안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 방귀가 잦으면 곧 화장실 간다는 신호라는데 방귀만 계속 나옵니다
방귀는 장내에 있는 가스가 배출되는 자연스러운 현상으로, 건강한 사람은 하루 평균 14번 정도 방귀를 뀝니다. 이는 정상적인 생리 현상으로, 오히려 가스가 배출되지 않으면 소변을 오래 참는 것이 좋지 않은 것처럼 장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 물론 방귀가 지나치게 잦다면 장에 문제가 있을 가능성도 있습니다. 방귀 냄새가 심한 이유는 주로 단백질이 많이 포함된 고기나 콩류, 계란 등을 많이 섭취했을 때 발생합니다. 변비가 있거나 과민성 장 증후군이 있는 경우에도 장내에 음식물이 오래 머물러 방귀의 횟수가 늘고 냄새가 더 심해질 수 있습니다. 따라서 콩, 돼지고기, 유제품 등의 섭취를 줄이고 변비나 과민성 장 증후군을 치료하면 냄새를 완화할 수 있습니다. 사람의 장에는 약 200cc의 가스가 있으며, 하루 500-1500cc 정도를 배출합니다. 가스가 찬다고 호소하는 환자들을 검사해보면 정상인과 장내 가스량이 차이가 없다는 연구 결과도 있습니다. 이는 장관벽이 가스에 예민하거나 장관 운동기능에 이상이 있을 때 발생하는 것으로, 방귀가 많이 나오는 이유는 가스가 많아서라기보다는 장기능의 이상 때문입니다. 방귀 가스의 60%는 입으로 들이마신 공기이며, 20%는 혈액으로부터 확산해 들어오고, 나머지 20%는 음식으로부터 만들어집니다. 과일, 콩, 밀, 고구마, 옥수수 등 흡수되지 않는 탄수화물이 많은 음식에서 가스가 많이 생기며, 식품 첨가물에 포함된 당 성분에서도 가스가 만들어집니다. 음식에서 만들어지는 가스는 장내 세균이 특정 성분을 발효하거나 분해하면서 발생합니다. 따라서 가스를 많이 만들어내는 음식을 자주 먹는다고 해서 반드시 배에 가스가 차거나 방귀를 자주 뀌는 것은 아니며, 껌이나 사탕을 자주 먹거나 흡연, 음식을 빨리 먹으면 입으로 들어오는 공기의 양이 늘어나 장내 가스가 증가할 수 있습니다. 변비나 과민성 장 증후군 등 장기능의 이상이 동반된 경우에 방귀가 자주 나오게 됩니다. 방귀의 지독한 냄새를 없애고, 배에 찬 가스를 해결하기위해 가장 중요한 것은 장내 가스를 줄이는 것과 장의 과민성이나 운동기능 장애를 개선하는 것입니다. 이를 위해 껌이나 사탕을 피하고, 금연하며, 음식을 천천히 먹는 것이 좋습니다. 또한 콩, 돼지고기, 유제품 등의 섭취를 줄이고, 식품 첨가제와 방부제가 함유된 패스트푸드나 탄산 음료도 피하는 것이 좋습니다. 특히 고기류나 콩류는 심한 냄새의 방귀를 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 변비나 과민성 장 증후군이 있는 경우 전문의와 상담해 치료를 받고, 장 기능 저하를 유발하는 약물 복용을 주의하며, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 등의 전신 질환이 있는지도 확인해야 합니다. 방귀는 소변, 하품, 트림처럼 정상적인 생리 현상으로, 걱정할 필요는 없으며, 대개 일시적인 경우가 많고 특별한 질병이 없이 발생하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 위와 같은 식이 조절이나 단기간의 투약 치료로 해결할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
내과
Q. 바이러스 질환을 앓고 있으면 소변에 거품이 생기기도 하나요?
피부 편평사마귀는 인유두종바이러스(HPV)에 의해 발생하는 바이러스 질환으로, 피부에 작은 융기된 병변을 형성합니다. 이 질환은 주로 피부와 점막에 영향을 미치며, 일반적으로 소변에 거품이 생기는 것과는 관련이 없습니다. 거품뇨는 소변에 비정상적으로 많은 거품이 섞여 나오는 증상을 의미합니다. 일반적으로 건강한 사람의 소변은 거품이 많지 않으며, 소변을 볼 때 순간적으로 거품이 생겼다가 곧 사라집니다. 하지만 거품이 지나치게 많거나 시간이 지나도 없어지지 않는다면 이를 거품뇨라고 할 수 있습니다. 거품뇨는 소변에 단백질이 섞여 나오는 단백뇨의 경우에도 나타날 수 있습니다. 그러나 한 번의 거품뇨만으로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 신장에 심각한 문제가 없어도 소량의 단백뇨가 나올 수 있기 때문입니다. 정상적으로 소량의 단백뇨가 나올 수 있는 경우로는 격렬한 운동을 한 직후, 열이 나는 경우, 오전에는 없지만 오후에만 단백뇨가 검출되는 경우(기립성 단백뇨), 요로감염을 동반한 경우 등이 있습니다. 이러한 경우의 거품뇨는 대부분 일시적이며 특별한 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 거품뇨가 반복적으로 나타나거나 그 양이 많다면 이는 신장질환으로 인해 나타나는 단백뇨일 수 있으므로 반드시 소변검사를 통해 확인해야 합니다. 단백뇨가 맞다면 신장내과 진료를 받아 그 원인을 찾는 것이 중요합니다. 관련 신체기관으로는 신장, 방광, 요관이 있으며, 거품뇨가 반복적으로 나타나거나 양이 많다면 신장 질환으로 인한 단백뇨일 수 있어 이에 대한 치료가 필요하지만, 단백뇨가 없는 거품뇨의 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
내과
Q. 복부초음파 후 혹이 있는걸 알았는데요.
대부분의 경우, 간과 쓸개에 발견되는 혹은 양성 종양이나 낭종일 때가 많습니다. 그러나 이를 확실히 하기 위해서는 정기적인 모니터링이 필요합니다. 조직검사나 추가 검사가 필요하지 않다는 결정은 혹의 크기, 모양, 경계, 내부 구조 등의 여러 초음파 소견을 종합적으로 판단한 결과일 것입니다담낭 용종은 매우 흔한 질환으로, 선종과 악성 용종만이 담낭 절제 수술이 필요합니다. 가장 흔한 콜레스테롤 용종은 치료가 필요 없으므로 모든 담낭 용종 환자에게 수술을 시행하는 것은 바람직하지 않습니다. 담석과 달리 담낭 용종은 증상을 일으키지 않기 때문에, 치료에서 가장 중요한 것은 악성 용종을 초기에 진단하여 수술하는 것입니다. 수술은 일반적으로 복강경을 이용한 담낭 절제술로 간단히 시행할 수 있습니다. 하지만 악성 담낭 용종을 방치하여 진행성 담낭암으로 발전한 경우에는 복강경 담낭 절제술을 시행할 수 없고, 개복을 통한 광범위한 절제술이 필요하며 예후가 불량합니다. 치료 전략은 악성 용종의 가능성이 높은 환자를 선별하여 수술을 시행하는 것입니다. 연구 결과에 따르면, 용종의 크기가 가장 중요한 악성화 예측 인자이며, 10mm 이상 크기의 담낭 용종은 수술이 권장됩니다. 증상이 없는 경우에도 환자가 증상을 호소하면 수술적 치료가 필요합니다. 또한, 환자의 나이가 50세 이상이거나 담석이 동반된 경우에는 용종의 크기가 10mm 이하라도 수술을 고려할 수 있습니다. 콜레스테롤 용종과 같은 비종양성 용종은 크기 변화가 거의 없고 악성으로 진행하지 않으므로 특별한 치료가 필요 없으며, 합병증도 유발하지 않습니다. 비만이 콜레스테롤 용종의 위험인자이므로 평소 체중 관리를 하는 것이 중요하며, 정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종 발생을 조기에 진단하는 것이 중요합니다. 담낭 용종의 크기가 10mm 이하인 경우에도 악성 용종의 가능성을 완전히 배제할 수 없으므로 추적 검사가 필요합니다. 답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
내과
Q. 문신 질문드립니다 의사선생님들..
문신과 혈액암 발생률 간의 직접적인 연관성에 대한 과학적 증거는 아직 명확하지 않습니다. 문신으로 인해 혈액암 발생률이 20% 증가한다는 구체적인 통계는 없습니다. 문신 잉크의 성분과 사용된 화학물질에 따라 피부에 염증이나 알레르기 반응이 발생할 수는 있지만, 눈썹문신과 같은 미용 문신은 일반적으로 사용되는 잉크의 양이 적고, 표피층에 국한되어 있어 상대적으로 위험이 낮습니다.
내과
Q. 선생님들 명치 안쪽 통증 .. 질문 드립니다
통증이 짧게, 1초 내외로 찌릿하게 나타났다면 일반적으로는 심각한 문제는 아닐 수 있지만, 반복되거나 다른 증상과 동반될 경우 원인을 명확히 하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 명치 안쪽 통증의 흔한 원인으로는 위식도 역류질환(GERD), 위염, 소화성 궤양 등이 있으며, 이러한 상태는 종종 등쪽으로 방사되는 통증을 유발할 수 있습니다. 또한, 최근에 신경과 진료를 받고 목 상태가 좋지 않다는 진단을 받았다면, 목의 신경 문제나 근육 긴장 등이 원인일 가능성도 고려해볼 수 있습니다.
내과
Q. 짙은 고동색 변을 보는데 흑변 내지는 위암일까요?
모든 짙은 변이 출혈에 의한 것은 아니며, 철분 보충제나 특정 음식(예: 비트, 블루베리, 다크 초콜릿)도 변 색을 어둡게 할 수 있습니다. 흑변(타르 같은 검은색 변)은 상부 위장관 출혈의 전형적인 증상이며, 이는 소화된 혈액이 변에 섞여 어두운 색을 띠게 합니다만 이느 거의 짜장과같은 짙은 검은 변과 함꼐 특유의 고약한 냄새가 나는 특징이 있어 변의 성상이 정상적이었다면 가능성이 높지는 않습니다. 체중 감소와 식욕 변화도 있으셨기 때문에 소화기내과 전문의 진료 및 위내시경 등의 관련되 ㄴ검사를 받아 보시는 것을 권해 드립니다 .
내과
Q. 음주후에 몸에서 열이 나는 이유가 있을까요?
알코올은 혈관을 확장시켜 피부로 더 많은 혈액이 흐르게 하여 일시적으로 따뜻함을 느끼게 합니다. 이는 체온을 외부로 방출하게 만들어 몸이 덥다고 느끼게 합니다. 특히 덩치가 있는 사람들은 체표 면적이 넓어 이러한 효과가 더 크게 느껴질 수 있습니다. 그러나 이런 체온 조절의 변화는 체내 열을 더 빨리 소모하게 하고, 결국에는 몸이 추위를 더 쉽게 느끼게 할 수 있습니다. 옷을 벗고 자는 행동은 일시적인 더위 해소에는 도움이 되지만, 체온이 급격히 떨어질 수 있어 건강에 좋지 않습니다. 또한, 알코올은 수면의 질을 저하시켜 깊은 잠을 방해하고, 다음 날 피로감이나 숙취를 더 악화시킬 수 있습니다.
내과
Q. 위내시경하다 상처가나면 뭐가안좋은가요?
위 점막이 손상되면 상처 부위가 치유되는 동안 위산이나 음식물에 의해 자극받아 통증이나 염증이 발생할 수 있습니다. 자극적인 음식인 매운 음식, 기름진 음식, 산성 식품(예: 감귤류, 토마토), 알코올, 카페인이 함유된 음료는 상처 부위를 자극할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 신장이 나빠지게 만드는 질병은 어떤게 있을까요?
당뇨병은 혈당이 높아지면 신장의 여과 기능을 손상시켜 당뇨병성 신증을 유발할 수 있으며, 고혈압은 신장 내 혈관에 압력을 가해 신장 손상을 촉진할 수 있습니다. 만성 신장병은 점진적으로 신장 기능을 저하시켜, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 대표적인 신장 손상 질환입니다. 사구체신염은 신장의 사구체에 염증이 발생하여 신장 기능을 저하시킬 수 있고, 다낭성 신장병은 신장에 다수의 낭종이 형성되어 신장 기능을 손상시키는 유전적 질환입니다. 또한, 약물이나 독성 물질의 남용은 신장에 직접적인 손상을 줄 수 있으며, 요로 폐색과 같은 물리적인 장애도 신장의 기능을 저하시키는 요인 중 하나입니다. 요로감염은 반복적으로 발생할 경우 신장에 감염이 퍼져 만성 신장염을 유발할 수 있습니다.
내과
Q. 오늘 갑자기 검은 변을 봤어요ㅠㅠㅠㅠ
검은색 변은 상부 소화관(위나 소장)에서 출혈이 있을 때 나타날 수 있으며, 이는 소화기 출혈로 인해 혈액이 변과 섞이면서 검은색을 띠게 되는 것입니다. 그러나 음식이나 약물도 검은 변을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 미역국이나 철분이 많이 함유된 음식, 그리고 초콜릿이나 커피 같은 음식들도 때때로 변의 색을 어둡게 만들 수 있습니다. 또한, 목감기 약 중 일부는 위장에 자극을 줄 수 있으며, 이로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 검은색 변이 지속되거나 다른 증상(복통, 어지럼증, 피로 등)이 동반된다면 즉시 병원에 가서 검사를 받아보는 것이 중요합니다.