안녕하세요 권준구 전문가입니다.
이비인후과
Q. 입술이 자주 트는 이유가 무언인가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.침은 소화효소를 가지고 있지요. 때문에 침을 자주 바르는 것으로 인해 피부장벽이 약화됩니다. 입 주변을 자주 건드리거나 침을 바르는 습관은 피하시는 것이 좋습니다.입술에 립밤을 자주 발라 주시고 손이 자주 가지 않도록 해야 하겠습니다.
정형외과
Q. 몸이저리고 발바닥이 뜨겁습니다.
안녕하세요. 권준구 의사입니다.당뇨 조절은 비교적 잘 되고 있는 상태로 보입니다만 저린 감각이 지속되고 있다면 검사를 받아 볼 필요는 있습니다. 보통 하지정맥류에서도 발바닥이 뜨끈한 증상을 호소 하기도 합니다만 말초신경병증에서도 비슷한 증상을 호소하기 때문입니다.신경전도검사를 실시 해서 감각신경의 이상은 없는지 확인 해보시면 되겠습니다.
정형외과
Q. 손가락 발가락에 쥐가 자주나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.쥐라는 증상은 사람에 따라서는 근경련(근연축)을 쥐라고 표현 하기도 하고, 신경포착 등으로 전기가 오듯이 저릿저릿한 증상을 쥐라고 표현 하시기도 합니다.아마도 양측 손발의 스타킹 글러브 형태의 쥐를 이야기 하셔서 전기가 오는 형태의 쥐로 생각되며 이 경우라면 당뇨로 인한 다발말초신경병증이 있을 것으로 생각됩니다.신경과나 재활의학과에서 신경전도검사를 받아 보시면 진단이 가능합니다.
이비인후과
Q. 오미크론이나 코로나증상 궁금합니다
안녕하세요. 권준구 의사입니다.최근 유행중인 코로나 바이러스 오미크론 변이의 경우 콧물, 재채기, 인후통등의 증상이 대표적인 증상이며 일반적인 감기와 증상만으로는 구별하기가 어렵습니다. 말씀하신 두통과 콧물이 있고 발열이 없다고 하여 단순 감기일지 오미크론 감염일지 알 수 없습니다. 걱정이 되시거나 필요하다면 검사를 받아 보셔야 정확히 알 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 체중을 줄이고 혈압약을 임의로 끊어도 될까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.우선은 혈압을 정상화 하기 위해 체중조절이 필수입니다.적정체중을 10% 초과 시 수축기 혈압은 6.6이 증가하며, 체중 1kg 증가 시 확장기 혈압은 1~1.5mmHg 증가 합니다.반대로 체중을 줄이면 혈압이 감소 하겠지요혈관 건강을 위해 유산소 운동을 매일 실시 하는 것이 좋겠습니다.미국에서는 DASH 식단이라고 해서 고혈압에 좋은 식단을 제시 하고 있는데요. 포화지방, 콜레스테롤, 총지방 섭취를 줄이고, 과일, 채소, 무지방 및 저지방 유제품 섭취를 강조합니다. 또한 잡곡, 생선, 닭, 견과류를 먹는 것이 좋으며 적색육류나 설탕등을 섭취하지 않는 것이 좋다고 하고 있습니다.그런 이후에 사용 중인 약물을 조심스럽게 줄여보고, 최종적으로 끊는 경우도 있습니다. 혈압은 평생 조절 해야 하는 것 입니다. 완치의 개념 보다는 관리의 개념이라고 생각 하시는 것이 좋겠습니다.임의로 끊기 보다는 약물 용량 조절이 가능한지를 먼저 상의 하시는 것이 좋습니다.고혈압약의 종류는 크게 ARB, ACEi, Beta-blocker, CCB, 이뇨제등으로 나뉩니다.약물 처방 시 반응 및 부작용도 사람마다 다르게 나타나고, 나이대나 동반질환에 따라 약물을 선정하게 됩니다.효과가 부족하면 복합제로 사용 하기도 하고요.
피부과
Q. 머리에 비듬이 많으면 문제인가요??
안녕하세요. 권준구 의사입니다.지루성 피부염은 피지 분비가 많은 부위에 발생하는 만성 염증성 피부질환으로서 붉은 반점이 생기고 비듬이 생기는 질환입니다.성인남성의 3~5%에서 발생 할 정도로 흔한 질환이며 피지선의 발달이 관여하고, 곰팡이균의 활동과 호르몬 등이 영향을 줍니다.대개 가려움이 동반됩니다.치료는 증상완화에 중점을 두게 되며 황화셀레늄 샴푸를 5~10분 정도 실시 하는 것이 도움이 됩니다. 홍반이 심한 경우에는 스테로이드제 연고를 바르는 것이 좋습니다.이차적으로 세균성 감염이 발생 할 수 있으며 이 경우에는 항생제를 사용 합니다.세척력이 너무 강한 비누를 사용 하는 것은 좋지 않으며 알코올이 없는 로션을 바르는 것이 좋습니다.비타민B2, B6도 섭취하는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 몸을 따듯하게 하는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.아마 수족냉증이 있는 것으로 보이는데 레이노증후군의 가능성도 고려해 보아야 하겠습니다.수족냉증은 추위를 느끼지 않을 만한 온도에서 손이나 발에 지나칠 정도로 냉기를 느끼는 상태로서, 보통 교감신경계가 과민하여 손발의 혈관이 수축하고, 혈액순환이 잘 되지 않는 경우입니다.호르몬변화나 스트레스 등이 요인으로 알려져 있습니다.치료가 참 쉽지 않은데, 몸의 온도를 전체적으로 올려 주시는 것이 도움이 됩니다. 보통 사람들 보다 훨씬 따뜻하게 입으시는게 좋습니다. 손발도 따뜻하게 해 주고요.
이비인후과
Q. 편도선 제거수술 꼭 해야될까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.편도결석이 자주 생기시나 봅니다.편도의 작은 구멍에 음식물 찌꺼기가 끼면서 생기는 것으로 입을 벌리고 아 소리를 내며 편도를 보면 노란것이 끼어 있는 것이 보입니다.저절로 나오기도 하고 가글등을 하여 없애거나 병원에서 흡인을 해서 제거 하기도 합니다. 심한 경우에는 편도절제술을 하기도 합니다.편도절제술 외에도 레이저 시술을 하기도 합니다.구강청결제를 이용하여 가글 할 때 목 뒤까지 가글이 될 수 있도록 목을 젖혀서 가글가글 소리가 나게 시행 합니다.또한 입안에 세균이 잘 번식하지 않도록 청결을 유지 하는것이 중요하며 평소에 물을 자주자주 마셔 주는 것이 좋습니다.증상이 심하다면 수술을 하기도 하는데 보존적 치료를 먼저 실시 해 보시고 그래도 불편 하시다면 수술을 하는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 넘어져 손과 무릎이 다쳤을때 어느 병원에
안녕하세요. 권준구 의사입니다.네 단순히 타박상이나 열상 등의 상처가 있더라도 정형외과에 방문 하시면 되며, 밤시간이라면 응급실로 방문 하셔도 됩니다. 드레싱과 필요하다면 엑스선 검사등을 실시 할 수 있습니다.
정형외과
Q. 수술을 하였습니다. 조깅을 살짝하더라도 무릎 보호대 득실 어떤게 맞나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.무릎 수술을 하신 경우이고 측부인대, 전후방 십자인대 파열로 수술적 치료를 하였으므로 무릎 관절 안정성이 많이 떨어져 있을 가능성이 높습니다.무릎 보호대의 경우 피부조직 바깥쪽에서 압력을 가해서 무릎 조직의 관절불안정성을 예방하는 효과와, 피부 감각을 강화 시켜 부상 위험성을 줄이는 정도의 효과가 있을 수 있습니다.또한 무릎 관절에 가해지는 하중을 분산해 주는 효과 도 있기 때문에 현재 연골 파열 수술 후 도움이 될 수 있겠습니다.현재 상태에서는 신축성 있어 압박 능력이 있고 부드러운 무릎 보호대를 착용 하시면 되겠습니다.