Q. 성장주사 정말 키성장에 효과가 좋나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.성장호르몬 결핍증이 의심된다면 골연령 검사를 먼저 받아보는 것이 좋습니다. 키가 작다고 해서 적응증에 해당하지 않는데 성장주사를 맞는 것은 권장되지 않습니다. 일반적으로 골연령이 실제 나이보다 많이 낮다면 성장호르몬 자극 검사를 진행하게 됩니다. 이 검사는 입원하여 최소 두 가지 이상의 약제를 사용해 성장호르몬 분비 능력을 평가하며, 최고 수치가 10 ng/mL 이하일 경우 성장호르몬 결핍증으로 진단됩니다. 진단 후에는 원인 파악을 위해 뇌 MRI 검사를 실시합니다. 성장호르몬 결핍증 치료는 부족한 성장호르몬을 직접 보충하는 방식으로, 성장호르몬 주사 치료가 주로 사용됩니다. 대부분의 경우 주 6~7일 보호자가 아동에게 피하주사로 투약하며, 이 치료는 일찍 시작하여 충분한 용량을 오랜 기간 빠짐없이 유지하는 것이 중요하며, 성장이 거의 끝날 때까지 지속해야 합니다. 성장 속도가 연간 2cm 미만이 되거나 성장판이 닫히면 치료를 중단합니다. 성장호르몬 치료는 성장판이 열려 있는 어린 시절부터 시작하여 주기를 놓치지 않는 것이 효과적입니다. 매일 같은 시간에 주사를 맞는 것이 중요하며, 주사 치료를 놓칠수록 키 성장 효과는 떨어집니다. 매일 주사를 맞는 것이 쉽지 않다는 점도 고려해야 합니다. 성장호르몬 치료는 단순히 키가 작다고, 성장 속도가 느리다고 시작하는 것이 아닙니다. 성장호르몬 결핍증 환자는 운동 요법이나 식습관 교정만으로는 정상화하기 어려운 상태라서 성장호르몬 주사 치료가 필요합니다. 키는 성장판이 열려 있을 동안에만 자라므로, 성장 속도가 느리다면 소아청소년과 전문의와 상담하여 원인을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
Q. 잠이 안오는데 불면증일까요? 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.잠을 잘 수 없고, 오랫동안 깨어 있는 상태가 지속된다면 불면증을 의심해볼 수 있습니다. 불면증은 잠들기 어렵거나, 잠을 유지하기 어려운 상태를 말하며, 이러한 증상이 자주 반복된다면 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 일시적인 스트레스, 불안, 카페인 과다 섭취, 혹은 다른 요인들 때문일 수 있습니다. 일상에서 취할 수 있는 몇 가지 조치로는 카페인 섭취를 줄이고, 규칙적인 운동을 유지하며, 잠자기 전에 이완하는 시간을 가지는 것이 도움이 될 수 있습니다.
Q. 정신과에 갔는데 추가 검사를 안해주는 경우도 있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.정신과 초진 시 추가 검사를 하지 않는 경우는 종종 발생할 수 있으며, 이는 의사가 환자의 초기 상담을 통해 필요한 정보를 충분히 얻었다고 판단했기 때문일 수 있습니다. 예를 들어, 불안장애 및 우울증 같은 경우에는 환자의 증상과 병력을 토대로 초기 진단이 가능하며, 약물치료가 필요하다고 판단되면 우선 처방을 통해 환자의 상태를 개선하는 것이 중요하다고 여길 수 있습니다. 당신이 예약 전화 시 검사가 필수라고 들었다면, 이는 보편적인 초기 검진 프로토콜을 의미할 수 있지만, 실제 진료 시 의사는 상황에 따라 검사 여부를 조정할 수 있습니다.