답변 내역

1. 이뇨제는 혈압과 관련이 있는 약물이며 이뇨제를 중단한 이후에 혈압이 상승되었다면 중단 여부가 영향을 주었다고 추측해볼 수 있습니다.2. 백의 고혈압이라고 하더라도 수축기 혈압이 180이 넘어가는 것은 비정상적입니다. 적극적으로 혈압 조절이 필요한 정도의 수치라고 볼 수 있겠습니다.3. 항고혈압제에는 다양한 기전의 약물들이 존재하기 때문에 이뇨제 성분을 새롭게 추가할 수도 있겠지만 다른 대체약이 있을 수도 있습니다.4. 현재 다니는 병원에서 적극적으로 혈압 조절을 위한 조치를 취해주지 않으며 만족스러운 진료가 이뤄지지 않는다면 얼마든지 옮기셔도 됩니다. 문제될 것 없습니다.

사진의 소견을 놓고 구체적인 감별 진단을 내리는 것은 유감스럽지만 가능하지 않습니다. 다만 성관계 중 발생한 상처가 염증이 동반되었을 가능성이 높아 보이는 소견이긴 합니다. 정확한 평가 및 판단을 위해서는 실질적으로 산부인과 진료 및 검진을 받아보시길 권고드립니다.

전립선비대증으로 인하여 복용하는 약물 중 심혈관계와 관련이 있는 약물들이 있습니다. 흔히 사용하는 탐스로신 같은 알파차단제 성분의 약물의 경우 혈압을 저하시킬 수 있으며 그로 인한 어지럼증, 기립성 저혈압이 유발될 수 있습니다. 다만 이는 실질적으로 심혈관 질환이 발생한 것은 아닙니다.

장무력증이라는 용어는 처음 들어봤습니다. 한의쪽 개념인 것 같은데, 현대 의학에서는 유사한 개념이라면 서행성 변비 정도가 있을 것으로 사료됩니다. 서행성 변비는 CT, 내시경 검사를 통해서 확인은 어려우며, 장운동평가검사(colonic transit study)라는 것을 통해서 평가가 가능하다고 합니다. 해당 검사는 마킹이 되어있는 캡슐을 삼킨 이후에 시간 간격을 두고 여러차례 엑스레이 검사를 촬영하여서 장 운동이 얼마나 원활하게 일어나는지 등 평가를 하는 검사입니다. 아무래도 이전 질문에 올리셨던 CTT 검사라는 것이 CTS 검사를 이야기 하신 것이 아닐까 싶네요.

아쉽지만 해당 단편적이고 비특이적인 소견에 대한 내용만으로 구체적으로 왜 그런 것인지 문제가 있고 어떠한 문제가 있는 것인지 파악 및 감별을 할 수는 없습니다. 증상의 양상을 보았을 때 척추 쪽의 문제와 관련이 있을 수 있어 보이므로 관련하여서는 신경외과 및 신경과적으로 진료 및 검진을 통하여 실질적으로 상태가 어떠한지, 문제가 있는 것은 아닌지 파악 및 감별 진단을 받아보시기를 권고드립니다.

독감에 걸리고 컨디션 변화가 발생하면 그 자체로 체중 저하가 발생할 수 있으며 이후에 기존이 체중으로 돌아오지 않을 가능성도 충분히 있습니다. 생활 습관이 체중이 유지되는 방향이라면 특정한 원인에 의해서 체중이 줄어들었다면 그 상태 그대로 체중이 유지되는 것은 충분히 있을 수 있을 법한 현상입니다. 20살 대학생이 체중이 5킬로그램 변화하였다고 바로 암에 대해서 심각하게 걱정하고 우려할 필요는 솔직히 없을 것으로 사료됩니다. 20대에 암은 그렇게 흔한 질병이 아닙니다.

아무래도 진단서에 급성으로 발병을 하였고 신규로 발병하였다고 볼만한 진단 코드가 들어가는 것이 핵심이 되겠습니다. 급성 및 새로 생긴 뇌경색이 아니라면 지급 거절이 될 수 있는 것이 맞습니다.

의학적으로는 홍채의 고유 색상은 강한 자연광에 노출이 된 상태에서의 색상을 기준으로 합니다. 어두운 곳에서는 동공이 커져 홍채의 면적이 줄어들고 빛의 양이 부족하여 멜라닌 색소가 더 짙게 보이는 영향이 발생하며 그로 인하여 실질적인 홍채 색 보다 어두벡 보일 수 있습니다. 다만 미용렌즈를 고르기 위한 목적에서라면 어떠한 환경에서 주로 착용하는지 등 요인을 감안하여서 선택을 하시면 되겠습니다.

해결될 가능성이 있긴 하지만 확신할 수 없습니다. 빛번짐의 원인이 렌즈의 위치가 틀어졌거나 혼탁이 되었거나 눈물막이 렌즈 표면에서 고르게 퍼지지 않았거나 하는 등 렌즈 자체의 문제에 의한 것이라면 교정이 될 수도 있지만 각막 쪽 원인이라면 해결되지 않을 수도 있습니다.

나이가 들면 멜라토닌 호르몬의 분비가 감소하게 됩니다. 또한 빛에 대한 민감도도 저하되게 되며 그로 인하여 밤에 깊게 자고 아침에 유지하는 기능이 떨어지게 됩니다. 갱년기의 에스트로겐 감소 또한 불면을 유발할 수 있습니다.세로토닌의 경우 잠과 깊은 관련이 있는 멜라토닌의 전구물질입니다. 즉, 세로토닌이 체내에서 멜라토닌으로 변환이 되는 것인데, 낮에 충분한 활동을 통해 세로토닌 분비를 확보해두면 밤에 멜라토닌이 그만큼 생산이 증가하고 유지가 될 수 있으며 그로 인하여 수면의 질에 영향을 끼치게 됩니다.햇빛에 충분히 노출이 되는 것은 세로토닌의 분비를 증가시킬 수 있는 요인이며, 생체 시계가 아침이 왔고 하루가 시작되었다는 것을 인지하게 해주는 요인이기 때문에 마찬가지로 중요합니다.