안녕하세요 권준구 전문가입니다.
내과
Q. 모더나백신 맞은사람 중 몸살관련?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종을 완료 하시면 접종 후, 3일 째 7일째, 14일째에 각각 기간에 해당하는 부작용에 대한 안내 문자가 옵니다. 증상이 있을 때에는 접종을 실시한 병원이나 인근 병원에서 진료를 보도록 권고 하고 있습니다.발열이나 두통, 전신통, 주사부위 통증이 가장 흔히 발생하며 주사 후 부터 3일에서 일주일 정도 까지 발생 할 수 있습니다. AZ 백신의 경우 혈소판 감소성 자반증이 4-28일 내에 발생 할 수 있으며 심한 두통, 시야장애, 호흡곤란, 자반증 등이 생길 수 있구요.화이자나 모더나 백신의 경우 심근염이나 심낭염 증상으로 가슴통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 심계항진, 실신 등의 증상이 있을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있을 때에는 소염진통제를 복용 하고 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다.그러나 이를 예방하기 위해 소염제를 꼭 복용할 필요는 없습니다. 예방 효과도 거의 없습니다. 일반적인 두통 발열등의 부작용은 아세트아미노펜으로 조절 하시면 됩니다.두드러기나 호흡곤란 같은 알러지 증세가 있을 때에도 병원 진료를 보시면 됩니다.
기타 의료상담
Q. 감염병 옮기는 속도 궁금중 문제
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 감염재생산지수는 1.2 정도로 보고 있습니다. 접종율이 증가 하고 있지만 거리두기가 느슨해 지면서 감염재생산지수가 1 아래로 내려오지는 않고 있습니다.근처 감염자가 많다면 아무래도 개인위생을 잘 지키고 사람들이 많이 모이는 장소는 피해야 합니다.
이비인후과
Q. 코로나 2차백신 아픈가요? 어떤가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2차에서 부작용 발현 빈도가 더 높습니다.면역 생성 반응 자체가 2차 접종 때 더 강력하게 발생 하기 때문인 것 같습니다.AZ 백신이나 얀센 백신의 경우 1차 접종때에도 항체 형성 확률이 높습니다만 화이자는 1차때에는 T 세포 생성율이 12%정도로 나와 있습니다. 여기서 2차 접종 완료 시 항체 형성율이 95%가 되는 것이지요. 2차때 면역 반응이 더 크게 나타난다고 생각 하면 되겠습니다.접종을 완료 하시면 접종 후, 3일 째 7일째, 14일째에 각각 기간에 해당하는 부작용에 대한 안내 문자가 옵니다. 증상이 있을 때에는 접종을 실시한 병원이나 인근 병원에서 진료를 보도록 권고 하고 있습니다.발열이나 두통, 전신통, 주사부위 통증이 가장 흔히 발생하며 주사 후 부터 3일에서 일주일 정도 까지 발생 할 수 있습니다. AZ 백신의 경우 혈소판 감소성 자반증이 4-28일 내에 발생 할 수 있으며 심한 두통, 시야장애, 호흡곤란, 자반증 등이 생길 수 있구요.화이자나 모더나 백신의 경우 심근염이나 심낭염 증상으로 가슴통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 심계항진, 실신 등의 증상이 있을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있을 때에는 소염진통제를 복용 하고 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다.그러나 이를 예방하기 위해 소염제를 꼭 복용할 필요는 없습니다. 예방 효과도 거의 없습니다. 일반적인 두통 발열등의 부작용은 아세트아미노펜으로 조절 하시면 됩니다.두드러기나 호흡곤란 같은 알러지 증세가 있을 때에도 병원 진료를 보시면 됩니다.
이비인후과
Q. 코로나백신 2차 많이 아픈가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2차에서 부작용 발현 빈도가 더 높습니다.면역 생성 반응 자체가 2차 접종 때 더 강력하게 발생 하기 때문인 것 같습니다.AZ 백신이나 얀센 백신의 경우 1차 접종때에도 항체 형성 확률이 높습니다만 화이자는 1차때에는 T 세포 생성율이 12%정도로 나와 있습니다. 여기서 2차 접종 완료 시 항체 형성율이 95%가 되는 것이지요. 2차때 면역 반응이 더 크게 나타난다고 생각 하면 되겠습니다.
기타 의료상담
Q. 1차 화이자 2차는 ???????
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미국 CDC에서는 교차접종을 인정 하지 않고, 같은 백신만 맞도록 권고 하고 있습니다. 그마나 AZ 백신의 경우 특정 나이대의 부작용이 문제가 되어 이를 타개하기 위해 교차 접종이 나온 것이므로 AZ 1차- 화이자 교차 외에 다른 교차접종은 아직 안정성이 증명되어 있지 않습니다.
피부과
Q. 화이자 1차 접종 후 두드러기, 2차 접종 해도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.COVID-19 백신 접종 후 알레르기 반응이 나타났을 때 해야 할 일 | CDCmRNA COVID-19 백신(화이자-바이오앤텍 또는 모더나 COVID-19 백신) 접종 후 즉각적인 알레르기 반응이 나타났다면, 알레르기 반응이 응급 치료가 필요할 정도로 심각하지 않았더라도 해당 백신으로 2차 접종을 받지 않아야 합니다.즉각적인 알레르기 반응은 백신 접종 후 4시간 이내에 발생하며 두드러기, 부종, 쌕쌕거림(호흡 곤란)과 같은 증상을 포함할 수 있습니다. 의사는 추가 치료나 조언을 받을 수 있도록 알레르기 및 면역학 분야 전문가에게 귀하를 의뢰할 수 있습니다.위의 권고 사항을 따르시면 될 것으로 보입니다. 두드러기가 나타난 시간이 중요 합니다
산부인과
Q. 임산부는 백신 맞아도 될까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종 (cdc.gov)8/30 부터 임산부도 코로나 백신을 접종 해도 무방하다는 질병관리청의 권고가 있었습니다. 이미 미국에서는 고위험군으로 보고 먼저 접종을 시키고 있었습니다. 임신 전도 동일합니다. 무방하게 접종 가능합니다.
기타 의료상담
Q. 며칠동안 화장실을 못가고(변비) 설사를 합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선은 배변습관의 변화가 관찰 됩니다. 변비나 설사의 가장 큰 원인은 아무래도 과민성 대장 증후군의 가능성이 있겠습니다만 그 외에도 종양도 배변 습관의 변화를 일으킬 수 있습니다. 우선은 증상에 대한 조절을 위해서 유산균이 도움이 될 수 있겠습니다. 또한 식이섬유를 적절하게 섭취하고 규칙적인 식습관을 가져야 합니다. 증상이 지속된다면 소화기내과 검사를 받아 보시지요,
피부과
Q. 내성발톱 치료는 어느과에서??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내성발톱의 경우 경우에 따라서는 정형외과나 피부과에서 보기도 하고 외과에서 보기도 합니다.구석 부위 발톱을 짧게 자르면 살이 이쪽으로 자라나오면서 발톱과의 대항이 발생하게 됩니다. 그러므로 발톱과 살이 닿는 부분은 짧게 자르지 않는 것이 좋겠습니다. 손가락으로 발톱 바깥쪽 살을 한번씰 벌려 주는 것이 도움이 됩니다. 염증이 심한 경우라면 항생제와 소염제를 사용하고, 편안한 신발을 신고 많이 걷지 않는 것이 좋습니다.너무 심하고 반복된다면 발톱을 제거하는 수술적 치료를 해야 합니다.
기타 의료상담
Q. 변비가 심해요 너무너무 힘들어요~~
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변은 하루 한번 정도가 보통 입니다. 두번 정도 본다고 해서 비정상은 아닙니다. 주 3회 미만으로 보면 변비로 진단 합니다.물 많이 마시는 것이 중요하구요 다시마, 푸룬주스도 효과가 좋으니 한번 드셔 보시기 바랍니다. 식이섬유를 충분히 섭취 해 주셔야 합니다.식후 30분 정도가 대변을 보기에 골든 타임이니 이 타이밍에 신호가 오면 참지 않도록 합니다.가벼운 유산소 운동이나 걷기가 도움이 되며, 배를 시계방향으로 가볍게 마사지 하는 것도 좋습니다.비데로 항문을 자극 하는 방법도 도움이 됩니다. 참고로 변비시 가능한 식사요법을 첨부 하겠습니다.식사요법의 실제1. 규칙적으로 식사합니다. 2. 도정되지 않은 전곡류의 섭취를 늘립니다.3. 채소, 해조류를 충분히 섭취합니다.4. 통조림, 주스보다 생과일 섭취를 늘립니다.5. 섬유소의 효과적 흡수를 위해 하루 6-8잔 정도의 물을 충분히 마십니다.6. 우유 및 발효 유제품을 섭취합니다.권장 식품보리, 현미 등의 잡곡류, 고구마, 통밀빵, 모든 채소, 말린 나물류, 생과일, 미역, 김, 다시마, 건자두(푸룬), 발효유 등주의 식품감, 쑥 등 탄닌이 많은 식품그 외 주의사항1. 섬유소 섭취가 갑자기 증가하면 위장장애를 일으킬 수 있기 때문에 소량씩 점진적으로 증가시키도록 합니다.2. 하루 25~50g정도의 섬유소 섭취량이 적절합니다.출처 : 서울아산병원 영양과