두통이 오기시작하면 약효과가 없을까요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.약을 복용해도 두통 감소의 효과가 없다면 몇 가지 가능성을 고려해 볼 수 있는데요.고혈압이 있는 경우, 혈압이 갑자기 상승하면 뇌혈관에 압력이 가해져 심한 두통이 발생하며, 혈당이 너무 높거나, 반대로 저혈당 증상으로도 극심한 두통이 올 수 있습니다.당뇨, 고혈압이 있는 분들은 뇌혈관 질환의 위험도가 상대적으로 높기 때문에 두통의 양상이 평소와 다르고 점진적으로 심해진다면 뇌혈관 질환의 연관성의 확인을 위한 진찰과 검사가 필요합니다.만일 망치로 맞은 듯한 극심한 통증이 갑자기 올 때, 말이 어눌해지거나 팔다리에 힘이 빠지는 증상이 동반될 때, 시야가 흐릿하거나 구토가 동반될 때, 혈압계로 측정 시 평소보다 현저히 높은 수치가 나올 때는 즉시 병원을 방문하기 바랍니다.지압은 근본 원인 해결은 아니지만, 근육 긴장을 풀어 혈류 흐름을 돕는 데 효과가 있는데 정수리, 관자놀이, 뒷덜미, 엄지와 검지 사이를 너무 세게 누르기보다 지그시 3~5초간 눌러주세요.
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나이를 먹어가면서 언어 기억력이 점점 잃어가나봐요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.질문자의 나이를 고려 시 뇌의 질환보다는 심리적·환경적 요인이 원인일 가능성이 생각됩니다.30대의 경우인 경우, 20대 때보다는 사회 생활을 하며 맡게되는 업무, 책임, 인간관계 등이 늘면서 뇌의 단어 인출 기능이 일시적으로 과부하가 걸릴 수 있고 과도한 스트레스와 말실수를 하면 안 된다는 불안감으로 인해 뇌의 전두엽 기능이 저하되면서 단어를 찾는 경로가 일시적으로 차단되기도 합니다.그 외 수면 시간이 부족하거나 수면의 질이 떨어지면 기억을 꺼내 쓰는 속도가 현저히 느려집니다.일상에서 실천해 볼 수 있는 방법으로 단어가 안 떠오를 때 당황해서 급하게 말을 이으려 하지말고 여유를 두면 오히려 기억이 더 잘 돌아오고, 특정 단어가 생각 안 나면 그 단어의 특징이나 용도를 설명하며 대화를 이어가 보기 바랍니다.뇌에 휴식을 주기 위해 하루 10분이라도 아무 생각 없이 멍하게 있거나, 가벼운 산책을 하는 것이 도움이 되겠습니다.만약 단어뿐만 아니라 가족의 이름이나 아주 익숙한 사물의 이름조차 전혀 기억나지 않을 때, 방금 본인이 한 말이나 방금 일어난 사건 자체를 통째로 잊어버리는 상황이 잦을 때, 업무나 일상생활에 지장을 줄 정도로 빈도가 너무 잦을 때는 병원을 방문하여 진료를 받을 것을 권합니다.
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갑상선 기능에 문제가 있는 것인지 걱정입니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.갑상선 호르몬은 신체 대사와 연관성이 있으므로 부족하게 되면 체온 유지와 대사기능이 저하됩니다.적어주신 증상으로 미루어 갑상선 기능 저하증을 의심할 수 있는 소견들이 있습니다.보통 단순 피로는 휴식을 취하면 금방 회복되지만, 갑상선 기능 저하증의 경우 잠을 충분히 자도 몸이 무겁고 에너지가 전혀 생성되지 않는 느낌이 들며 식사량이 늘지 않았는데도 몸이 붓거나 체중이 늘어나는 경우가 동반되기도 하고 피부가 유독 건조해지거나 머리카락이 많이 빠지는 증상이 함께 나타날 수 있습니다. 따라서 인근 내과나 가정의학과를 방문하여 혈액 검사 후 적절한 약물 치료를 권합니다.
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잔뇨감이 있는데 방광염일까요?????
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 증상은 방광염의 전형적인 소견에 해당 합니다.따라서 병원을 방문하여 소변 검사 후 약물 치료를 권합니다.산부인과 외 내과, 가정의학과, 비뇨기과 모두 진료가 가능하겠습니다.병원에 가기 전까지 증상을 완화를 위해 소변을 자주 보더라도 세균을 밖으로 배출 할 수 있도록 물을 자주 마시되, 커피나 차, 술은 방광을 더 자극하므로 피하도록 하고, 아랫배를 따뜻하게 해주면 근육 긴장이 풀려 통증과 불편감이 줄어듭니다.소변이 조금 나오더라도 마려울 때는 참지 말고 바로 화장실에 가는 것이 좋습니다.
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소화불량이 심한데 대변에 녹색빛이 있어요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 증상은 현재 복용 중인 약물과 연관성과 소화 과정 중 나타날 수 있는 현상 일 가능성이 높습니다.지방의 소화를 돕는 담즙이 장을 통과하며 미생물과 만나 분해되면 일반적인 갈색으로 변하게 되어 대변색이 갈색을 띄게 되는데 소화불량이나 장 운동의 변화로 인해 담즙이 충분히 분해되지 못한 채 배출되면 변에 녹색 빛이 섞여 나올 수 있습니다. 현재 복용 중인 바이모틴정은 위장 운동을 촉진하는 효능이 있슥니다.그 외, 넥실렌에스정, 에소맥스정, 파모시드정은 위산 분비를 억제하고 위 점막을 보호하는 효과가 있으나 위산의 산도 변화로 인해 장내 세균총의 활동에 일시적인 변화가 생기면 변 색깔이 달라질 수 있습니다.
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원산폭격 하고 난 후 머리각질 및 목 통증은 무조건 병원에 가야할까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 신체 진찰이 필요하겠으나 원산폭격과 같은 자세는 목뼈에 수직 하중을 그대로 전달하므로 목이 뻐근하고 아픈 것은 단순 근육통일 수도 있지만, 경추 관절이나 디스크에 무리가 갔을 가능성도 있습니다.압박으로 인한 일시적 부종의 가능성이 있으나 증상이 지속되거나 열감이 있거나 부풀어 오르는 증상이 있는 경우, 두피 각질 탈락이 지속되며 진물이 날 경우, 병원 방문이 필요하겠습니다.먼저 이마의 부어오른 부위에는 붓기와 열감을 가라앉히기 위해 아이스팩을 수건에 감싸 15분 정도 냉찜질을 하도록 하고 각질이 떨어진다고 해서 손톱으로 긁거나 강하게 샴푸를 하지 말고 미온수로 가볍게 헹구는 정도로만 관리하시고, 머리에 열이 나지 않게 유지하기 바랍니다.무거운 것을 들거나 목을 갑자기 돌리는 행동을 삼가고 최대한 안정을 취할 것을 권합니다.
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피부미백관련해서 여쭤볼게있습니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.무릎, 복숭아뼈, 팔꿈치 같은 부위는 피부가 두껍고 피지선이 적어 쉽게 건조해지고 착색되기 쉬운 특징이 있습니다.가장 빠르고 확실한 방법은 피부과 전문의와 상담하여 피부 상태에 적합한 약을 처방 받고 레이저 토닝이나 필링, 스케안링 시술이 바람직합니다.병원 치료와 함께 일상 속 관리도 중요한데, 피부 장벽을 손상시켜 더 까맣게 변하게 만들 수 있는 때밀이는 피하도록 하고 AHA나 BHA 성분이 포함된 화학적 각질 제거제를 사용해 부드럽게 각질을 녹이고, 각질을 부드럽게 연화시키면서 강력한 보습 효과를 줄 수 있는 우레가 성분이 함유된 보습제를 사용하기 바랍니다.턱을 괴거나, 무릎을 꿇는 습관, 딱딱한 신발 등 물리적인 마찰을 최대한 줄이도록 하고, 무릎과 팔꿈치에도 선크림을 꼭 바를ㅈ것을 권합니다.
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아토피는 성인이되서 갑자기 생길 수도 있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.아토피는 면역 체계의 과민 반응과 연관성이 있으므로 20년간 증상이 없다가 다시 나타났다면 최근 피로가 트리거가 되었을 가능성이 있습니다.극심한 피로는 몸의 면역 균형을 무너뜨려 외부 적이 아닌 내 몸의 피부를 공격할 수 있으며 나이가 들면서 피부 보습 성분의 감소는 먼지, 온도 변화 등 외부 자극에 훨씬 취약하게 됩니다.그 외, 최근 사용하기 시작한 화장품, 환절기의 건조한 공기, 혹은 주거/업무 환경의 변화가 약해진 피부를 자극했을 가능성도 있습니다.아토피 피부염이 재발 했다면 피부과 진료를 받도록 하고 충분한 휴식과 수면 시간을 확보하고 피부 장벽의 보호를 위해 세안 시 약산성 클렌저를 사용하고 미온수로 가볍게 씻어 내도록하고 가볍게 물기를 제거 후 즉시 향료가 없는 아토피 전용 보습제를 충분히 바르기 바랍니다.목 부위는 면 소재의 옷을 입으시고, 머리카락이 닿지 않게 묶어두는 것이 좋습니다.설탕이나 정제 탄수화물은 몸속 염증을 가속화하므로 당분간 식단을 담백하게 유지하기 바랍니다.
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제가 연습하던 정맥주사 바늘에 찔렸어유 ㅠ
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.타인에게 사용되거나 혈액이 묻는 경우가 아느므로 간염, HIV 등 감염성 질환에 노출 가능성은 없겠으나 이미 개봉된 경우 세균이나 이물질에 오염이 되었을 가능성이 높습니다따라서 청결하게 씻고 소독을 한 것은 잘 하셨으나 가급적 병원을 방문하여 항생제 처방과 최근 10년 이내 파상풍 접종을 받은 적이 없다면 백신 접종을 권합니다.
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외음부 발진 헤르페스인가요 피부염인가요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 신체 신찰 소견이 더 중요하겠으나 소변 후 느껴지는 강한 작열감과 따가움은 헤르페스의 전형적인 증상 중 하나이며 음핵에서 항문까지 가려움과 발진이 번지는 양상은 바이러스성 질환에서 나타날 수 있습니다.다만 헤르페스는 보통 투명한 물집이 군집을 이루고, 이것이 터지면서 궤양이 생기는 것이 일반적인데 불규칙한 크기로 떨어져 있다는 점은 전형적인 모습과는 조금 차이가 있습니다.또한 몸살 기운이나 림프절 부종이 동반되는 경우가 많으나, 현재 몸살 증상은 없는 점에서 다소 차이가 있습니다.헤르페스 외 최근 항상제 복용으로 인한 칸디다 질염 및 외음염의 가능성도 고려해 볼 수 있습니다.먼저 처방받은 항바이러스제를 잘 복용하실 것을 권합니다.헤르페스가 맞다면 일반적으로 2-3일 내로 증상 호전이 나타나는데, 만일 항바이러스제를 복용함에도 가려움이 전혀 잡히지 않는다면, 재 진료를 받고 곰팡이균 검사나 처방을 추가로 논의해보시는 것이 좋겠습니다.
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