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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
이비인후과
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Q.  차멀미 증상이 두통으로 올수있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.차멀미는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 어지러움 등의 증상으로 알려져 있지만, 두통도 차멀미의 증상으로 나타날 수 있습니다. 차멀미는 몸의 균형을 담당하는 내이와 시각적 정보 간의 불일치로 인해 발생하며, 이러한 불일치가 두통을 유발할 수 있습니다. 차를 타는 동안 눈이 보는 것과 귀가 느끼는 움직임 사이에 차이가 생기면 뇌가 혼란을 겪어 두통을 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 차멀미로 인해 긴장이 심해지거나 스트레스가 쌓이면 이로 인해 두통이 악화될 수도 있습니다.
내과
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Q.  만성 두드러기, 붓기, 빈발월경 원인이 뭘까요? 어떤 검사를 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.만성 두드러기, 잦은 붓기, 그리고 빈발월경은 각각 다양한 원인이 있을 수 있으며, 상호 연관되어 있을 가능성도 있습니다. 만성 두드러기는 알레르기 반응, 자가면역 질환, 스트레스, 특정 음식이나 약물 등에 의해 발생할 수 있으며, 잦은 붓기도 비슷한 원인일 수 있습니다. 또한, 갑상선 기능 이상, 특히 갑상선 기능 저하증(hypothyroidism)은 부종, 피로, 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 빈발월경은 호르몬 불균형, 자궁 내막증, 갑상선 질환 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 혈액 검사(특히 갑상선 기능 검사와 호르몬 검사), 알레르기 검사, 자궁 초음파 검사 등. 혈액 검사를 통해 염증 수치나 면역 관련 수치를 확인할 수 있고, 알레르기 검사를 통해 특정 알레르기 항원을 확인할 수 있으며, 갑상선 기능 검사로 갑상선 호르몬의 상태를 확인할 수 있습니다. 또한, 빈발월경의 원인을 파악하기 위해 산부인과 검진과 자궁 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.
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Q.  자고 일어나서 목에 가래낀듯해서 침을뱉으면...
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 역류성 식도염(GERD)도 원인중 하나일 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극하여 염증을 일으키는 질환으로, 이로 인해 식도에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한, 자는 동안 식도로 역류된 위산이 목구멍이나 입 안을 자극해 상처를 만들고 피가 섞인 가래가 나올 수 있습니다. 그러나 구강 문제, 즉 잇몸 염증이나 치주 질환 등의 구강 내 출혈로 인해 피가 섞여 나오는 경우도 고려해볼 수 있습니다.
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Q.  술먹고 나면 수면무호흡증이 심해지는거 같습니다 예방할수있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.술을 마신 후 수면무호흡증이 심해지는 것은 알코올이 근육을 이완시키고 호흡기를 좁아지게 만들어 수면 중 기도의 막힘을 악화시키기 때문입니다. 이를 예방하기 위한 첫 번째 방법은 음주를 피하거나 제한하는 것입니다. 특히, 잠자기 전 몇 시간 동안은 알코올을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 알코올 섭취를 줄이면 수면무호흡증의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다. 또한, 체중 관리도 중요합니다. 과체중은 기도를 좁히는 주요 요인 중 하나이므로, 체중 감량을 통해 증상을 개선할 수 있습니다.수면 자세도 큰 영향을 미칩니다. 등을 대고 누우면 수면무호흡증이 악화될 수 있으므로, 옆으로 자는 것이 좋습니다. 이를 위해 특별히 디자인된 베개나 자세 보조 기구를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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Q.  수면 무호흡증은 왜 나타나게 되는건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수면 무호흡증은 잠자는 동안에 숨을 쉬지 못하는 증상을 말하며, 폐쇄형, 중추형, 혼합형 세 가지로 나뉩니다. 이 중 가장 흔한 형태는 폐쇄형이며, 중추형은 드물고 혼합형은 두 형태가 함께 나타나는 것입니다. 코골이 및 수면 무호흡은 대부분 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상으로 발생합니다. 비만으로 인해 목 부위에 지방이 축적되거나 혀, 편도 등이 비대해지면 상기도가 좁아져 코골이와 수면 무호흡이 나타날 수 있습니다. 또한 턱이 비정상적으로 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게서도 자주 발생하며, 인두 주변 근육의 기능 문제로 인해 발생하기도 합니다. 소아의 경우 편도와 아데노이드 비대가 주된 원인입니다폐쇄형 수면 무호흡증은 상부 기도의 폐쇄로 인해 잠자는 동안 숨이 반복적으로 정지하는 것이 특징이며, 이로 인해 혈액의 산소 포화도가 감소하고 수면 중 깨어나는 일이 생깁니다. 중추형 수면 무호흡증은 수면 중 모든 호흡 노력을 중단시키는 신경학적 장애로 정의되며, 이는 주로 혈액의 산소 포화도를 감소시킵니다. 혼합형 수면 무호흡증은 처음에는 중추형으로 시작되지만 점차 폐쇄형으로 바뀌는 특징을 가집니다. 전문가들은 10초 이상 계속되는 무호흡이 1시간에 5번 이상 반복될 때 이를 임상적으로 중요한 상태로 봅니다.수면 무호흡증의 진단은 주로 병력과 증상, 신체 검진을 통해 이루어지며, 정확한 수면 평가를 위해 수면 다원 검사를 시행합니다. 치료 방법으로는 수술과 호흡 보조 장치가 있으며, 가장 많이 사용되는 것은 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치입니다. 이외에도 바이팹(BiPAP)이나 레이저를 이용한 구개 성형술, 코 수술 등이 있습니다. 무호흡증이 심한 경우에는 다양한 생리적 변화를 유발할 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.
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