헤르페스일까요? 아니면 단순 접촉성 피부염인가요?
생식기 접촉성 피부염인지 헤르페스인지...
남자친구와 성관계후 해당 부위가 쓰라렸습니다. 그러고 한 이틀뒤에 물집이 아니라 약간 화농성여드름처럼 부어오르더니 저렇게 됐습니다. 헤르페스 일까요..? 관계시 좀 뻑뻑해서 많이 쓸리고 좀 아팠었습니다..
사진의 소견을 놓고 구체적인 감별 진단을 내리는 것은 유감스럽지만 가능하지 않습니다. 다만 성관계 중 발생한 상처가 염증이 동반되었을 가능성이 높아 보이는 소견이긴 합니다. 정확한 평가 및 판단을 위해서는 실질적으로 산부인과 진료 및 검진을 받아보시길 권고드립니다.
간단히 구분만 정리해 드리면 다음과 같습니다.
■ 헤르페스 가능성
• 초기에 따가움·쓰라림 → 1~2일 뒤 작은 수포(물집)들이 여러 개 모여 나타나는 양상이 전형적입니다.
• 물집이 터지면 껍질이 생기며 통증이 뚜렷합니다.
• 압박이나 마찰만으로 생기기보다는 바이러스 감염 패턴이 분명한 편입니다.
■ 접촉성 피부염·마찰 손상 가능성
• 관계 중 “뻑뻑했고 많이 쓸렸다”고 하셨다면 마찰에 의한 국소 피부 손상 + 이차적인 염증(모낭염처럼 보일 수 있음)이 흔합니다.
• 단독으로 붉게 올라오거나 화농성 여드름처럼 보이는 경우가 많습니다.
• 물집이 여러 개 모여 생기는 형태가 아니라면 헤르페스보다는 비감염성 자극·마찰 염증 쪽이 더 흔합니다.
■ 사진 설명상
“수포가 여러 개가 동시에 생기지 않았고, 화농성 여드름처럼 단독으로 부어올랐다”면 헤르페스보다는 마찰에 의한 자극성 피부염 또는 모낭염 양상이 더 가능성이 높습니다.
다만 헤르페스는 초기에 수포가 작아 눈에 잘 안 띄거나, 국소적으로만 나타나는 경우도 있어 임상적으로 단정은 어렵습니다.
■ 권하는 조치
• 1~2일 경과 관찰: 물집(투명하거나 탁한 작은 수포)이 여러 개 새로 생기면 헤르페스 가능성↑
• 비누·샤워제품 최소화, 마찰 줄이기
• 국소 진통·항염 연고(스테로이드 성분은 물집이 없다면 단기간 가능)
• 악화되거나 반복되면 산부인과/피부과에서 진찰 및 필요 시 헤르페스 PCR 검사 가능
현재 묘사만으로는 헤르페스보다는 접촉 자극·마찰 손상 쪽 가능성이 상대적으로 높습니다.