답변 내역

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.암진단금은 항암치료하고는 다릅니다, 요즘 암치료비보험도 나왔는데, 암치료비보험은 치료를 받아야 나오지만그러나 암 진단금은 말 그대로 암으로 진단을 받으면 나오는 보험입니다만, 그러나 그냥 진단받았다고 주지는 않습니다각종 서류 예를 들어 조직검사결과지 의샘의 지단 소견서등을 첨부해야 합니다항암치료지??? 글쎄요 왜? 달라고 하는지는 모르겠으나 치료 받고 안받고 확인할려는게 아니라 암이 진짜 맞는지에대한 확인절차 같아보입니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.지금 준비중인 보험은 치료비 보험으로 진단금과 개념이 달라요, 진단금은 치료와 무관하게 진단만 받으면 지급이 됩니다, 단 최초 1회 지급입니다반면 치료비는 말 그대로 치료를 받아야 가입한 정액치료비를 지급하는데 이게 한번 지급이 아닌 매년 각 치료별로 1회총 4회 지급을 합니다 , 평생 보장 (보험만기, 혹은 진단일로부터 10년 회사마다 조금씩 다름) 입니다추가로 준비하시는게 좋은데여, 만일 보험료 부담이 된다면 기존 암진단금 5천만원을 1~2천만원으로 줄이세요, 진단금보다는 치료비가 좋습니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.1. 치과 실손의료비의 대원칙 (표준화 이후, 2009년 10월~) 2009년 10월 이후 표준화된 실손보험에서 치과 치료(K코드)는 다음과 같이 나뉩니다.급여 (국민건강보험 적용 항목): 보상 O비급여 (국민건강보험 미적용 항목): 보상 X (면책)즉, 치과 치료비는 '급여 항목의 본인부담금'만 실비에서 줍니다.2. 구취 치료의 현실문제는 치과에서 하는 '구취 클리닉'이나 '전문 구취 치료'의 내용입니다.급여 항목: 잇몸 질환으로 인한 기본 스케일링, 잇몸 치료, 충치 치료 등 (이건 금액이 크지 않음)비급여 항목: 구취 측정을 위한 특수 검사, 구취 전용 레이저 치료, 특수 약물 도포, 특수 스케일링 등대부분의 구취 전문 치과에서는 수익을 위해 비급여 치료(고가의 시술)를 권하는 경우가 많습니다. 만약 고객님이 낸 병원비가 30만 원인데, 그중 29만 원이 비급여 항목이라면? 실비에서는 1원도 안 나옵니다.

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면, "같은 회사니 알아서 처리되겠지"라고 믿고 고지사항에 '아니오'라고 체크했다면 추후 분쟁의 소지가 매우 큽니다.1. 고지의무는 '계약자'의 몫입니다.보험 계약 시 작성하는 청약서의 '계약 전 알릴 의무(고지의무)'는 계약자가 묻는 말에 사실대로 답해야 하는 법적 의무입니다.원칙: 같은 보험사라고 해도, 보상팀(지급 심사)과 언더라이팅(가입 심사) 부서가 실시간으로 정보를 100% 공유한다고 보장할 수 없습니다.위험성: 만약 청약서 질문지(3개월 내 병원 이력 등)에 '없음'으로 체크하고 가입했다면, 나중에 보험사가 "계약자가 거짓으로 고지했다(고지의무 위반)"며 강제 해지를 하거나 보험금 지급을 거절할 명분이 생깁니다.2. "회사가 알고 있었잖아?"라는 항변은 힘듭니다.물론, 법원 판례 중에는 "같은 회사에 보험금 청구 이력이 명백히 있다면, 회사가 이를 확인하지 않은 것은 회사의 과실이므로 고지의무 위반으로 볼 수 없다"는 취지의 판결이 있긴 합니다.하지만: 이건 소송이나 금감원 민원까지 갔을 때나 다퉈볼 수 있는 이야기입니다.고객 입장에서 굳이 이런 복잡한 분쟁 과정을 겪을 필요가 없죠. 애초에 고지를 정확히 했다면 생기지 않을 문제입니다.지금이라도 담당 설계사에게 요청해서 청약서에 병력이 제대로 고지되었는지 확인해 보고, 만약 누락됐다면 '추가 고지(배서)'를 통해 정정하는 것이 안전합니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.간과하는 분들이 계십니다, 정상인데 왜? 고지???라고 생각하는 고객이나 설계사들이 있는데요고지를 보면 검사했는지를 물어보는거지 그 결과를 알려고 하는게 아닙니다, 검사 했는지가 고지의 질문입니다검사결과는 결과물입니다, 당연히 하시기 바랍니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.걱정이 크겠군요일단 그 설계사분이 본인의 상황을 잘알고 있다면 고혈압이나 당뇨가 있어서 약을 먹거도 문제가 되지 않는간편건강보험으로 암보험을 넣었을거 같습니다만일 정상체로 (건강체)로도 진행했을수도 있습니다 현재 지병은 암과 관계없는 보험으로 암만 가입하는 경우보다 저렴한 건강체로 암보험을 넣었을수도 있습니다만일 건강체로 암만 가입하면서 일절 알리지 않았다? 최악의 상황인데 이경우에도 고혈압과 고지혈은 암과상관관계가 없어서 문제가 되지는 않을 듯합니다, 단 암만 가입했을 경우이며 암외 다른 보장을 넣었다면문제가 될수도 있습니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.2007년이면 상당히 오랫동안 납입을 했을텐데, 유지하시면서 부족한 부분을 보완하시기 바랍니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.보통 3일이내 입금이 되는데 벌써일주일이 되어 간다는건 보험사에서 청구한건에 대한 뭔가 미심쩍은 부분이 있어서조사하는 확률이 높습니다. 조금 더 기다려보면 이상이 없으면 지연이자 포함하여 보험금이 지급이 될것이고요,아니면조사원이 나온다고 만나자고 연락이 올겁니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.왜 ? 저따구인지 그러니 설계사를 기래기라고 하지... 결론 입증 자료가 있어야 합니다, 그 놈과 대화 혹은 통화 녹취가 있다면 불완전판매 아니 사기 판매로 형사처벌도 가능합니다문제는 저 설계사 놈이 저렇게 기존 보험 해지 후 새로운 보험 가입을 시켰다는 증거가 없습니다, 설계사 놈이 난 그런말 한적 없다고 입 닫으면 미치고 환장하는건 본인만 그렇습니다증거가 없더라도 일단 그 보험사에 민원을 넣으세요, 여차여차해서 그런줄 알았지 기존보험 해지 후 새로운 보험을 재 가입시키는지 몰랐다고 민원을 넣으시고, 그것도 안되면 금융감독원과 소보원에 민원을 넣으세요, 저런 쓰레기같은 놈은 보험시장에서 퇴출시켜야 합니다

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.별 미친 놈 다 보겠네, 웬만하면 설계사 두둔 하는 편이나 이 넘은 선을 넘네?? 금감원에 민원 넣어서 사실대로 6개월 유지하라고 협박한다라고 민원을 넣던지 아니면 가입한 보험사로 그대로 사실대로 민원을 넣으시구요, 보험이 마음에 안들면 내일 당장 고객센타 전화해서 해지하시기 바랍니다 (단, 계약자만 해지 할수 있어요....)의무? 의무같은 소리하고 자빠졌네여, 그냥 보험 가입자 마음입니다, 당일 가입하고 당일 철회해도, 가입후 한달후 해지해도 됩니다, 즉 내 마음대로 하면 됩니다