안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
산부인과
Q. 자궁경부암 증상으로 병기 추측이 가능할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.CIN3은 암으로 진행될 가능성이 높은 전암단계입니다. 조직검사 결과가 나오기 전까지는 암인지 아닌지 확인할 수 없습니다. 이미 증상이 나타났다면 암이 진행되었을 가능성을 시사할 수 있으나 초기 단계에서도 복통이나 하혈은 나타날 수 있습니다. 자궁경부암 초기에는 자각증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많지만 일부에선 비정상 질출혈이나 성교 후 출혈, 경미한 골반통이 가능합니다. 진행된 단계에서는 출혈이나 복통이 더 두드러지게 나타날 수 있습니다.우선은 조직검사 결과부터 확인이 필요하겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 코에 생기는 블랙헤드는 어떤이유로 생기게 되는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.블랙헤드는 모공에서 분비된 피지가 공기중에 노출되며 산화되면서 검게 변한 것입니다. 피부 표면의 각질이나 먼지가 모공을 막아 피지가 원활히 배출되지 못해서 발생합니다. 세안을 제대로 하지 않거나, 반대로 너무 과도하게 세안하면 모공이 넓어지고 블랙헤드가 악화됩니다. 지성 피부일수록 피지가 많아 블랙헤드가 더 잘 생길 수 있습니다. 자극적인 음식이나 수면 부족, 스트레스 등도 피지 분비를 증가시킵니다.블랙헤드 개선용 화장품으로 변경을 해보시고 과도한 압출은 염증 및 모공확장 위험이 있기 때문에 피하세요. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 좁쌀 여드름이 왜생기는 건가요?..
안녕하세요. 김나영 의사입니다.피부 표면 모공이 막혀 피지가 배출되지 못하고 쌓이면 좁쌀 여드름이 발생합니다. 피지와 각질이 막히면서 여드름 균이 증식하고, 남성호르몬 영향으로 피지 분비가 증가할 경우에도 발생이 가능합니다. 과도한 클렌징이나 보습부족 또한 모공을 막는 원인이 됩니다. 또 당분, 유제품, 기름진 음식 섭취가 피부질환을 악화시킬 수 있습니다. 살리실산이나 나이아신아마이드 성분이 있는 화장품으로 모공 청소 및 피지 조절을 해보시고 클렌징은 하루 2회 정도만 하는 것이 피부 보호막 손상을 막을 수 있는 방법입니다. 피부에 기름기가 많지 않아도 수분이 부족하면 모공이 잘 막히므로 유수분 밸런스를 맞춰주는 것이 좋습니다. 자극적인 음식을 줄이고 충분한 수면 유지가 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 도수가 다른 두 안경을 사용해도 되나요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.도수가 다른 두 안경을 번갈아 쓰더라도 시력에 큰 문제는 생기지 않습니다. 다만 낮은 도수를 장시간 사용하면 초점 조절에 부담이 가중될 수 있으니 불편하다면 조정이 필요합니다. 장기간 사용 시 눈 피로나 두통이 생긴다면 안과 검진 후 적절한 조절이 필요할 수 있습니다. 현재 불편함이 없다면 큰 문제는 없겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 팔이나 다리에 하얗게 각질처럼 피부가 올라오는 경우는 왜 생기는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.겨울철이나 환절기 피부가 건조해지면 각질층이 들뜨며 하얗게 일어납니다. 샤워 후 보습을 하지 않으면 더 심해질 수 있습니다. 뜨거운 물로 자주 씻거나 잦은 비누 사용이 있다면 피부의 피지막이 손상되어 각질이 증가합니다. 가려움이나 각질이 심하다면 건선이나 피부염일 수도 있습니다. 샤워 이후 바로 보습제를 바르고 미지근한 물로 샤워하며 과도한 때밀이는 피하시기 바랍니다. 가습기를 사용하는 것도 도움이 되며 수분 섭취도 충분히 해주시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 상악골 골절 수술하고 3주 지나고 코감기 와서 코흡입기 했는게 아파요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.점막 손상 및 출혈 가능성이 있습니다. 수술 부위가 아직 완전히 회복되지 않은 상태에서 강한 흡입 압력이 가해지면 점막 자극 및 혈관 손상 가능성이 있습니다. 심한 출혈이 지속되거나 통증이 심해지면 병원 방문이 필요하고 당분간 코를 세게 풀거나 흡입기를 사용하는 것은 피해야 합니다. 부드러운 식사와 충분한 수분 섭취로 점막을 보호하며 필요시 생리식염수로 부드럽게 세척하는 것이 도움이 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 갑상선 세침검사 및 유전자검사 질문 드립니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.세침검사 결과 정상이어도 유전자 검사에서는 암이 나올 가능성이 있습니다. 세침검사는 암세포를 확인하는 검사인데 덩어리의 일부만을 채취하여 검사하는 것이기 때문에 위음성이 나올 수 있습니다. 유전자검사는 특정 돌연변이 등을 확인해 암 발생 가능성을 평가하는 검사입니다. 검사 결과에 따라 추적관찰 또는 수술을 고려해볼 수 있겠습니다. 우선 너무 걱정하지 마시고 결과를 기다려보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 임신성 당뇨가 얼마나 위험한 질병인가요???
안녕하세요. 김나영 의사입니다.임신성 당뇨느 임신 중 혈당이 비정상적으로 높아지는 질환으로, 산모와 태아 모두에게 영향을 줄 수 있는 질환입니다. 하지만 철저한 관리 하에 건강한 출산이 가능합니다. 산모에게 미치는 영향으로는 거대아 출산 위험과 조산 위험이 증가하고, 고혈압 또는 임신중독증의 위험이 높아지겠습니다. 산후 감염 위험도 증가합니다. 태아에게는 출생 직후 저혈당이 발생할 수 있고 호흡곤란 증후군의 위험이 증가합니다. 신생아 황달, 저칼슘혈증, 출생 이후 비만과 당뇨 위험도 증가합니다. 당뇨가 심하지 않다면 혼자 생활하는 것이 가능하나, 혈당 조절이 중요합니다. 저혈당 위험이 있거나 합병증이 있다면 보호자가 필요하겠습니다. 식후 어지러움, 두근거림, 극심한 피로감이 있다면 가족이나 병원에 도움을 요청해야 합니다.식단 중 탄수화물을 조절하고 저당질의 식사를 하셔야 합니다. 가벼운 운동도 좋습니다. 식후 30분~1시간 정도 산책이 좋겠습니다. 혈당 수치는 공복 혈당 95mg/dL 이하를 유지하는 것이 좋습니다. 필요시 인슐린 치료가 가능합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 갑작스런 명치통증에 대해 궁금 합니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.갑작스러운 명치 통증의 원인으로 역류성 식도염, 위염, 위궤양 등의 위장 문제가 가장 흔한 원인입니다. 위산이 역류하면 가슴이 타는 듯한 속쓰림과 트림 증가 등이 나타나는데 누우면 증상이 더 악화됩니다. 상체를 살짝 올리고 자는 것이 좋습니다.심장 문제 또한 드물지만 놓치면 안 되는 원인입니다. 가슴이 답답하고 쥐어짜는 느낌으로 나타나며, 운동할 때 더 심해지거나 왼쪽 팔, 턱까지 방사통이 가능합니다. 젊은 나이에도 스트레스나 가족력이 있다면 심장 검진이 필요합니다. 특정 자세에서 통증이 심해진다면 횡격막이나 신경통 가능성이 있습니다. 근육 긴장이나 잘못된 수면 자세 때문일 수 있습니다. 위장문제의 가능성이 높다면 식후 2-3시간 이내에 눕지 않고 카페인이나 알코올, 기름진 음식 등 자극적인 음식을 피하도록 합니다. 심장 문제 의심시 즉시 병원에 방문해야 하며 가족력이 있거나 고혈압, 고지혈증이 있다면 심장 검진이 필수적입니다. 3일 이상 지속되거나 점점 심해지는 통증이라면 내과에 방문해 진료받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 드라마나 영화에서 큰충격을받고 사망하기도 하는데 실제 있을수 있는일인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.극도의 정신적인 충격이나 스트레스가 심혈관계에 영향을 미쳐 갑작스러운 사망이 가능합니다. 주로 고령층이나 심장 기저질환이 있는 사람에서 강한 정신적 충격이 발생한 경우 타코츠보 증후군이라고 하여 스트레스성 심근병증이 나타납니다. 이는 심근이 일시적으로 약해지고 심부전이나 부정맥을 유발해 사망할 수 있습니다. 강한 스트레스나 충격이 교감신경계를 과도하게 활성화해 심장 박동이 빨라지고 혈압이 급격히 상승할 수 있는데 이에 따라 관상동맥 혈류가 원활하지 않게 되어 심근경색 등의 발생이 가능합니다. 또 갑작스럽게 강한 감정이 자율신경계 이상을 초래해 치명적인 부정맥을 유발할 수 있습니다. 혈압이 급상승하게 되면 뇌혈관 파열로 출혈성 뇌졸중도 발병 가능하겠습니다.젊고 건강한 사람에게는 이런 상황이 극히 드물지만 노인이거나 기저질환이 있는 경우 위험은 증가하게 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.