안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
의료 보험
Q. 오늘 보험 철회했는데 알림톡 왔어요 이게 맞나요?
보험계약 내용에 대한 안내 문자 입니다.철회를 하였다면 다시 확인을 해보시는 것이 좋을 듯 합니다.고객센터에 연락해 보시기 바랍니다.
의료 보험
Q. 보험청구시 거절당했을때 다시 재신청할 수 있나요?
지급거절 사유에 대해 다른 내용이 있다면 재 청구는 가능합니다.보험금 청구건에따라 직접 하시거나 손해사정사에게 의뢰하여 처리하셔도 됩니다
의료 보험
Q. 예를 들어 만약 보험 해지미환급되고 병걸리지 않으면 보험 미환급 해지하면 돈 날리는 건가요? 물론 병안 걸린 거에 감사해야 하지만 돈 아깝긴 한가요?
보험의 경우 해지시 해지환급금만 지급되며 만기시 만기환급금이 지급됩니다.(환급금이 있는 보험의 경우)해지나 만기시 납입한 보험료를 돌려주지는 않습니다.
교통사고 과실
Q. 자동차보험 다이렉트 어떤곳이 좋아요?
자동차보험은 표준약관을 사용하기에 보장내용은 동일 합니다.다만 긴급출동 등 서비스 측면에서 차이가 있습니다.다이렉트로 여러 보험회사 견적을 받아 가장 저렴한 곳으로 가입하시면 됩니다.
상해 보험
Q. 보험사에서 후유장해진단 재심 요청시
보험회사에서는 가입자가 발급한 후유장해 진단서를 인정을 하지는 않습니다.자신들의 자문의 결과만 인정하려합니다.제3의 기관에서 재감정을 받을 수 있으며 이 부분은 개별건에 따라 달라질 수 있습니다.
의료 보험
Q. 실손보험에서 의료기관별 자기부담금은 왜 있는 건가요?
자기부담금은 보험사고 발생시 가입자에게 일정부분을 부담하게 하는 제도 입니다.자기부담금이 있는 이유는 보험료 절감이 되고, 소액사건에 대한 보상제외, 보험계약자의 도덕적 해이를 방지하기 위해 존재합니다.병원별로 차이가 나는 것은 상급병원진료를 무분별하게 이루어지지 않게 하는 방법이기도 합니다.
상해 보험
Q. 애가 태권도에서 손가락골절이 됐는데 태권도 보험이랑 개인실비 중복 청구 가능한가요?
태권도 체육관에서 가입된 배상책임보험으로 처리가 가능합니다.실비보험과는 별개이니 2개 모두 청구해서 받으시면 됩니다.배상책임보험의 경우 치료비와 위자료등 일부 합의금이 지급될 것입니다.
상해 보험
Q. 이런 경우, 산재처리가 어떻게 되나요?
업무중 사고라면 산재 처리 가능하며 산재에서 1차적으로 치료비와 산재 급여(휴업급여, 장해급여 등)가 지급될 것입니다.산재초과 손해에 대해서는 회사의 근재보험이나 탱크로리 보험으로 처리가 될 듯하며 지급된 보험금은 실제 손해를 초과하지는 않습니다. (중복 보상이 아님)산재 및 보험금 지급된 보험회사는 사고원인에 따라 분담이나 구상청구등 절차가 진행됩니다.
상해 보험
Q. (면허없음) 운전자보험 가입 및 환불
가입서류를 검토해야 합니다.면허가 없더라도 가입이 되기에 면허가 없다는 이유만으로는 보험계약이 무효나 취소가 안됩니다.정상적으로 가입된 보험이라면 보험료 환급은 없으니 필요없는 보험이라면 지금이라도 해지를 하시기 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 신호등 없는 교차로 직진 대 직진 사고입니다.
영상에는 자세히 확인이 되지 않으나 상대방 도로가 대로로 보입니다.대로와 소로 사고의 경우 대로 차량이 피해 차량이 됩니다.선진입 여부는 상대방 차량의 진행 상황을 확인할 수 없아 위 영상만으로는 판단하기 어려워 보이며 주변 CCTV가 있는지 확인을 해야 할 듯 합니다.