안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 예방 접종 효과와 진통제 종류가 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예방주사 접종 후 5시간뒤부터 2~3일까지 몸살, 열, 두통 등이 생길 수 있는데 그때 증상이 불편하시면 타이레놀을 복용하시면 됩니다.백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다. 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나게 됩니다. 즉 몸살이 났는데 몸살약을 먹으면 백신 효과가 줄어들 수 있는 것입니다.보통 타이레놀은 면역력 형성에 큰 영향을 주지 않는것으로 알려져있습니다. 따라서 타이레놀을 제외한 다른 소염진통제의 경우에는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 타이레놀 약이 잘 듣지 않으면 양을 늘릴 수 있습니다. 500mg 제품 기준으로 1회 2정, 1일 4회까지 복용하실 수 있으니 참고되시기 바랍니다.
Q. 집에 있는 오래된 비타민들은 먹어도 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오래된 비타민들은 복용하지 않는 것을 권장드립니다. 특히 사용기간이 지났는지 확인해보시기 바랍니다. 사용기간이 지나지 않았더라도 눈으로 봤을 때 색이 변질되거나 성상이 이상하면 복용하지 않는 것이 좋습니다. 의약품의 유효기간은 약품의 주성분함량이 95~105%를 유지할 수 있는 통상적인 기간을 의미합니다. 즉 유효기간이 오래 지나고 뚜껑을 여러번 여닫는 등 공기에 오래 방치된 의약품을 복용하시면 약 효과가 떨어질 확률이 큽니다.
Q. 유산균 제재는 모든 사람에게 좋은 효과를 나타냅니까?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약국에서 파는 제품과 인터넷몰에서 파는 제품이 동일한 제품이면 차이는 없을 것으로 보입니다. 다만 제품에 따라서 약국에만 공급하는 제품이 일부 있습니다. 프로바이오틱스 복용 후 장 건강 개선, 면역력 개선 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 면역력이약하고 항생제 먹는 환자는 조심할 필요가 있습니다. enterococcus가 포함된 프로바이오틱스를 복용했을 때 항생제 내성이 생겼다는 보고가 있습니다. 따라서 항생제 치료가 필요할 때는 전문의와 상의를 통해 프로바이오틱스 복용을 잠시 중지하는 것도 고려해봐야 합니다. 부작용이 생기는 경우도 있는데 설사(30.7%)와 위장 불편(8.7%), 구토(7.3%) 같은 위장관 증상과 피부발진 및 두드러기(14%) 같은 이상사례 신고가 있습니다. 증상이 심하시면 복용을 중단하시는 것이 좋습니다. 또한 장기이식 후 거부 반응 제어제를 복용하는 환자와 자가면역 질환 치료 환자, 화학적 항암치료나 방사선 치료를 받는 환자, 심장 내막염을 앓은 적이 있는 심장 질환자 등은 섭취에 주의하셔야 합니다. 중심정맥관(카테터)을 삽입한 환자에서 프로바이오틱 섭취 시 패혈증이 나타날 수 있다는 보고도 있으므로 주의합니다.
Q. 코로나 백신 투여시 아스피린을 먹는게 효과가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카의 혈전 이슈는 기존 혈전과는 다른 혈전증(VIPIT)입니다. 코로나백신 접종 후 생길 수 있는 혈전증을 예방하기 위해서 아스피린을 미리 복용하시는 건 권장되지 않고 있습니다. 그 이유로는 우선 아스피린 복용의 예방 효과는 아직 과학적으로 검증이 이뤄지지 않은 점, 혈전증 발생이 매우 희박한 확률로 생기기 때문엔 백신효과를 떨어뜨리는 아스피린을 미리 복용하는 것은 더 손해라고 생각되기 때문입니다. 아래 아스트라제네카와 관련한 혈전증 (VIPIT)에 대한 내용을 첨부드리오니 참고되시기 바랍니다.1.VIPIT 이란?VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부르는 이 혈전증은 혈소판 감소증이 동반된 혈전이 특징적이었고, 주로 뇌혈관(뇌정맥동혈전증, Cerebral Sinus Venous Thrombosis, CSVT), 복부(내장정맥혈전증, splanchnic vein thrombosis) 및 동맥에서 발생했으며, 가끔 출혈도 동반 - 대부분은 백신 접종 후 4일 ~ 2주 이내에 60세 미만의 여성들에게서 발생하였습니다.2. 발생률VIPIT 발생률은 125,000명 중 1명에서 100만명 중 1명 사이 인 것으로 추정됩니다.3. 증상VIPIT 환자에서 혈전은 뇌정맥동, 북부내장정맥 또는 동맥에서 나타나며 코로나19 백신접종 후 4~28일 기간 동안 아래 증상이 나타난 경우 의심 필요 ◦ VIPIT를 의심할 수 있는 임상 증상 ① 지속적이고 심한 두통, 국소 신경학적 증상·발작·흐릿한 시야·복시(CSVT 또는 동 맥뇌졸중을 암시) ② 호흡곤란 또는 흉통(폐색전증 또는 급성관상동맥증후군을 암시) ③ 복통(복부내장정맥혈전증을 암시) ④ 사지 부종 · 발적,·창백 또는 차가움(심부정맥혈전증 또는 급성사지허혈을 암시)
Q. 하루에 비타민 c를 얼마나 복용하는 것이 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비타민C는 일정 섭취량을 넘도록 섭취할 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 가능하면 하루 1000mg 이하로 줄이시는 것을 권장드립니다.과다 복용 시 생기는 부작용은 복용량에 비례해 증가합니다. 국내 비타민C 섭취 기준을 살펴보면 결핍증을 예방하는 성인의 권장섭취량은 100mg, 상햔량은 2000mg으로 정해져 있습니다. 하루 2000mg 이상의 비타민C를 섭취하면 설사 ,속 쓰림 ,복통 ,두통 ,발적 등의 부작용 발생 위험이 커집니다.신장결석의 위험도 있습니다. 비타민C가 우리 몸에 들어오면 대사과정을 거쳐 수산으로 바뀌는데, 수산은 신장결석을 유발하는 인자입니다. 비타민C를 많이 섭취하면 콩팥에서 수산이 축적돼 신장결석이 생길 수 있습니다. 수산결석이 있었던 사람이 비타민C를 1000mg 이상 복용하면 재발 확률이 40% 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 신장결석이 있거나 위염, 속 쓰림 증상이 있는 사람은 고용량 비타민C 영양제 섭취를 피하고, 섭취 시에는 식사 직후에 하는 것이 좋습니다.