안녕하세요. 송준범 전문가입니다.
치과
Q. 사랑니 발치에 관해 질문합니다!!!
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.사랑니가 자라기 전에(뿌리가 완전히 자라기 전에) 발치를 하는 경우도 있습니다. 교정치료를 시작하기에 앞서 미리 발치를 한다던가 특별히 문제가 있다던가 하는 경우에 그렇습니다. 다만 대부분의 경우에는 굳이 미리 발치하지는 않는데요. 그 이유는 사랑니의 맹출 방향이 적절하다면 잇몸 밖으로 나올 수 있기 때문에 굳이 다 자라지 않은 사랑니를 발치하기 위해 잇몸을 열고 잇몸뼈를 갈아내서 발치를 하지는 않습니다.두번째로 어느정도 크기가 되어야 발치를 할 수 있다기 보다는 보통 뿌리가 다 자라고 사랑니의 맹출이 더이상 이루어지지 않을 것 같다고 생각하는 시기부터 발치를 고려하게 됩니다. 발치를 하지 않으면 충치나 염증이 생길 가능성이 높다고 판단되거나 이미 그런 경우에는 미리 발치를 해주고 그렇지 않고 사랑니가 잘 나있으면 굳이 발치를 하지 않기도 합니다.또한 나이가 들면서 뼈의 탄성이 줄어들어 점점 더 딱딱해지기 때문에 젊었을 때 발치하는 것이 비교적 발치하기도 쉽고 치유도 잘 이루어져 해야한다면 젊었을 때 발치를 하는 것이 조금 더 낫습니다.
치과
Q. 치아 교정에 관련된 질문입니다!!!
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.장치과 치아 사이에는 레진 이라는 재료로 접착을 하는데요. 제대로 접착이 되었다면 혀로 미는 정도로는 절대 떨어지지 않지만 해당 부위로 음식물을 씹는다거나 지속적인 자극을 준다면 장치가 떨어질수도 있습니다.하지만 그렇다고 큰 문제가 생기는 것은 아니고 다시 치과에 내원해서 붙이면 되기 때문에 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다. 아마 교정을 시작한지 얼마 안되셨다보니 장치가 괜찮은지, 혹시 금방 잘못되지는 않을지 걱정하는 마음이 크실 것 같은데요. 생각보다 쉽게 떨어지고 문제가 생기지는 않으니 크게 걱정하지는 않으셔도 되겠습니다.
치과
Q. 치아 뽑고 그냥 임플란트 해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.이전에도 비슷한 질문을 주셨던 기억이 있습니다. 아무래도 한번 신경 쓰다보니 계속해서 신경이 쓰이시고 어떻게 하면 좋을지 걱정스러운 마음이 드는 상황이 충분히 이해가 갑니다.임플란트 라는 것이 어떻게보면 더 튼튼하고 영구적 혹은 굉장히 오랫동안 특별한 관리 없이 쓸 수 있다고 착각하시는 경우가 많은데요. 사실 임플란트는 일반 치아에 비해 관리도 힘들고 영구적으로 사용하기가 굉장히 힘듭니다.평균적으로 임플란트의 수명을 10년이라고 말씀을 드리는데 물론 몇년 안에 문제가 생기거나 수십년이 지나도 잘 사용하시는 분들도 계십니다. 하지만 관리가 잘 안된다면 임플란트 주변에 염증이 생기기도 쉽고 위의 보철물이나 임플란트 나사가 부러지기도 합니다. 일반 치아는 칫솔, 치실 정도면 관리가 되지만 임플란트는 칫솔, 치실로는 닦이지 않는 부위도 존재해서 superfloss라고 하는 잇몸 안쪽까지 닦아주는 특별한 치실을 사용하거나 치간칫솔도 사용해주셔야 할수도 있습니다. 때문에 임플란트는 최종적인 치료로 생각하시는게 옳습니다.또한 네개의 어금니(작은어금니 둘, 큰어금니 둘) 중에서 두번째 작은어금니가 교합에 관여하는 역할이 가장 적습니다. 물론 이게 그 치아가 없어도 된다는 말은 아니지만 여태까지 식사하시면서 씹을때 잘 안씹힌다거나 크게 불편함은 모르고 생활해오셨을 가능성이 큽니다. 신경을 쓰기 시작하니 상대적으로 조금 덜 닿고 이상한 느낌이 드시는 것이겠지요.이미 6년이나 지나셨다면 교합이나 치열이 어느정도 안정화되어있을 가능성이 높기 때문에 사실 지금 당장 어떻게보면 괜찮은 치아를 발치하고 임플란트로 대체하겠다고 하시는 것은 말리고 싶습니다.너무 신경쓰이고 불편하시다면 어쩔 수 없지만 개인적으로는 사용할 수 있을때까지 (염증이 많이 생긴다거나 치아가 부러진다거나 할때까지) 사용 하시고 추후에 임플란트로 교체하시는 것을 추천드립니다.
치아 관리
Q. 이빨이 가끔씩 미치도록 시려운데 뭘까요??
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.치아에 크랙이 있거나 너무 세게 물어서 치아와 잇몸뼈 사이에 있는 인대에 염증이 생겨서 그럴 수 있습니다.아직 증상이 일시적으로 나타나기 때문에 평소 헬스하실 때 이를 너무 세게 다물지 마시고 정 힘드시다면 스포츠 가드를 제작하시는게 좋을 것 같습니다.
치아 관리
Q. 치아가 삐뚤하게 자리를 잡기시작하면?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.나이에 따라 다르지만 턱의 성장이 멈췄다면 치아가 이미 어느정도 다 맹출되었을 것이기 때문에 큰차이가 없을 가는성이 높고 아직 어린 경우에는 악궁도 커지고 후속 영구치도 맹출하기 때문에 더 심해지기도, 조금 나아지기도 합니다.
치과
Q. 스케일링 관련 질문입니다!!!!!
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.정상적인 치아인 경우에는 그럴일은 거의 없다고 보시면 됩니다. 다만 법랑질 저형성증, 법랑질 이형성증, 치아의 크랙 등 치아가 약해져 있는 경우 스케일링 기구를 너무 세게, 장시간 가져다 댔을 때 깨져나가는 경우도 있습니다.
치과
Q. 잇몸을 건강하게 관리하는법이 있을까요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.평소에 식후에 바로 양치질을 해주시고 일반적으로는 회전법, 잇몸 염증이 있는 곳은 바스법을 이용해 잘 안닦이는 곳이 없도록 꼼꼼하게 닦아주시는게 좋습니다. 이 외에도 치실과 치간칫솔을 꾸준히 사용해주시는게 잇몸을 건강하게 관리하는 가장 좋은 방법 입니다.
치과
Q. 혀를 제대로 닦지 않는 것이 구취의 원인이 될 수 있나요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.구취의 원인은 다양한데요. 치주염, 충치, 입 안 음식물 찌꺼기, 위장질환 등 굉장히 다양한 원인이 있습니다. 그 중에는 혀 안쪽이 잘 안닦이는 경우에 음식물 잔존 찌꺼기나 미생물들에 의해 구취가 유발되기도 하니 양치하실 때 혀도 닦아주시는게 좋습니다.
치과
Q. 개방교합이 있는데 꼭 발치 교정 해야하나요?
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.안타깝게도 말씀해주신 내용만으로는 사실 어떨지 알 수가 없습니다.아무래도 교정 치료 전에 치아 하나하나 크기를 측정하고 최종적으로 어떤식으로 배열할지, 위아래 치아의 크기와 악궁 크기의 차이는 어쩐지, 현재 교합관계는 어떤지, 위아래 턱은 어떤지, 환자의 안모 상태는 어떤지 방사선 사진도 찍어보고 안모, 치아 상태도 찍어봐야해서 검사해봐야할 항목들이 너무나도 많습니다. 그래서 안타깝지만 발치를 해야할지 안해야할지 여기에서는 평가하기가 힘들고 치과에 내원하셔서 한번 상담을 받아보시는게 훨씬 빠르고 정확하게 알 수 있습니다.
치과
Q. 잇몸 돌출 치아 교정해야할까요?? (사진)
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.사실 사진상으로 문제는 전혀 없어보입니다. 기능적으로 이가 닿지 않는다거나 앞니끼리 맞물릴때 불편하아거나 아니면 심미적으로 입이 툭 튀어나와 보인다거나 하는 경우에 교정치료를 하기도 하지만 그런 부분에서 문제가 없다면 치료하지 않으셔도 되니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.스플린트는 계속 착용해주시고 반드시 주기적으로 치과에가서 조정을 해주시는게 좋습니다.