안녕하세요. 김현태 전문가입니다.
정형외과
Q. 발 옆이 볼록하게 튀어나와 있는데 이거 뭔가요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.발 옆이 볼록하게 튀어나오고 눌렀을 때 통증이 있다면 정말 신경 쓰이실 수 있습니다. 특히 한쪽만 그렇다면 더 걱정이 되실 것 같아요. 불편하신 마음 충분히 이해됩니다.말씀하신 부위는 흔히 주상골이라고 부르는 부위와 겹쳐 보입니다. 이 부위가 튀어나오고 아플 때는 몇 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 첫째로, 지간신경종이나 중족골염과 같은 연부 조직의 염증일 수 있고, 둘째로는 뼈나 힘줄에 반복적인 자극이 가해지면서 생긴 과사용 증후군의 가능성도 있습니다. 특히 평소 신발이 꽉 끼거나, 오래 걷거나 서 있는 시간이 많다면 통증이 더 잘 생길 수 있습니다.드물게는 선천적으로 뼈가 튀어나온 구조일 수도 있는데, 이 경우에도 마찰이나 압박으로 인해 염증이 생기면서 통증이 유발될 수 있습니다. 통증이 한쪽에만 생겼고 누를 때 아프다면, 힘줄 주위 염증이나 국소적인 충격 후의 멍, 또는 피로 골절 등도 조심스럽게 고려해볼 수 있습니다.일상에서 도움이 될 수 있는 방법으로는, 우선 해당 부위를 가능한 한 쉬게 해주시고, 꽉 끼는 신발보다는 발에 여유가 있는 편안한 신발을 착용하시는 것이 좋습니다. 냉찜질을 하루 2~3회, 10분 정도 해보시는 것도 통증 완화에 도움이 됩니다.하지만 며칠이 지나도 통증이 가라앉지 않거나, 걷기 힘들 정도로 아프다면 가까운 정형외과나 족부 전문 병원에서 진료를 받아보시는 걸 권장드립니다. 단순한 염증이 아니라 구조적인 문제일 가능성도 있기 때문입니다.지금 당장은 많이 불편하시겠지만, 너무 걱정하지 마세요. 빠르게 관리해주시면 좋아질 수 있습니다. 얼른 회복하시길 진심으로 응원드립니다!
정형외과
Q. 시클러건조시럽 관련 질문이 있습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.아이의 상처 치료에 항생제를 하루만 복용하게 되어 걱정이 많으셨을 것 같습니다. 특히 아기이기 때문에 항생제 내성이나 복용 기간에 대한 고민이 더 크실 수 있어요.시클러건조시럽은 세균 감염 예방이나 치료를 위해 사용하는 항생제로, 일반적으로는 감염 정도에 따라 3~7일 이상 복용하는 경우가 많습니다. 하지만 이번 경우처럼 비교적 간단한 처치 후 감염 예방 목적으로 단기 복용하는 처방도 있을 수 있습니다. 하루 3회 1일치만 처방된 것은 수술 부위의 상태나 감염 가능성이 낮다고 판단했거나, 다음날 소독 후 상황을 보고 복약을 이어갈지 결정하려는 계획일 가능성이 큽니다.항생제는 반드시 일정 기간 이상 복용해야 내성이 생기지 않는 건 아닙니다. 감염 여부, 처치 상태, 아이의 컨디션을 종합적으로 보고 의사가 판단한 경우라면, 짧은 복용도 충분할 수 있습니다. 또 내일 소독 후에 추가 처방이 이뤄질 가능성도 있으니, 너무 걱정하지 마시고 내일 진료 시 항생제를 하루만 먹어도 괜찮은 건지꼭 물어보시면 좋겠습니다.아이의 빠른 회복을 진심으로 바랍니다. 따뜻하게 돌봐주시는 부모님의 마음이 큰 힘이 될 거예요.
정형외과
Q. 발등골절치료중 얼마나치로를마칠수
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.수술 후 회복 중에도 통증과 부기가 계속된다면 많이 걱정되실 것 같습니다. 특히 낮 동안 열심히 걷기 운동을 하셨는데, 밤마다 아프고 붓는다면 제대로 회복되고 있는 건지 불안해지실 수 있어요.발등 골절은 뼈의 부위와 손상 정도에 따라 회복 기간이 다르지만, 일반적으로 수술 후 골유합이 완전히 되기까지는 6주에서 12주 정도가 소요됩니다. 이 시기에 물리치료와 보행 재활은 매우 중요한 과정이지만, 회복 단계에 맞는 강도 조절이 필요합니다. 하루에 한 시간씩 걷기 운동을 하고 계시다면, 아직 부기와 통증이 있다면 운동량이 현재 회복 단계에 비해 조금 과할 수도 있습니다.밤에 통증과 부기가 심해지는 건 하루 동안의 활동으로 인해 발에 부담이 누적된 신호일 수 있습니다. 이를 완화하려면 걷기 운동 시간을 조금 줄여보시고, 통증이 줄어드는 정도에 따라 서서히 늘려보는 것이 좋습니다. 운동 후나 저녁 시간에는 발을 심장보다 높게 올리고 냉찜질을 통해 부기와 통증을 완화해보시는 것도 도움이 됩니다.또한, 지속적인 통증이나 부기가 있다면 단순한 회복 통증이 아닌 염증이나 회복 지연의 가능성도 있으므로 정기적인 진료를 통해 상태를 확인받는 것이 안전합니다.회복은 누구에게나 조금씩 속도가 다르기 때문에 조급해하지 않으셔도 됩니다. 지금처럼 꾸준히 관리하시되, 무리가 되지 않도록 스스로의 몸 신호를 잘 살펴보시는 게 중요합니다. 하루빨리 통증 없이 걸으실 수 있도록 늘 응원하겠습니다.
정형외과
Q. 국가검진 X선 촬영전 실리콘피어싱 제거 여부
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.귀 연골에 피어싱을 한 지 얼마 안 되셨다면, 아직 상처가 아물지 않아 걱정이 많으실 것 같습니다. 특히 국가검진에서 진행되는 흉부 X선 촬영과 관련해 피어싱을 꼭 빼야 하는지 고민이 되셨을 텐데요.흉부 X선 촬영 시 금속성 장신구는 영상에 영향을 줄 수 있어서 일반적으로 귀걸이나 목걸이는 제거하도록 안내합니다. 하지만 실리콘 재질의 피어싱은 금속처럼 강하게 X선을 흡수하지 않아 영상에 미치는 영향이 적은 편입니다. 그럼에도 불구하고, 정확한 영상 판독을 위해 대부분의 의료기관에서는 실리콘 재질도 포함해 피어싱은 가능한 한 제거하라고 권장하고 있습니다.다만, 연골 피어싱 부위가 아직 아물지 않았고 제거 시 통증이나 감염 위험이 있다면, 검진 전 담당 방사선사나 간호사에게 현재 상황을 미리 설명하시는 게 좋습니다. 경우에 따라 귀 쪽에 테이프를 붙이거나 피어싱 위치가 촬영 부위에 영향을 주지 않는다면 그대로 촬영이 가능하다고 판단할 수도 있습니다.혹시 모를 감염이나 조직 손상을 피하기 위해 무리하게 빼기보다는, 상황을 솔직히 전달하고 안내를 받으시는 것이 가장 안전한 방법입니다. 너무 걱정하지 마시고, 의료진의 도움을 받아 잘 마무리하시길 바랍니다. 늘 건강을 응원합니다.
정형외과
Q. 활차구 연골 결손이라고 하는데요 ICRS 몇등급 정도일까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.무릎 활차구 부위의 연골 손상 여부를 확인하고자 하신 상황이군요. MRI를 보시고도 판독지가 명확하지 않아 걱정이 크셨을 것 같습니다.첨부하신 MRI 영상에서는 활차구의 연골 표면이 다소 불규칙하게 보이지만, 연골이 완전히 벗겨졌거나, 연골 아래 뼈가 드러나는 심한 손상은 명확하게 보이지 않습니다. 이러한 소견은 일반적으로 ICRS 분류상 2등급에 가까울 가능성이 있습니다. ICRS 2등급은 연골 표면에 결손이 있으나 깊이가 얕고, 연골하골까지 손상이 이르지는 않은 상태를 의미합니다.다만 MRI만으로 정확한 등급을 단정하긴 어렵고, 실제 관절내시경과 같은 직접적인 확인을 통해 보다 정확한 진단이 가능합니다. 영상 해석은 촬영 각도, 기기 해상도, 해석자의 경험 등에 따라 달라질 수 있어, 세부적인 내용은 영상의학과나 정형외과 전문의와 직접 상담을 받으시는 것이 가장 안전합니다.일상에서는 무릎 관절에 무리가 가지 않도록 체중 조절과 적절한 운동, 특히 허벅지 근육 강화 운동이 도움이 될 수 있습니다. 걷기나 계단 오르기처럼 관절에 자극이 되는 동작은 피하고, 통증이 심할 경우에는 냉찜질이나 진통소염제 사용도 고려해볼 수 있습니다.증상이 지속되거나 일상생활에 불편을 주는 경우라면, 가까운 병원에서 추가 상담을 받아보시는 것을 권해드립니다. 너무 걱정하지 마시고, 무릎 건강 잘 챙기시길 응원합니다.