답변 내역
- 일주일째 육지거북이가 밥을 안 먹어요…안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.거북이가 아픈 것을 숨기는 본능이 있어서 밥을 안 먹기 시작했다면 질병이 진행되었을 가능성이 있습니다. 과거 탈장 경험이 있다면 하부 소화기관, 대사 기능이 약해져 있을 수 있겠습니다. 몇 가지 가능성을 염두하셔야 합니다. 탈장이 없더라도 뱃속에 요석, 이물질이 차 있으면 심한 통증과 같이 거식이 찾아올 수 있습니다. 엑스레이 촬영이 필요해보입니다. 입을 벌리고 숨을 쉬거나 콧물, 거품이 보이지는 않는지 확인해 주세요. 온도가 맞더라도 UVB 램프가 노화되어서 자외선 방출량이 적다면 비타민D 합성이 안되어서 식욕이 떨어질 수 있겠습니다.하루 1~2회, 20분간 따뜻한 물에 몸을 담가서 수분을 보충하고 배변을 유도하는 것이 필요합니다. 탈수 방지가 우선입니다. 파충류 진료가 가능한 특수동물 병원에서 혈액 검사, 엑스레이를 진행하시는 것을 권장드립니다.거북이는 체력이 다하면 회복이 어렵다고 합니다. 얼른 특수 병원 방문을 서둘러서 해주시길 바랍니다.조금이나마 참조가 되셨으면 합니다. 감사합니다.건강관리 / 환자 식단26.01.2700
- 아기 하루수유량, 폭식하는 아기 질문입니다.안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.70일된 아기가 하루 700~800ml 내외를 섭취하는건 한국 영아 표준(체중 1kg당 약 150ml) 기준에서 꽤나 적절한 양입니다. 오늘 나타난 저녁 폭식이 몇 가지 이유가 있을 것으로 사료되므로 정리해서 설명 도와드리겠습니다.생후 3개월을 앞두고 성장에 필요한 에너지가 급증하며 일시적으로 수유량이 크게 늘어날 수 있답니다. 낮 동안 시각이 발당하며 주변 환경에도 호기심이 생겨서 수유에 집중하지 못하다가(산만함), 저녁에 부족한 열량은 한꺼번에 채우려 하거나 밤잠을 길게 자기 위해서 본능적으로 양을 늘려주는 현상입니다.한 번에 280(200+60)을 먹는건 이 시기 아기 평균 위 용량(150~200ml)을 초과하긴 합니다. 아기가 구토를 하거나 배앓이로 울지 않는다면 괜찮은데, 위가 늘어날 수 있으니 두 가지 사항을 확인해 주시길 바랍니다.한꺼번에 많이 먹을 때는 공기도 많이 섭취하니, 수유 중간에 트림을 시켜서 소화를 도와주세요. 배가 고픈게 아니고 단순히 빠는 욕구로 계속 달라고 할 수 있습니다. 200ml 이상 먹었는데 더 보챈다면 쪽쪽이로 욕구를 충족시켜 보시는 것도 방법이 되겠습니다. 하루 총량이 일정하게 유지되고 아기 컨디션이 좋다면 일시적인 발달 과정이니 안심하셔도 되겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다 ^ ^건강관리 / 영유아·아동 식단26.01.275.01명 평가00
- 요산수치 검사 전에 하면 안되는 것들이 뭐가 있을까요안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.25kg 감량이라는 큰 성과를 거두신 것과, 그에따른 몸이 급격한 변화에 적응하느라 요산 수치가 일시적으로 요동쳤을 것으로 사료됩니다. 2월 2일 재검사에서 정확한 수치를 얻기 위한 몇 가지 팁을 제안 드리겠습니다.25kg 감량은 9.6이라는 수치와 직접적인 연관이 있을 확률이 높습니다. 지방이 연소되는 과정에 발생하는 '케톤체'는 요산이 소변으로 나가는 길을 방해하게 됩니다. 게다가 세포가 분해되면서 저장된 퓨린은 혈액으로 쏟아져서 나와, 다이어트 중에는 요산 수치가 일시적으로 높게 측정이 됩니다.요단백이 정상인 것은 신장이 요산의 공격을 잘 버텨내고 있다는 것으로 보셔도 됩니다. 고요산혈증이 무서운 이유가 신장 손상(신부전)을 일으키기 때문이며, 현재 단백뇨가 없다면 신장 필터 기능은 아직 건강한 것인 너무 심각하게 염려하지 않으셔도 됩니다.검사 전 주의사항으로 격한 운동은 쉬셔야 합니다. 검사 2~3일 전부터는 헬스, 고강도 운동은 자제해주세요. 근육 피로시 발생하는 젖산이 요산 배출을 막아서 수치를 가짜로 높게 만들 수 있답니다. 검사 전에 8~12시간 이상 공복을 유지해주세요. 맥주와 막걸리는 퓨린 함량이 높으니 검사 3일 전부터는 금물입니다. 평소보다는 물을 충분히 드셔서 요산 배출을 도와주시는 것이 필요합니다.(검사 직전은 제외합니다)참조가 되셨으면 좋겠습니다 ^ ^건강관리 / 다이어트 식단26.01.2700
- 매일 아침 공복에 디카페인 아메리카노는 괜찮나요안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.매일 아침 공복에 마시는 디카페인 아메리카노에 대해 의학, 영양적 측면에서 답변 도와드리겠습니다.디카페인이라도 공복 섭취는 위벽에 부담을 줄 수 있답니다. 카페인만 제거하면 괜찮을 것이라고 생각할 수 있습니다. 커피에는 카페인 외에도 '클로로겐산'같은 산성 성분이 많습니다. 이런 성분은 카페인 유무와 상관없이 위산 분비를 촉진하며 위를 직접 자극해서 위염, 속 쓰림을 유발할 수 있답니다.질문자님께서 현재 아무런 불편함을 느끼시지 못하는 이유가 위 방어 기제나 위산에 대한 내성이 개인적으로 강해서 그렇습니다. 허나 통증이 없다해서 위장에 가해지는 자극 자체가 사라지진 않습니다. 당장은 괜찮을지라도 장기적으로는 무증상 위염이나 위 점막이 얇아지는 위축성 변화를 초래할 수 있으니 유의하셔야 합니다.커피를 마시기 전에 미지근한 물을 한 잔 먼저 드셔서 위산을 희석하는 것이 좋습니다. 견과류 몇 알이나 삶은 달걀 1개라도 함께 드셔주시면 위를 보호할 수 있겠습니다.건강한 식습관을 응원합니다 ^ ^건강관리 / 식습관·식이요법26.01.275.01명 평가00
- 단백질많이 먹으면 몸무게가 느나요?안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.단백질 섭취량 증가, 체육 활동이 몸에 미치는 영향은 수치 이상의 복합적인 대사 과정을 거치게 됩니다. 문의하신 내용을 정리해서 설명 드리겠습니다.체중 변와 포인트는 '단백질 양' 자체보다는 전체 섭취 열량과 소모 열량의 균형에 있답니다. 단백질 30g에서 50g으로 증량하는건 약 80kcal(20g x 4kcal)의 추가 섭취를 의미하게 됩니다. 밥 1/4공기 정도 적은 양이라서 단독으로 체중을 급격히 늘리기 어렵답니다. 기초대사량 이상으로 섭취를 하더라도, 실제 활동량(TDEE)보다 적게 먹게되면 살은 찌지가 않습니다. 활동량보다 많이 먹게되면 고구마, 계란 같은 '클린 푸드'도 글리코겐, 지방으로 저장되어서 체중이 늘 수 있겠습니다.단백질 섭취량이 늘어나게 되면 일반적으로 식욕은 감소하거나 안정화 된답니다. 단백질은 탄수화물에 비해서 포만감을 유도하는 호르몬(PYY, GLP-1) 분비를 강하게 촉진하고, 허기를 느끼게 해주는 '그렐린' 수치를 낮춰줍니다. 가공식품 대신에 원물 위주 식사를 하게 되면 혈당 스파이크가 방지되어서 가짜 허기가 줄어들게 된답니다.주 2회, 10분의 근력 운동은 건강 유지에는 도움이 되나 근육량 증가를 일으키기엔(체중 증량) 거의 부족합니다. 근육이 붙어서 체중이 늘려면 '점진적 과부하'가 필요하겠습니다. 현재 운동량으로는 섭취한 단백질이 근육 합성에 쓰이기보다 에너지원으로 소모될 수 있습니다.현재 계획하신 식단 변경은 건강한 대사를 만드는데 긍정적입니다. 가벼운 홈트 주 2회 10분으로 체중은 찌지 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.건강한 유지어트를 응원합니다 ^ ^건강관리 / 다이어트 식단26.01.275.01명 평가00
- 추운곳에 있으면 다이어트에 도움되나요?안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.추운환경이 체중 감량에 도움이 되는건 사실입니다. 인체가 외부 기온에 대응해서 체온을 유지하려는 열 발생 기전 때문이랍니다.갈색지방(BAT) 활성화: 인체는 에너지를 저장하는 '백색지방'과 달리, 에너지를 태워서 열을 만드는 '갈색지방'이 존재합니다. 추위에 노출이 되면 뇌는 체온 유지를 위해서 갈색지방을 활성화하고, 이런 과정에서 저장된 에너지를 소모해서 기초대사량이 약 10~15% 정도 증가하게 된답니다.이리신(Irisin): 추위로 인해서 근육이 미세하게 떨릴 때 '이리신'이라는 호름노이 분비가 된답니다. 이런 호르몬은 에너지를 저장만 하던 백색지방을 에너지를 연소시키는 '베이지색 지방'으로 변환시키는 역할을 한답니다. 15분 정도 추위에 노출되어 떨림이 발생하는 것이 1시간 중강도 운동과 유사한 대사 효과를 낸다고도 하네요.추위는 대사를 촉진하지만, 체온 유지를 위해서 고칼로리 음식을 찾게 만드는 식욕 증진 효과도 있습니다. 급격한 저온 노출이 혈관을 수축시켜서 혈압을 높이니 심혈관 질환이 있다면 유의해주셔야 합니다. 추위는 다이어트 효율을 높여줄 수 있지만, 식단 관리가 병행되어야 실질적인 체중, 체지방 감량을 할 수 있겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다 ^ ^건강관리 / 다이어트 식단26.01.2700
- 식도 하부 벌어졌어요 어떻게해야되나요안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.정말 고생이 많으실 것 같습니다. 하부 식도 괄약근이 느슨해진 상황에서 5개월간 흰죽만 섭취하셨다면, 극심한 단백질 부족으로 근육량이 줄고 체력이 저하되니 역류 증상이 더 심해지는 악순환에 빠진 것 같습니다. 체중 감소를 막고 가스를 줄이는 식사 방법을 정리해서 소개해 드리겠습니다.단백질 섭취는 필수로 드셔야 합니다. 흰죽은 탄수화물 위주로 열량은 존재하나 식도와 근육을 재생할 단백질이 너무 적습니다. 계란찜, 두부, 흰살생선을 부드럽게 조리해서 죽과 함께 드셔주세요. 단백질은 하부 식도 괄약근의 압력을 높이는데 좋습니다. 단백질은 하루에 체중당 1.2~1.6g은 드셔주셔야 합니다.가스를 유발하는 포드맵 식품을 주의하셔야 합니다. 가스가 차게되면 복압이 높아져서 식도가 더 벌어지게 됩니다. 양배추, 브로콜리, 양파, 콩류는 가스를 유발할 수 있으니, 삶은 감자, 익힌 당근, 익은 바나나 위주로 드시어 채소를 섭취하시고, 소화를 돕는 따뜻한 생강차를 조금씩 마셔보세요.일반 식사를 매끼니 챙기기 어렵다면, 환자용 영양 보충 음료나 단백질 음료를 활용하시는 것이 필요합니다. 한 번에 마시기보다 한두 모금씩 자주 드시면 위장에 무리를 주지 않으면서 체중 감소를 저지할 수 있습니다. 이런 음료는 식사 대용으로 하루에 8~12팩까지 활용이 가능하니 대용량으로 구비하시는 것을 권장드리며, 단백질 함량이 많은 것을 택해주세요.하루 5~6회 소량씩 자주 드시어, 식후 2~3시간은 눕지 않는 것이 중요합니다. 체중 감소가 지속되면 병원에서 영양 수액이나 정밀 진단을 받는 것이 필요합니다.회복이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.건강관리 / 식습관·식이요법26.01.275.02명 평가10
- 정말 감사해요200
- 갱년기와 소화능력 사이 상관관계가 있나요?안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.갤년기, 소화 능력에는 밀접한 상관관계가 있습니다. 여성호르몬인 에스트로겐이 위장관의 연동 운동을 조절하고 위벽을 보호하는 역할을 하는데 갱년기에 이 호르몬이 급감하면 위장 운동이 느려져서 소화불량, 복부 팽만, 변비가 발생할 수 있답니다.에스트로겐 감소는 자율신경계 불균형을 초래합니다. 이런 과정에 교감신경이 활성화되면 위장으로 가는 혈류는 줄어들면서 소화 효소 분비도 억제되니 소화력이 떨어지게 됩니다.언급하신 사례처럼 소화가 안 될 경우 카스테라같은 부드러운 음식을 찾는 경우가 많은데, 몸에 좋지 않는 선택입니다. 카스테라는 정제된 밀가루와 설탕 함량이 높아서 혈당을 상당히 빠르게 올리게 됩니다. 갱년기에는 근육량이 줄고 대사 능력도 떨어져서 쉽게 흡수가 되는 고탄수화물은 체지방(내장지방)으로 빠르게 전환되어 급격한 체중 증가를 유발할 수 있습니다.갱년기엔 소화력이 약해진 상황에서 대사 효율까지 낮으니, 부드러운 가공식품보다는 양질의 단백질(계란 찜, 흰살 생선, 두부조림)과 익힌 야채 위주로 소량씩 나눠서 섭취하시는게 건강 관리 측면에서 이롭겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다 ^ ^건강관리 / 식습관·식이요법26.01.2700
- 대장암 환자에게 커피가 도움이 될 수도 있다고 하는데...안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.다나파버 암 연구소, 메이요 크리닉 기관의 연구(JAMA Oncology, 2020)에서 보면, 하루 2~3잔 커피를 마신 대장암 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 재발 위험이 낮고 생존율이 조금 높다는 결과가 있다고 하네요.카페인 때문은 아니고 커피 속의 복합적 성분들로 작용합니다.1)클로로겐산, 폴리페놀: 항산화, 항염증 성분으로, 세포 손상을 막고 암세포 증식을 억제해줍니다.2)인슐린 감수성 개선: 커피는 혈당 조절을 돕과 인슐린 저항성을 낮춰줍니다. 높은 인슐린 수치는 암세포 성장을 촉진하는 환경을 만들어주는데, 커피가 완화해 주는 역할을 한답니다.3)장내 미생물: 커피 성분이 유익한 장내 미생물 환경을 조성해서 면역 체계를 강화하는데 기여를 합니다.근데 보조적인 효과일 뿐이며, 연구 결과일 뿐입니다. 치료로 대신할 수는 없습니다. 그리고 과도한 카페인은 불면증, 심박수 증가를 유발할 수 있어서 디카페인 커피나, 개인의 컨디션에 맞는 적당량(보통 하루 1~2잔 이내)을 유지하는게 필요하겠습니다.참조가 되셨으면 합니다 ^ ^건강관리 / 환자 식단26.01.2700
- 블루베리를 넣은 요거트를 식사직후에 먹어도 될까요?안녕하세요,질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.현재 겪으시는 꾸르륵 소리와 불편감이 요거트의 유기산, 블루베리/아몬드의 식이섬유가 빈속의 예민한 위를 자극하며 나타나는 소화 불량 증상으로 사료됩니다만, 정확한 진단은 소화기 내과 방문이 필요하겠습니다.식사 직후에 드셔도 무방합니다. 위장이 약하신 분들에게는 빈속 보다는 음식물이 위장을 채운 상태에서 유제품을 섭취하는 것이 위 보호 측면에서 훨씬 낫거든요. 영양 섭취 걱정도 내려놓으셔도 되겠습니다. 블루베리의 안토시아닌이 식후 산도에서 안정적으로 유지되고, 아몬드의 불포화지방산이 식사로 섭취한 지용성 비타민 흡수를 돕는 부스터 역할을 한답니다.식사 직후 당분(딸기 파우더)과 식이섬유가 한꺼번에 들어가게 되면 일시적으로는 복부 팽만감이 생길 수 있답니다. 이를 방지하기 위해 아몬드를 평소보다는 더 많이 씹어서 목넘김을 부드럽게 해주시는 것이 중요합니다. 약한 위장을 고려하신다면 완벽한 시간대보다 속이 편안한 상태에서 드시는 것이 영양 흡수율을 높이는 좋은 방법이 되겠습니다.건강한 식습관을 응원합니다 ^ ^건강관리 / 식습관·식이요법26.01.275.01명 평가00