자세히 읽어보시는 것이 중요합니다.그리고 무엇보다 약관은 보상기준이 되기에 꼼꼼히 체크해두시는 습관이 중요합니다.
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진단서. 수술확인서 등 안때고 진료비를 청구할수 있나요??
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.서류 제출에 대한 구비서류는 다르지 않아요.일반적으로10만원 미만의 치료비는 영수증만으로도 청구 가능합니다.
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실비보험금 이럴때 타는게 유리할까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.가입하신 상품에 따라 보험금 산정식이 다르지만 청구가능 의견드립니다.2021.7이전 가입하신 상품이시면 청구하였다고 하여 보험료 갱신시 영향을 미치지 않습니다.그이후 가입하신 상품은 개개의 비급여 청구가 갱신시 보험료에 영향을 줍니다.
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단체보험과 중복되는 개인보험 가입시, 중복 보장이 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비보험처럼 비용이 담보되는 경우 중복가입 비례보상입니다.다만 정액급부형담보는(일당 진단비 등)은 중복가입시 각각 지급됩니다.
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실비보험 있는지 없는지에 따라 병원에서 받는 병원비가 다른가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.사적 보험 유무에 따라서 치료가 다르지 않습니다.다만, 병원에서 실비보험 이 있는 경우 보상가능한 부분 안내 등을 위해서 활용할 수 있을 것 같아요.
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실비 밀린거 청구하려고 하는데 1년 전 병원 이력 어디서 출력 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.1년단위로해서 검색가능하신거며, 기간설정해서 하심되요아래 (건강보험) 링크드립니다.https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030009200000#a
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건강검진으로 추가 조직검사를 하라는데요 실비청구 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.건강검진 이상소견에 의한 추가검진 및 약처방에 의한 약제비에 대해서는보상대상의료비입니다.(보상가능의견)
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응급실 이용 한것도 실비 청구가 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.의료비 10만원 내라면영수증, 영수증세부내역서 첨부하시고청구서에 병원내원 사유를 명확히 기재하시면될듯하구요의료비가 좀 더 나오셨으면 추가로 응급실기록지(차트)등 추가로 발급받아서 제출하시면 됩니다.
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실비관련질문드립니다~! 질병의료비와 상해의료비..
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.s코드는 보통 상해코드가 맞긴해요그래도 상해의료비에서 지급받으시려면 상해내용이 확인가능한 서류 요청이 있을수 있어요(차트등)질병통원의료비는 5천원공제상품이구요상해의료비는 공제가 없습니다.
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한의원에 진료를 받아도 보험 적용이 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.2009.10 이후 가입하신 상품에서 급여부분에 한해서 보장가능합니다.(비급여면책)(2009.9이전 가입상품에서는 면책)주의할 점은 비급여 부분은 보상되지 아니한다는 점입니다.
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